- •Руководство по эксплуатации
- •Содержание
- •Глава 1. Вступление
- •Некоторые особенности системы AVEA
- •Глава 2. Распаковка и установка
- •Сборка блока ИВЛ и физическая установка
- •Установка передней части аппарата ИВЛ
- •Гнезда, расположенные на передней панели
- •Соединения, расположенные на задней панели вентилятора
- •Пользовательские проверочные испытания
- •Контрольный список пользовательских проверочных испытаний AVEA
- •Поиск и устранение неисправностей в системе AVEA
- •Глава 3. Работа блока ИВЛ
- •Мембранные кнопки и светодиодные индикаторы
- •Настройка пациента
- •Настройка системы вентиляции
- •Установка типа дыхания и режима вентиляции
- •Гарантированный объем (VG)
- •Основные элементы управления дыханием
- •Дополнительные параметры
- •Независимая вентиляция легких ILV (НВЛ)
- •Глава 4. Мониторы, дисплеи и процедуры
- •Графические дисплеи
- •Цифровые дисплеи
- •Главный экран изображений
- •Глава 5. Объемная капнография
- •Принцип работы
- •Настройка
- •Настройки и контролируемые значения
- •Тревоги
- •Процедуры
- •Установка CAPNOSTAT 5 на ноль
- •Проверка точности прибора CAPNOSTAT 5
- •Глава 6. Неинвазивная вентиляция у младенцев
- •Носовое CPAP (nCPAP)
- •Носовая прерывистая принудительная вентиляция (nIMV)
- •Глава 7. Сигналы тревоги и индикаторы
- •Индикаторы состояния
- •Сообщения
- •Сигналы тревоги
- •Управление сигналами тревоги
- •Типы сигналов тревоги
- •Сигналы тревоги в режиме nCPAP / nIMV
- •Сигналы тревоги гарантированного объема
- •Глава 8. Техническое обслуживание и чистка
- •Чистка и стерилизация
- •Рекомендуемое периодическое техническое обслуживание
- •Обслуживание батареи
- •Плавкие предохранители
- •Приложение А. Контактная информация и указания по составлению заказа
- •Как обратиться в службу поддержки
- •Размещение заказов
- •Пневматическое снабжение
- •Электроснабжение
- •Ввод/Вывод данных
- •Атмосферные характеристики и характеристики окружающей среды
- •Физические характеристики
- •Дополнительное оборудование
- •Приложение Д. Сопротивление контура и технические характеристики датчика
- •Технические характеристики датчика VarFlex®
- •Технические характеристики датчика потока проволоки нагревания
- •Проверка сопротивления контура
- •Технические характеристики объемной капнографии
- •Приложение Ж. Дополнительные контролируемые параметры легочной механики
- •Приложение З. Поиск и устранение неисправностей капнометрии
- •Приложение И. Расчеты объемной капнографии CO2
- •Приложение К. Уведомление об электромагнитном излучении
- •Алфавитный указатель
Системы искусственной вентиляции AVEA |
187 |
Глава 8. Техническое обслуживание и чистка
Чистка и стерилизация
Аппарат AVEA сконструирован для удобного технического обслуживания. Все открытые части аппарата ИВЛ устойчивы к коррозии.
ВНИМАНИЕ
НЕ погружайте блок ИВЛ в растворы для очистки и не допускайте их попадания на поверхность блока.
НЕ стерилизуйте аппарат ИВЛ. Внутренние компоненты блока ИВЛ не приспособлены к воздействию методов стерилизации.
НЕ стерилизуйте газом или автоклавом адаптеры и разъемы, когда они подсоединены к системе трубок. Иначе систематрубок попрошествиивременипримет форму адаптера,что обеспечитнеудовлетворительныйконтакт и возможные утечки.
Выдыхательный коллектор, датчик потока и диафрагма расположены за выдыхательным фильтром и водоотделителем, что сводит к минимуму частоту их чистки и замены.
Ограничения обработки
Некоторые детали и принадлежности, входящие в комплект блока ИВЛ, снабжены инструкциями других производителей. Соблюдайте эти инструкции по стерилизации деталей и принадлежностей перед их использованием у другого пациента.
Инструкции
Место использования: Соблюдайте принятые в медицинском учреждении процедуры изъятия материалов из зоны пациента для обработки.
Подготовка к дезинфекции: Специальные требования к подготовке этих деталей к дезинфекции отсутствуют.
Автоматическая чистка: Соблюдайте инструкции по чистке, приведенные далее. Валидация устройств автоматической чистки не проводилась.
Ручная чистка:
Чистка внешних поверхностей: Все внешние поверхности блока ИВЛ (в том числе картридж фильтра выдыхаемого воздуха) могут быть полностью очищены с использованием растворов изопропилового спирта или соединений хлора с максимальной концентрацией 1:10.
Чистка принадлежностей и деталей: ТОЛЬКО для следующих трех деталей блока ИВЛ возможна чистка с использованием предварительно выдержанного ферментного раствора: влагосборник (кат. № 50000-40035), датчик потока проволоки нагревания для новорожденных (кат. № 16465) и емкость для сбора воды (кат. № 33985).
1.Приготовьте предварительно выдержанный ферментный раствор, например, Klenzyme® (производства Steris Corporation, Mentor, OH) или аналогичный ему согласно инструкциям производителя, с использованием стерильной дистиллированной воды при температуре 20-30 градусов по Цельсию (68-86 градусов по Фаренгейту).
2.Погрузите очищаемую деталь в подготовленный раствор на 2-5 минут, проследив за тем, чтобы все просветы и воздушные карманы были полностью заполнены раствором. Периодически взбалтывайте.
3.Извлеките деталь из раствора через 2-5 минут и немедленно промойте ее, опуская в стерильную дистиллированную воду (не менее приблизительно 4 литров) при температуре 20-30 градусов по Цельсию (68-86 градусов по Фаренгейту). Оставьте деталь в промывочной ванне не меньше, чем на 1 минуту. Периодически взбалтывайте ванну для тщательной промывки.
L2786–118 Редакция L
188 |
Руководство по эксплуатации |
4.После промывки осмотрите деталь на предмет отсутствия оставшихся частиц.
5.При необходимости повторите очистку этим же методом.
Чистка внешней части датчика и кабеля для капнометрии:
1.Используйте ткань, смоченную в 70% растворе изопропилового спирта, 10% отбеливающем растворе, дезинфицирующем очищающем спрее, например, Steris Coverage® SprayHB, аммиаком или мягким мылом.
2.Перед использованием протрите поверхности чистой влажной тряпкой. Перед началом использования датчика убедитесь, что он чистый и сухой.
Техобслуживание, осмотр и тестирование:
Каждый раз после установки очищенных деталей проводится расширенное тестирование системы (EST) для проверки появления утечек.
Упаковка:
Следуйте рекомендациям медицинского учреждения по упаковке материалов для стерилизации.
Стерилизация:
Только следующие детали могут подвергаться паровой стерилизации (в автоклаве): влагосборник (кат. № 50000-40035), датчик потока проволоки нагревания для новорожденных (кат. № 16465) и емкость для сбора воды (кат. № 33985).
Паровая стерилизация (в автоклаве): максимальная температура 138 градусов по Цельсию (280 градусов по Фаренгейту), минимальная температура 132 градуса по Цельсию (270 градусов по Фаренгейту) максимум на 18 и минимум на 15 минут (30 циклов максимальное количество для любой из этих деталей).
Цикл вакуумной стерилизации паром: 3 предварительных импульса (вакуумных импульса). Значение целевого разрежения (вакуума) в стерилизаторе установлено на 10-26 фунтов/кв. дюйм. Выдержка при 132-138 градусах по Цельсию (270-280 градусов по Фаренгейту) в течение 4-8 минут (максимум 50 циклов для датчика потока проволоки нагревания для новорожденных и максимум 25 циклов для влагосборника/емкости для сбора воды).
Сушка после цикла паровой стерилизации:
Минимальное время высыхания: 15 минут
Датчик потока проволоки нагревания для новорожденных (деталь № 16465) также пригоден для холодной стерилизации в 2,4% растворе глутаральдегида.
Хранение:
Температура: от -20 до 60 градусов по Цельсию (от -4 до 140 градусов по Фаренгейту) Влажность: 0-95% относительной влажности (без конденсации).
Адаптеры воздуховодов для капнометрии
Многоразовые адаптеры
Очистите многоразовые адаптеры, промыв их в теплой мыльной воде, а затем замочите в жидком дезинфицирующем средстве: 70% растворе изопропилового спирта, 10% отбеливающем растворе, 2,4% растворе глутаральдегида (например, Cidex®, Steris System1® или аммиак). Прополощите в стерилизованной воде и высушите перед использованием.
L2786–118 Редакция L
Системы искусственной вентиляции AVEA |
189 |
Адаптер можно также дезинфицировать, используя один из следующих методов:
•Простерилизуйте адаптер паром в автоклаве (только адаптер для взрослых).
•Погрузите и замочите адаптер в 2,4% растворе глутаральдегида (например, Cidex) приблизительно на 10 часов.
•Погрузите и замочите адаптер в 0,26% растворе надуксусной кислоты (например, Perasafe®) на 10 минут.
•Используйте Cidex OPA (соблюдайте инструкцию производителя).
Перед повторным использование адаптера убедитесь, что отверстия сухие и чистые, в них нет посторонних предметов и что адаптер не был поврежден во время чистки/дезинфекции.
Одноразовые адаптеры
Обработайте одноразовые адаптеры в соответствии с протоколом медицинского учреждения о предметах одноразового использования.
Дополнительная информация
Нижеперечисленные детали являются одноразовыми, и потому компания CareFusion не рекомендует применять к ним чистку или стерилизацию:
•Одноразовые датчики потока с регулируемым отверстием (кат. № 50000-40038 и 50000-40031)
•Трахеальные адаптеры (кат. № 50000-40034)
•Трахеальные катетеры (кат. № 10635)
•Трубки для удлинения катетера (кат. № 50000-09910 и 50000-09920)
•Пищеводные катетеры (кат. № 7003401 и 7003100)
•Назогастральные трубки для мониторинга давления (кат. № 7003300 и 7003402)
•Набор трубок для мониторинга давления в пищеводе (кат. № 7003503)
•Одноразовый влагосборник AVEA (кат. № 11556)
•Одноразовый блок фильтра выдыхаемого воздуха/влагосборника AVEA (кат. № 11590)
•Одноразовые адаптеры воздуховода для капнографии (кат. № 16605 и 16606)
Приведенные выше инструкции прошли проверку у производителя устройства медицинского назначения. В обязанности лица, отвечающего за обработку оборудования, входит обеспечение обработки с использованием надлежащего оборудования, материалов и персонала для обеспечения желаемых результатов, что обычно требует проверок и планового контроля процесса..
L2786–118 Редакция L
190 |
Руководство по эксплуатации |
Рекомендуемое периодическое техническое обслуживание
Компания CareFusion осуществляет техническую поддержку изделий. Если у вас возникли вопросы, касающиеся работы и технического обслуживания блока ИВЛ, свяжитесь с представителем службы поддержки, как показано в приложении А «Контактная информация».
Раз в квартал (каждые три месяца) проводится цикличная зарядка/разрядка аккумуляторных батарей.
Профилактическое техническое обслуживание блока ИВЛ AVEA должно производиться раз в год. Позвоните в отдел обслуживания клиентов CareFusion по номеру, указанному в Приложении А, чтобы договориться о проведении профилактического технического обслуживания квалифицированным специалистом.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Существует риск поражения электрическим током. Не снимайте какие-либо панели или крышки блока ИВЛ. Все виды технического обслуживания должны проводится техником по обслуживанию, одобренным компанией
CareFusion.
Ежегодное техническое обслуживание включает следующее: Замену
•Фильтра воздухоприемника
•Фильтра приемника кислорода
•Фильтра впускного отверстия компрессора (на моделях с компрессором)
•Фильтра выпускного отверстия компрессора (на моделях с компрессором)
•Выдыхательной диафрагмы В это время будет произведено следующее техническое обслуживание:
•Удаление и замена перечисленных выше частей.
•Проверка соответствия калибровочных технических характеристик следующих датчиков:
•Воздух
•О2
•Смешанный газ
•Экспираторный
•Инспираторный
•Дельта выдыхаемого потока
•Дельта потока через тройник
•Вспомогательный
•Пищеводный
•Замена датчика O2
•Проверочное тестирование для подтверждения того, что блок ИВЛ работает с оптимальными параметрами
•Калибровка экрана
•Калибровка датчика Capnostat
•Проверка рабочих характеристик аккумуляторной батареи
•Рекомендуется замена следующих деталей каждые два года:
•Внутренние аккумуляторные батареи
•Внешние аккумуляторные батареи
L2786–118 Редакция L