- •Государственное бюджетное образовательное учреждние высшего профессионального образования
- •Методические указания к самостоятельной подготовке студента.
- •План практических занятий.
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Периодические издания
- •Электронное информационное обеспечение и Интернет-ресурсы.
- •Занятие 1
- •План изучения темы.
- •После изучения темы студент должен уметь.
- •Правила для студентов, работающих на кафедре микробиологии, вирусологии, иммунологии.
- •Обязанности дежурного.
- •Дополнительный материал к занятию. Правила микроскопии с иммерсионной системой.
- •Приготовление фиксированных препаратов из культур микроорганизмов.
- •Техника окраска по Граму в модификации Синёва.
- •Отношение бактерий к окраске по Граму.
- •Окраска по Цилю-Нильсену.
- •Контрольные вопросы.
- •Работа студента на практическом занятии.
- •Занятие 2
- •Задания для выполнения в процессе самоподготовки.
- •Работа студента на практическом занятии.
- •Занятие 3
- •После изучения темы студент должен уметь.
- •Контрольные вопросы.
- •Задания для выполнения в процессе самоподготовки.
- •Работа студента на практическом занятии.
- •Занятие 4
- •Контрольные вопросы по разделу «Морфология микробов» (подробную расшифровку вопросов смотрите в занятиях 1-3).
- •Работа студента на практическом занятии.
- •Методы выделения чистых культур бактерий
- •Техника посева микроорганизмов на питательные среды
- •Приборы, методы и среды для культивирования анаэробов
- •Контрольные вопросы.
- •Задания для выполнения в процессе самоподготовки.
- •Работа студента на практическом занятии.
- •Занятие 6
- •После изучения темы студент должен уметь.
- •Дополнительный материал к занятию. Методы стерилизации
- •Методы контроля стерильности.
- •Методы частичного обеспложивания.
- •Контрольные вопросы.
- •Задания для выполнения в процессе самоподготовки.
- •Работа студента на практическом занятии.
- •Занятие 7
- •Дополнительный материал к занятию.
- •Методы проведения санитарно-микробиологических исследований
- •Допустимые уровни бактериальной обсеменённости воздушной среды помещений лечебных учреждений в зависимости от их функционального назначения и класса чистоты
- •Контрольные вопросы.
- •Задание на самостоятельную работу.
- •Работа студента на практическом занятии.
- •Занятие 8
- •Контрольные вопросы.
- •Контрольные практические задания по разделу «Физиология микробов.
- •Работа студента на практическом занятии.
- •Задания для выполнения в процессе самоподготовки.
- •Работа студента на практическом занятии.
- •Запись в тетради
- •План изучения темы.
- •После изучения темы студент должен уметь.
- •Контрольные вопросы.
- •Задания для выполнения в процессе самоподготовки.
- •Работа студента на практическом занятии.
- •Занятие 11
- •Контрольные вопросы.
- •Задания для выполнения в процессе самоподготовки.
- •Работа студента на практическом занятии.
- •Занятие 12
- •Контрольные вопросы.
- •Задания для выполнения в процессе самоподготовки.
- •Занятие 13
- •Работа студента на практическом занятии.
- •Контрольные вопросы.
- •Задания для выполнения в процессе самоподготовки.
- •Работа студента на практическом занятии.
- •Занятие 15
- •Применение бактериофагов.
- •Контрольные вопросы.
- •Задания для выполнения в процессе самоподготовки.
- •Работа студента на практическом занятии.
- •Занятие 16
- •Задания для выполнения в процессе самоподготовки.
- •Работа студента на практическом занятии.
- •Занятие 17
- •Контрольные вопросы.
- •Задания для выполнения в процессе самоподготовки.
- •Работа студента на практическом занятии.
- •Занятие 18
- •План изучения темы.
- •После изучения темы студент должен уметь.
- •Дополнительный материал к занятию Микробиологические методы идентификации микробов рода Staphylococcus
- •Контрольные вопросы.
- •Задания для выполнения в процессе самоподготовки.
- •Работа студента на практическом занятии.
- •Занятие 19
- •Задания для выполнения в процессе самоподготовки.
- •Работа студента на практическом занятии.
- •Занятие 20
- •Задания для выполнения в процессе самоподготовки.
- •Работа студента на практическом занятии.
- •Занятие 21
- •Цель самоподготовки
- •Контрольные вопросы по разделу
- •Занятие 23
- •Методы определения вида и типа вирусов
- •Контрольные вопросы
- •Задания для выполнения в процессе самоподготовки.
- •Самостоятельная работа студента на практическом занятии
- •Занятие 24
- •План изучения темы.
- •После изучения темы студент должен уметь.
- •Контрольные вопросы.
- •Задания для выполнения в процессе самоподготовки.
- •Работа студента на практическом занятии.
- •Занятие 25
- •Задания для самостоятельной работы.
- •Задание для самостоятельной работы.
- •Задание для самостоятельной работы.
- •Задание для самостоятельной работы.
- •Задания для самостоятельной работы.
- •Работа студентов на практическом занятии.
- •Занятие 30
- •Занятие 31
- •Занятие 32
- •Работа студента на практическом занятии
После изучения темы студент должен уметь.
1. Характеризовать колонии микроорганизмов.
2. Производить посев изолированных колоний на скошенный питательный агар.
3. Выбрать средства, режим стерилизации в соответствии с конкретными задачами.
Дополнительный материал к занятию. Методы стерилизации
Вид стерилизации |
Аппаратура |
Режим стерилизации |
Материал |
1.Прокаливание |
Спиртовая горелка |
до красного каления |
Бактериологическая петля, пинцеты. |
2. Сухим жаром |
Аппарат для суховоздушной стерилизации |
160-170С 45 минут |
Стеклянная посуда: чашки Петри, Пробирки, флаконы, колбы. |
3. Паром под давлением |
Автоклав |
давление 1 атм. 120С 15-30 минут |
Дистиллированная вода, растворы лекарственных препаратов, физиологический раствор, бельё, перевязочный материал, простые питательные среды (МПА, МПБ). |
4. Текучим паром |
Аппарат Коха, автоклав |
100С по 1 часу 3 дня подряд |
Лекарственные препараты, углеводсодержащие питательные среды. |
5. Тиндализация (дробная стерилизация) |
Водяная баня |
56-58С 5-7 дней подряд по 1 часу |
Белковые питательные среды, лечебные биопрепараты. |
Методы контроля стерильности.
Микробиологический контроль объектов, подвергшихся стерилизации, проводится регулярно.
Контроль работы аппаратуры для стерилизации осуществляется несколькими способами:
Персонал должен строго соблюдать установленный режим стерилизации, который обеспечивает гибель микробов.
Соответствующей службой должен регулярно проводиться технический контроль аппаратуры для стерилизации.
Косвенно о поддержании определённой температуры при стерилизации можно судить по изменению окраски химических индикаторов, которые помещают на поверхность и в глубину стерилизуемого объекта. Создана комплексная система оперативного контроля критических параметров паровой и воздушной стерилизации с помощью индикаторов серий «МедИС», «СТЕРИКОНТ», «СТЕРИТЕСТ», «ИНТЕСТ», «ФАРМАТЕСТ», «СВИДЕТЕЛИ». Индикаторы серий «МедИС» и «СТЕРИКОНТ» предназначены для контроля всехкритических параметров паровой или воздушной стерилизации в камере стерилизатора (снаружи стерилизуемых упаковок). Индикаторы серии «СТЕРИТЕСТ» предназначены для контроля всех критических параметров паровой и воздушной стерилизации внутри стерилизуемых упаковок. Индикаторы серии «ИНТЕСТ» предназначены для контроля всех критических параметров паровой и воздушной стерилизации как в камере стерилизатора, так и внутри стерилизуемых упаковок. Индикаторы серии «ФАРМАТЕСТ» предназначены для контроля всех критических параметров паровой или воздушной стерилизации как в камере стерилизатора,так и внутри стерилизуемых флаконов с растворами и питательными средами. Индикаторы серии «СВИДЕТЕЛИ» предназначены для визуального отличия упаковок, прошедших стерилизацию, от нестерилизованных и исключения риска смешения потоков стерилизованных и не стерилизованных изделий.
Преимущества индикаторов:
– чёткий, контрастный цветовой переход облегчает визуальный контроль и повышает его точность;
– на каждом индикаторе напечатан эталон конечного цвета индикаторной метки, который она приобретает при соблюдении параметров стерилизации;
– липкий слой на обратной стороне индикатора облегчает его закрепление на стерилизуемых упаковках и подклеивание в журнал контроля.
4. Микробиологический контроль стерилизации проводится с помощью посевов кусочков стерилизуемого материала, смывов с предметов, подвергшихся стерилизации, на среды, позволяющие обнаружить аэробные и анаэробные бактерии, грибы (сахарный бульон, тиогликолевая среда, среда Сабуро). Отсутствие роста после 14 дней инкубации в термостате свидетельствует о стерильности предмета. Кроме того, для контроля процесса стерилизации применяются тест-культуры спор Bacillusstearothermophilus (для контроля работы паровых стерилизаторов) и BacilluslicheniformisB-6 (для воздушных стерилизаторов). Тест-культуры помещают в камеры для стерилизации и после её окончания высевают на питательные среды с последующей инкубацией в термостате.
Для сохранения стерильности предметы должны иметь упаковку, не допускающую микробного загрязнения. С этой целью применяют полимерную плёнку, бумагу, фольгу, биксы, металлические пеналы, флаконы.