- •Часть I
- •Часть I
- •Глава I. Общая рецептура
- •1.1 Общие положения
- •1.1.1 Определения, условия отпуска лекарственных препаратов
- •1.1.2. Номенклатура
- •1.1.3.Структура рецепта
- •1.1.4. Схема развернутой формы прописи
- •1.1.5. Схема сокращенной формы прописи
- •1.2. Классификация лекарственных форм. Краткая характеристика отдельных лекарственных форм. Особенности их применения
- •1.2.4. Разные лекарственные формы
- •1.2.5. Фармацевтические расчеты
- •Глава II. Общая фармакология
- •2.1 Фармакокинетика
- •Всасывание лекарственных средств (лс)
- •Основные пути введения лекарственных средств
- •Распределение лекарственных веществ в организме
- •Биотрансформация лекарственных веществ в организме
- •Выведение лекарственных средств из организма
- •2.2 Фармакодинамика
- •Механизмы действия лекарственных средств
- •Виды действия лекарственных средств
- •Изменение действия лекарственных средств при длительном применении
- •Глава III. Частная фармакология
- •3.1 Средства, влияющие на функцию нервной системы
- •3.1.1 Средства, влияющие на периферическую нервную систему
- •Мепивакаин 4 мг/кг
- •3.1.1.2. Средства, влияющие на эфферентную иннервацию
- •3.1.1.2.1. Холинотропные средства
- •3.1.2.1.1.1 Холиномиметические средства.
- •10. Какие лекарственные средства применяют при отравлении фосфорорганическими веществами?
- •3.1.1.2.1.2 Холиноблокирующие средства.
- •1. Указать м-холиноблокаторы:
- •2. Какие эффекты возникают при применении м-холиноблокаторов?
- •3. Отметить показания к применению м-холиноблокаторов:
- •3.1.1.2.2 Адренотропные средства
- •3.1.1.2.2.1 Адреномиметические средства
- •3.1.1.2.2.2 Адреноблокирующие средства
- •3.1.2 Средства влияющие на функцию центральной нервной системы
- •3.1.2.1Средства для наркоза (общие анестетики).
- •3.1.2.2. Снотворные средства.
- •Классификация снотворных средств
- •II. Препараты с наркотическим типом действия.
- •3.1.2.3 Противосудорожные средства
- •2.Неопиоидные препараты с анальгетической активностью.
- •3.Анальгетики смешанного действия (опиоидный и неопиоидный компоненты).
- •Тестовые задания.
- •1.2.4.2 Ненаркотические анальгетики.
- •Классификация.
- •Дайте определение ненаркотическим анальгетикам (на):
- •10. Выбрать не верное утверждение.
- •3.1.2.5 Психолептики
- •3.1.2.5.1 Нейролептики (антипсихотические средства)
- •3.1.2.5.2 Транквилизаторы
- •3.1.2.5.3 Седативные средства
- •3.1.2.5.4 Препараты лития
- •Тестовые задания.
- •3.1.2.6. Психоаналептики
- •3.1.2.6.1 Антидепрессанты
- •3.1.2.6.2 Психостимуляторы
- •3.1.2.6.3 Ноотропные средства
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям
- •Список литературы
- •Глава I. Общая рецептура
- •Глава II. Общая фармакология
- •Глава III. Частная фармакология
- •Часть I
1.1.4. Схема развернутой формы прописи
Развернутой прописью выписываются препараты, изготавливаемые в аптеках, чаще всего это мази, пасты, порошки, микстуры. Такая форма прописи может применяться для выписывания как простых, или однокомпонентных, так и сложных, многокомпонентных препаратов. В состав препарата может входить только основное действующее вещество (basis) или в сочетаниях со вспомогательным (adjuvans), исправляющим нежелательные свойства основного (corrigens), формообразующим (constituens) веществами. Все дополнительные компоненты перечисляются в прописи в определенном (вышеуказанном) порядке, против каждого проставляется его масса в граммах или объем в миллилитрах. Если количества следующих друг за другом компонентов одинаковы, то обозначение делается один раз у последнего компонента, но перед числом пишут ana, что означает поровну по… Формообразующее вещество добавляется до (ad) общего веса или объема препарата.
NB! Все цифровые обозначения в полной прописи являются абсолютными величинами. Недопустимы процентные или иные выражения концентрации компонентов.
Recipe (Rp.): Basis …,.
Adjuvans
Corrigens ana …,.
Constituens ad …,.
Prescriptio – краткое указание об особенностях изготовления лекарственной формы. Например: Misce, ut fiat pulvis subtilissimus, … unguentum, …pasta, …solutio. При необходимости на отдельной строке проставляют Sterilizetur! Возможны и другие указания.
Da (D) - выдай, отпусти. При отпуске разделенных на дозы форм (порошки, таблетки, капсулы, драже, ампулы) возможно указание Da tales doses Numero (D.t.d. N.) … in tab./caps./amp. - выдай таких доз числом … в табл., или D. in vitro nigro - отпусти в темной склянке, и т.п.
Signa (S.) – обозначь (указание пользователю о применении препарата).
1.1.5. Схема сокращенной формы прописи
Такой формой прописи выписывают все официнальные препараты, а также растворы, простые мази и присыпки, приготовленные на стандартных формообразующих веществах, или стандартных основах – см. соответствующие разделы далее. Применение стандартной основы позволяет не называть ее в рецепте или в заданиях: она подразумевается по умолчанию. Сокращенная форма прописи начинается с названия лекарственной формы в винительном падеже, затем следует название лекарственного вещества с заглавной буквы в родительном падеже, приводятся доза и количество единиц лекарственной формы (например, число таблеток, или ампул, или капсул, драже). При выписывании жидких форм (растворов, суспензий) указывают концентрацию в процентах или массу лекарственного вещества в граммах и объем лекарственной формы в миллилитрах, затем следует указание об отпуске и назначении лекарственного препарата.
Rp.: Назв.лек.формы – Назв.лек.вещества – вес/конц.лек.вещества – общее количество препарата (объем/вес/количество единиц для разделенных на дозы форм)
D. или D.t.d. N. … in amp./caps./tab.
S.
Примеры сокращенных прописей (ампульный раствор/таблетки/мазь):
Rp.: Sol./Tab./Ung./ Nitroglycerini 1%/0,0005/1% - 2 ml/N.20/10,0
D.t.d. N.5 in amp./D.
S. В/в капельно в 100мл стерильного физраствора/под язык при болях
в сердце/накожно на область сердца на ночь.
Выписывание комбинированных официнальных препаратов имеет особенности. Подобные препараты могут иметь МНН и фирменные, патентованные названия. Например, котримоксазол (МНН) и «Бисептол», «Бактрим», «Ориприм» (патентованные). Однако чаще комбинированные препараты выступают под патентованным наименованием. В рецепте такие наименования указывают в кавычках и не склоняют. Производители обязаны указывать все компоненты состава и их количества на упаковке. Комбинированные препараты выпускают в различных лекарственных формах. Выписывают только сокращенной формой прописи.
Пример прописи:
Rp.: Tabulettas "Pentalginum" N.10
D.S. По 1 табл. внутрь при зубной боли.
Rp.: Geli “Calgel” 10,0
D.S. Около 7,5 мм геля осторожно втирать
в воспаленный участок десны (не чаще 6 раз в сутки!)
Rp.: “Revalgin” 5 ml
D.t.d. N.5 in amp.
S. 2 мл в/в (медленно!) при тяжелых острых коликах
Следует внимательно относиться к оформлению рекомендации по приему лекарства - сигнатуры. Инструкция должна быть краткой, но ясной: сколько, при каких симптомах или как часто, путь введения. При приеме внутрь указывают, если это важно, до (за сколько мин./час.) или после приема пищи, чем запивать, можно ли разжевывать таблетки или их следует глотать целиком. При приеме под язык рекомендуют держать в полости рта до полного растворения. Некоторые препараты готовят перед употреблением (ex tempore), в этом случае также необходима четкая инструкция. Исследования показали, что большинство больных забывает устные указания врача, даже самые подробные. В то же время неправильный по времени, сочетанию с пищей прием даже оптимально выбранных и дозированных лекарств может снизить терапевтический эффект или повысить риск развития нежелательных эффектов. Прием химиотерапевтических средств следует расписывать по часам.