Система сечовиділення (Systema diuretica)

Функціональний стан системи сечовиділення та різноманітні її розлади описують у такій послідовності:

біль у поперековій та надлобковій ділянках: не відчувається, за наявності відмічають такі особливості: тривалість, іррадіація; причини: характер прояву: ниючий, нападоподібний, постійний, періодичний;

стан сечовиділення: кількість сечі за добу (зменшення, збіль­шення— вказати приблизну кількість виділеної сечі), частота: звичайна, поллакіурія (часті позиви до сечовипускання), пору­шення співвідношення між денним і нічним сечовиділенням (у нор­мі 4 : 1 або 3:1); наявність ніктурії;

дизуричні прояви: болісні відчуття, різь при сечовипусканні, затримка сечовиділення, неповне сечовиділення; колір сечі (світ­ло-жовтий, постійно світлий, темний, «колір пива», кров’янистий, колір «м’ясних помий»); запах (свіжоскошеної трави, гнилісний, фруктовий); прозорість (прозора, каламутна).

Статева система ( Systema sexualis )

У цьому розділі необхідно відобразити стан менструальної та репродуктивної функцій (у жінок) в такій послідовності:

менструальний цикл: з якого періоду життя почались менстру­ації, особливості їх перебігу в минулому та в теперішньому пе­ріоді (болісні, приблизна кількість менструальних виділень — помірна, надмірна, незначна), тривалість, регулярність; в якому віці припинилися, особливості перебігу клімактеричного періоду (відчуття жару, пітливість, серцебиття, головний біль, запаморо­чення, нервовість, психічна неврівноваженість, нудота);

репродуктивна функція: кількість вагітностей, скільки з них закінчились пологами (особливості перебігу пологового та після­пологового періодів), абортами (причини переривання вагітності), наявність передчасних пологів та їх наслідки для матері та плоду;

статеві відчуття: звичайні, змінені (знижені, посилені);

статеві стосунки: звичайні, знижені, відсутні (при порушенні вказати тривалість змін);

молочні залози: симетричні за величиною і формою, наявність (відсутність) деформацій, видимих вип’ячувань, пухлин, вузло­подібних затвердінь, болючість (дифузна, локальна).

Нервова система (Systema nevrotica)

Функціональний стан нервової системи та різноманітні її по­рушення описуються послідовно після з’ясування таких конкрет­них симптомів:

головний біль (cephalgia): локалізація, тривалість, причини і періоди появи, інтенсивність (помірний, виражений, незначний), характер (стисний, ниючий, пульсуючий, розпираючий), чи супро­воджується нудотою, блюванням, шумом у голові, порушенням зору, слуху;

запаморочення і шум у вухах: періодичність, зв’язок з іншими нервовими розладами (зору, слуху);

сон: спокійний, переривчастий, неспокійний, поверхневий, гли­бокий, безсоння;

пам’ять: збережена, знижена, втрачена;

емоційна сфера: настрій — пригнічений, бадьорий, спокійний, різка зміна настрою, надмірна дратівливість, нервова збудливість, депресія;

працездатність: не змінена, помірно або значно знижена, пов­ністю втрачена;

функціональний стан периферійної нервової системи: періодич­ні (постійні) судоми м’язів нижніх кінцівок, гіперестезії (надмір­на чутливість), гіпоестезії (знижена чутливість), оніміння окре­мих ділянок тулуба — зазначити яких, свербіння шкіри, відсут­ність больової або температурної чутливості.