- •Руководство по эксплуатации
- •Содержание
- •Глава 1. Вступление
- •Некоторые особенности системы AVEA
- •Глава 2. Распаковка и установка
- •Сборка блока ИВЛ и физическая установка
- •Установка передней части аппарата ИВЛ
- •Гнезда, расположенные на передней панели
- •Соединения, расположенные на задней панели вентилятора
- •Пользовательские проверочные испытания
- •Контрольный список пользовательских проверочных испытаний AVEA
- •Поиск и устранение неисправностей в системе AVEA
- •Глава 3. Работа блока ИВЛ
- •Мембранные кнопки и светодиодные индикаторы
- •Настройка пациента
- •Настройка системы вентиляции
- •Установка типа дыхания и режима вентиляции
- •Гарантированный объем (VG)
- •Основные элементы управления дыханием
- •Дополнительные параметры
- •Независимая вентиляция легких ILV (НВЛ)
- •Глава 4. Мониторы, дисплеи и процедуры
- •Графические дисплеи
- •Цифровые дисплеи
- •Главный экран изображений
- •Глава 5. Объемная капнография
- •Принцип работы
- •Настройка
- •Настройки и контролируемые значения
- •Тревоги
- •Процедуры
- •Установка CAPNOSTAT 5 на ноль
- •Проверка точности прибора CAPNOSTAT 5
- •Глава 6. Неинвазивная вентиляция у младенцев
- •Носовое CPAP (nCPAP)
- •Носовая прерывистая принудительная вентиляция (nIMV)
- •Глава 7. Сигналы тревоги и индикаторы
- •Индикаторы состояния
- •Сообщения
- •Сигналы тревоги
- •Управление сигналами тревоги
- •Типы сигналов тревоги
- •Сигналы тревоги в режиме nCPAP / nIMV
- •Сигналы тревоги гарантированного объема
- •Глава 8. Техническое обслуживание и чистка
- •Чистка и стерилизация
- •Рекомендуемое периодическое техническое обслуживание
- •Обслуживание батареи
- •Плавкие предохранители
- •Приложение А. Контактная информация и указания по составлению заказа
- •Как обратиться в службу поддержки
- •Размещение заказов
- •Пневматическое снабжение
- •Электроснабжение
- •Ввод/Вывод данных
- •Атмосферные характеристики и характеристики окружающей среды
- •Физические характеристики
- •Дополнительное оборудование
- •Приложение Д. Сопротивление контура и технические характеристики датчика
- •Технические характеристики датчика VarFlex®
- •Технические характеристики датчика потока проволоки нагревания
- •Проверка сопротивления контура
- •Технические характеристики объемной капнографии
- •Приложение Ж. Дополнительные контролируемые параметры легочной механики
- •Приложение З. Поиск и устранение неисправностей капнометрии
- •Приложение И. Расчеты объемной капнографии CO2
- •Приложение К. Уведомление об электромагнитном излучении
- •Алфавитный указатель
Системы искусственной вентиляции AVEA |
217 |
Приложение Д. Сопротивление контура и технические характеристики датчика
Технические характеристики датчика VarFlex®
Таблица Д.1 Технические характеристики датчика потока Varflex
Датчик |
Для новорожденных, 15 мм |
Для взрослых, 15 мм |
|
|
|
Номер детали |
7002500 |
7002300 |
Тип |
Одноразовый |
Одноразовый |
Местоположение в дыхательном контуре |
Тройник |
Тройник |
Эксплуатационные характеристики |
|
|
Диапазон потока |
от 0,024 до 30 л/мин |
от 1,2 до 180 л/мин |
Диапазон дифф. давл. |
± 5,72 см вод. ст. |
± 5,72 см вод. ст. |
Погрешность* |
± 0,012 л/мин + 5% или показания |
± 0,1 л/мин + 5% или показания |
Сопротивление |
4,5 cм вод. ст. при 30 л/мин |
2,4 cм вод. ст. при 60 л/мин |
Мертвая зона |
установлено 0,7 мл |
установлено 9,6 мл |
Част. характеристика** |
17 Гц |
26 Гц |
Диапазон давл. воздуха |
от -140 до 140 см вод. ст. |
от -140 до 140 см вод. ст. |
Калибровка (EEPROM) |
Кривая с 29 точками |
Кривая с 29 точками |
Линейность |
< 1% между точками |
< 1% между точками |
Рабочая температура |
от 5 до 40 °C |
от 5 до 40 °C |
|
от 41 до 104 °F |
от 41 до 104 °F |
Физические характеристики |
|
|
Длина датчика |
1,36 дюймов (3,5 см) |
2,45 дюйма (6,2 см) |
Инсп. диаметр (Сторона вент.) |
15 мм (наружный диаметр) |
15 мм (наружный диаметр) |
Эксп. диаметр (пациент) |
15 мм (наружный диаметр) |
15 мм (наружный диаметр) |
Длина трубки |
121,9 см (48 дюймов) |
185,4 см (73 дюйма) |
Разъем |
Собственный Bicore |
Собственный Bicore |
Вес |
0,7 унций (22 г) |
1,0 унций (31 г) |
Эксплуатационный ресурс |
Для использования только с одним |
Для использования только с одним |
|
пациентом |
пациентом |
Стерилизация |
Не применима |
Не применима |
Материал |
Датчик - лексан |
Датчик - лексан |
|
Клапан - майлар |
Клапан - майлар |
|
Трубки - поливинилхлорид |
Трубки - поливинилхлорид |
|
Разъем - АБС-смолы |
Разъем - АБС-смолы |
Л/мин: Сухой воздух при темп. 25°C (77°F) и давлении 14,7 фунтов/дюйм кв. атмосферного давления.
* Включает ± 1% для линейности и гистерезиса с ненулевым отклонением для датчика давления, а также и ± 2% для отклонения значений температуры и влажности.
Датчик должен быть скорректирован на атмосферное давление, а также концентрацию кислорода.
** Частотная характеристика - это ослабление сигнала до 0,707 на вводе, она предполагает частоту дискретизации 100 Гц.
L2786–118 Редакция L
218 |
Руководство по эксплуатации |
Технические характеристики датчика потока проволоки нагревания
Таблица Д-2: Технические характеристики датчика потока проволоки нагревания
Номер детали |
51000-40081 |
Тип: |
Проволока нагревания многоразового использования |
Местоположение в дыхательном контуре: |
Тройник |
Эксплуатационные характеристики |
|
Диапазон потока: |
от 0 (+/- 0,002) до 30 л/мин |
Погрешность объема: |
+/-10% |
Сопротивление потока: |
6 cм вод. ст. при 20 л/мин |
Мертвая зона: |
0,8 мл |
Част. характеристика*: |
16 Гц |
Калибровка: |
Кривая с 36 точками |
Линейность: |
< 2% |
Рабочая температура: |
от 5 до 40 °C |
Физические характеристики |
|
Длина датчика |
1,68 дюйма |
Инсп. диаметр (сторона вент.) |
15 мм (наружный диаметр) |
Эксп. диаметр (сторона пациента) |
15 мм (наружный диаметр) |
Длина трубки |
Нет |
Разъем |
Тип штырьков и розетки |
Вес |
< 10 г (не включая проволоку) |
Эксплуатационный ресурс |
25 циклов |
Стерилизация |
Паровой автоклав |
Материалы |
Датчик - делрин |
|
Проволока - платина |
|
Экран - нержавеющая сталь 304 или 316 |
|
Штырек - PhBz, позолоченный никель |
|
Прокладка - делрин |
L2786–118 Редакция L
Системы искусственной вентиляции AVEA |
219 |
Проверка сопротивления контура
Для подтверждения надлежащего функционирования дыхательного аппарата совместно с приспособлениями неонатальных размеровследуетпроверятьсопротивлениедыхательногоконтурановорожденных.Слишкомвысокийуровеньсопротивления контура в данных условиях может привести к запуску сигнала непроходимости контура.
Подобная проверка должна проводиться для всех устройств, предназначенных для новорожденных, за исключением nCPAP.
1.Чтобы измерить сопротивление дыхательного контура, настройте систему следующим образом:
Режим |
TCPL AC (ОДЦОВ ток переменный) |
|
Коррекция потока |
ATPD (ТОСДС) (Настраивается на экране утилит во |
|
|
вкладке конфигурации) |
|
Частота |
4 |
|
Давление на вдохе |
10 |
см H2O |
Пиковый поток |
15 |
л / мин. |
Время вдоха |
3,0 сек. |
|
ПДКВ |
0 см H2O |
|
Триггер по потоку |
20 |
л / мин. |
Триггер по давлению |
20 |
см H2O |
% O2 |
21% (не гелиокислородная смесь) |
|
Смещенный поток |
2 л / мин. |
|
Увлажнитель |
Сушильная камера включена, увлажнитель выключен |
|
Контур пациента |
Чистый и сухой |
|
Фильтр выдыхаемого воздуха |
Установлен, чистый и сухой |
|
Тестовое легкое |
Не используется, блокирована Y-образная трубка |
2.Выберите кривые Pinsp и Paw.
3.Приблокированной Y-образнойтрубкесделайте так, чтобы пациентвдохнулврежиме ОДЦОВ, затемнажмитекнопкуFREEZE (СТОП-КАДР) и покрутите линию курсора со шкалой данных до тех пор, пока она не окажется в точке середины вдоха.
4.Показатели давления находится на кривых Pinsp и Paw на линии курсора шкалы данных.
5.Вычтите показатель Paw из Pinsp. Pinsp – Paw = X см H2O
6.Полученная разница давлений (X см H2O) не должна быть больше 3,1 см H2O при скорости потока 15 л/мин., и на приборе не должно быть сигнала тревоги «Непроходимость контура».
7.Установите параметр «Коррекция потока» на экране утилит в положение «BTPS» (ТТДВ) (нормальное положение для использования прибора пациентом).
Примечание:
Мы не рекомендуем использовать контур для новорожденных в устройствах, предназначенных для детей более старшего возраста.
L2786–118 Редакция L
220 |
Руководство по эксплуатации |
Технические характеристики объемной капнографии
Датчики
Тип датчика |
|
Впускаемая серийно, нерассеивающая оптика ИК-диапазона с одним лучом, |
|
|
двойная длина волн. Нет подвижных частей |
Физические свойства датчика |
|
Вес: 25 г (78 г со стандартным кабелем и разъемами) |
|
|
Размер: 33 мм x 43 мм x 23 мм. Длина кабеля: 3 м |
Совместимость датчика |
|
CareFusion Capnostat 5 взаимозаменяем только оборудованием CareFusion. |
Измерение CO2 |
|
|
Диапазон измерений CO2 |
|
0–150 мм рт. ст. (0–20 кПа) |
Точность измерений CO2 |
|
± 2 мм рт. ст. для 0–40 мм рт. ст. |
|
|
± 5% показаний для 41-70 мм рт.ст. |
|
|
± 8% показаний для 71-100 мм рт.ст. |
|
|
± 10% показаний для 101-150 мм рт.ст. |
Разрешение CO2 |
|
1 мм рт. ст. |
Стабильность CO2 |
|
< 0,8 мм рт. ст. в течение четырех часов |
Компенсация состава газа |
|
Смесь кислорода и гелия. Автоматическая компенсация |
|
|
|
Адаптеры воздуховодов |
|
|
|
|
|
Взрослый/ребенок |
Для использования с эндотрахеальной трубкойс внутренним диаметром более |
|
Для использования только с одним |
4 мм |
|
пациентом |
Мертвая зона: 5 мл |
|
|
Вес: 7,7 г |
|
|
Цвет: прозрачный |
|
Младенец/ребенок |
Для использования с эндотрахеальной трубкой с внутренним диаметром |
|
Для использования только с одним |
меньше или равным 4 мм |
|
пациентом |
Мертвая зона: < 1 мл |
|
|
Вес: 9,1 г |
|
|
Цвет: фиолетовый |
|
Взрослый/ребенок |
Для использования с эндотрахеальнойтрубкойс внутренним диаметромболее |
|
Многоразовые |
4 мм |
|
|
Мертвая зона: 5 мл |
|
|
Вес: 12 г |
|
|
Цвет: черный |
|
Младенец/ребенок |
Для использования с эндотрахеальной трубкой с внутренним диаметром |
|
Многоразовые |
меньше или равным 4 мм |
|
|
Мертвая зона: < 1 мл |
|
|
Вес: 14,9 г |
|
|
Цвет: красный |
|
Все компоненты не содержат латекс |
|
|
L2786–118 Редакция L
Системы искусственной вентиляции AVEA |
221 |
Приложение Е. |
Текст в строке сообщений AVEA |
||
|
|
|
|
|
ТЕКСТ В СТРОКЕ СООБЩЕНИЙ AVEA |
ПРИЧИНА |
|
|
«Confirm Apnea Settings.» |
|
Выбор CPAP/PSV (ППДДП/ВПД) или APRV во всплывающем окне |
|
(«Подтвердите параметры апноэ.») |
|
Mode Select (Выбор режима), если оно активно. |
|
«Proximal Flow Sensor required.» |
|
Принятие значения предела объема, если |
|
(«Необходим проксимальный датчик потока.») |
размер NEO (НОВОРОЖДЕННЫЙ), параметр Volume Limit (Предел |
|
|
|
|
объема) включен, и не подключен датчик потока через тройник |
|
|
|
(Varflex или Hotwire). |
|
«Bias Flow insufficient to allow Flow Trigger.» |
|
Принятие настройки основного потока или настройки триггера по |
|
(«Основной поток недостаточен для срабатывания |
потоку, если значение триггера по потоку < значения (основной поток |
|
|
триггера по потоку.») |
|
+ 0,5 л/мин). |
|
«Heliox concentration will change.» |
|
Принятие настройки % кислорода, если используется |
|
(«Концентрация гелиокислородной смеси будет |
гелиокислородная смесь. |
|
|
изменена.») |
|
|
|
«Nebulizer not available.» |
|
Принятие настройки пикового потока < 15 л/мин, если распылитель |
|
(«Распылитель отсутствует.») |
|
активен, или при нажатии мембранной кнопки Nebulizer |
|
|
|
(Распылитель), если настройка пикового потока < 15 л/мин. |
|
«Confirm inspiratory pressure settings.» |
|
Выбор параметра управления Volume Limit (Ограничение объема), |
|
(«Подтвердить настройки давления на вдохе.») |
когда ограничение объема уже включено (то есть значение не |
|
|
|
|
соответствует значению по умолчанию / самому высокому значению |
|
|
|
для данного размера пациента). |
|
«Settings restored to defaults.» |
|
Нажата кнопка Patient Accept (Подтвердить пациента) при выбранном |
|
(«Настройки восстановлены до значений по умолчанию.») |
параметре New Patient (Новый пациент). |
|
|
«Compliance Compensation not active for NEO.» |
Нажата кнопка Size Accept (Подтвердить размер), когда размер |
|
|
(«Компенсация изменения объема (податливости) не |
установлен для НОВОРОЖДЕННОГО (NEO), а настройка Circ Comp |
|
|
активна в режиме NEO (НОВОРОЖДЕННЫЕ).») |
(Податливость контура) имеет ненулевое значение. |
|
|
«Minimum 0.2 sec Inspiratory Time.» |
|
Принятие любой комбинации настроек, которые приводят к значению |
|
(«Минимальное время вдоха 0,2 сек.») |
|
параметра I-Time (Время вдоха) менее 0,2 сек. |
|
«Maximum 4:1 I:E Ratio.» |
|
Принятие любой комбинации настроек, которые приводят к |
|
(«Максимальное соотношение Вд/Выд 4:1.») |
|
соотношению Вд/Выд 4:1 или более высокому. |
|
«Maximum 3 sec Inspiratory Time.» |
|
Принятие любой комбинации настроек (когда размер указан для |
|
(«Максимальное время вдоха 3 сек.») |
|
НОВОРОЖДЕННОГО (NEO)), которые приводят к значению |
|
|
|
параметра I-Time (Время вдоха) более 3 сек. |
|
«Maximum 5 sec Inspiratory Time.» |
|
Принятие любой комбинации настроек (когда размер указан для |
|
(«Максимальное время вдоха 5 сек.») |
|
ДЕТЕЙ (PED) или ВЗРОСЛЫХ (ADULT)), которые приводят к |
|
|
|
значению параметра I-Time (Время вдоха) более 5 сек. |
|
«Invalid Calibration» («Неверная калибровка.») |
Только сервисное состояние: |
|
|
|
|
Сбой проверки, когда диалоговое окно калибровки активно для |
|
|
|
выбранного устройства. |
|
«Error saving Serial/Model Number» («Ошибка при |
Только сервисное состояние: |
|
|
сохранении серийного номера/номера модели») |
При принятии изменения серийного номера или номера модели. |
|
|
Clear Messages (Отключить сообщения) |
|
Только сервисное состояние: |
|
|
|
Успешная проверка, когда диалоговое окно калибровки активно для |
|
|
|
выбранного устройства. |
|
«FCV Characterization in progress.» |
|
Только сервисное состояние: |
|
(«Процесс определения параметров РП.») |
|
При запуске процесса определения параметров регулятора потока. |
|
«FCV Characterization complete.» |
|
Только сервисное состояние: |
|
(«Процесс определения параметров РП завершен.») |
При успешном завершении процесса определения параметров |
|
|
|
|
регулятора потока. |
|
«FCV Characterization failed.» |
|
Только сервисное состояние: |
|
(«Сбой процесса определения параметров РП.») |
При неудачном завершении процесса определения параметров |
|
|
|
|
регуляторапотока.Сбойпроверкиданныхопределенияпараметрови |
|
|
|
настройки. |
L2786–118 Редакция L
222 |
Руководство по эксплуатации |
ТЕКСТ В СТРОКЕ СООБЩЕНИЙ AVEA |
ПРИЧИНА |
Версия установленного программного обеспечения |
Включение в сеть. |
Текущее время, дата и часы работы |
Нажата главная кнопка. |
«DPRAM Comm. Error, Ctrl» («Ошибка связи DPRAM, Ctrl») |
Потеря связи с микропроцессором управления. |
«Printing.» («Печать.») |
Нажата кнопка Print Screen (Печать экрана); началась отправка |
|
данных экрана на принтер. |
«Printer Out of Paper.» («В принтере нет бумаги.») |
Нажата кнопка Print Screen (Печать экрана), принтер сообщает об |
|
отсутствии в нем бумаги. |
«Printer Offline.» («Принтер отключен.») |
Нажата кнопка Print Screen (Печать экрана), принтер недоступен. |
«Printer Error.» («Ошибка принтера.») |
Нажата кнопка Print Screen (Печать экрана); принтер сообщает о |
|
состоянии ошибки. |
«Printer Ready.» («Принтер готов.») |
Завершена отправка данных экрана на принтер. |
«Printer Busy.» («Принтер занят.») |
НажатакнопкаPrint Screen(Печатьэкрана),устройство незавершило |
|
отправку данных предыдущего сеанса. |
«Volume Limit disabled.» |
При отключении WFS (Neo или Hotwire), когда указан размер |
(«Отключено ограничение объема.») |
НОВОРОЖДЕННОГО (NEO) и активен параметр Volume Limit |
|
(Ограничение объема). |
«Proximal Flow Sensor disconnected.» |
При отключении WFS любого типа. |
(«Проксимальный датчик потока отключен.») |
|
«Flow sensor is not Heliox-compatible.» |
При подключении Hotwire WFS, когда включен режим Heliox. |
(«Датчик потока не совместим с гелиокислородной |
|
смесью.») |
|
«Proximal Airway Line disconnected.» |
При отключении соединения проксимального давления. |
(«Проксимальная воздушная линия отключена.») |
|
«Proximal Flow Sensor conflict.» |
При одновременном подключении Hotwire и VarFlex WFS. |
(«Конфликт проксимального датчика потока.») |
|
«Esophageal monitoring not available.» |
При подключении пищеводного баллона, когда указан размер |
(«Пищеводное наблюдение недоступно.») |
НОВОРОЖДЕННОГО (NEO). |
«Tracheal monitoring not available.» |
При подключении трахеального катетера, когда указан размер |
(«Трахеальное наблюдение недоступно.») |
НОВОРОЖДЕННОГО (NEO). |
«Flow Sensor Error.» («Ошибка датчика потока.») |
При включении питания сбой проверки любого внутреннего датчика |
|
потока. |
«Wye Sensor Error.» («Ошибка Y-образного датчика.») |
Приподключении иошибке проверкилюбогопроксимальногодатчика |
|
потока. |
«Device Error.» (Ошибка устройства) |
При обнаружении ошибки, классифицируемой как «Ошибка |
|
устройства» |
«Esophageal Balloon Leak Test Failed.» |
При сбое теста на утечку из пищеводного баллона. |
(«Тест на утечку из пищеводного баллона не пройден.») |
|
«Stopped: Patient Effort Detected» |
При обнаружении усилия пациента при процедурах, требующих, |
(«Остановлено: обнаружено усилие пациента.») |
чтобы пациент был пассивен. |
«Proximal Flow Sensor Ready» |
|
(«Проксимальный датчик потока готов.») |
|
L2786–118 Редакция L