- •§ 1. Общие данные 52
- •§ 1. Общие данные 67
- •Введение
- •Часть I основы общей патологии Глава 1 общее учение о болезни § 1. Понятие о здоровье и болезни
- •§ 2. Течение и исходы болезней
- •Глава 2 этиология и патогенез § 1. Этиология
- •§ 2. Патогенез
- •Г л а в а 3 расстройства кровообращения § 1. Общие расстройства кровообращения
- •§ 2. Местные расстройства кровообращения
- •Г л а в а 4 нарушения тканевого питания, обмена веществ и тканевого роста
- •§ 1. Тканевые дистрофии
- •§ 2. Атрофия
- •§ 3. Гипертрофия
- •§ 4. Некроз
- •§ 5. Опухоли
- •Г л а в а 5 воспаление
- •Г л а в а 6 нарушения терморегуляции
- •§ 1. Переохлаждение
- •§ 2. Перегревание
- •§ 3. Лихорадка
- •Часть II врачебный контроль
- •Глава 7 принципы врачебного контроля и основы его организации
- •Г л а в а 8 содержание и методы врачебных обследований
- •Г л а в а 9 анамнез
- •Г л а в а 10 определение и оценка физического развития, особенностей телосложения и состояния опорно-двигательного аппарата § 1. Общие данные
- •§ 2. Методы исследования
- •Г л а в а 11 исследование функционального состояния системы кровообращения § 1. Общие данные
- •§ 2. Клинические методы исследования
- •Сложные инструментальные методы исследования
- •Г л а в а 12 исследование функционального состояния системы внешнего дыхания § 1. Общие данные
- •§ 2. Методы исследования
- •Глава 13 исследование функционального состояния нервной и нервно-мышечной систем
- •§ 1. Исследование функции нервной системы
- •§ 2. Исследование функции нервно-мышечной системы
- •Глава 14 исследование функционального состояния системы крови, пищеварительной, выделительной и эндокринной систем § 1. Исследование системы крови
- •§ 2. Исследование пищеварительной системы
- •§ 3. Исследование выделительной системы
- •§ 4. Исследование эндокринной системы
- •Глава 15 заключение по результатам медицинского обследования
- •Г л а в а 16 особенности врачебного контроля за лицами различного возраста и пола, занимающимися физической культурой и спортом
- •§ 1. Особенности врачебного контроля за женщинами
- •§ 2. Особенности врачебного контроля за детьми, подростками, юношами и девушками
- •§ 3. Особенности врачебного контроля за лицами старших возрастов
- •Отклонения (колич., %) в состоянии здоровья спортсменов среднего и пожилого возраста и лиц такого же возраста, приступивших к занятиям в группах здоровья (данные с. П. Летунова и р. Е. Мотылянской)
- •Г л а в а 17 врачебно-педагогические наблюдения
- •§ 1. Задачи врачебно-педагогических наблюдений
- •§ 2. Формы организации врачебно-педагогических наблюдений
- •2. Исследования до тренировочного занятия (соревнования) и через 20—30 мин. После него.
- •§ 3. Методы врачебно-педагогических наблюдений
- •Г л а в а 18 самоконтроль спортсмена
- •Часть III травмы, заболевания и патологические состояния у спортсменов г л а в а 19 общее понятие о травмах, заболеваниях и патологических состояниях у спортсменов
- •§ 1. Спортивные травмы
- •§ 2. Заболевания и патологические состояния у спортсменов
- •Г л а в а 20 заболевания и повреждения внутренних органов
- •§ 1. Заболевания и повреждения сердечно-сосудистой системы
- •Недостаточность кровообращения
- •§ 2. Заболевания и повреждения системы дыхания
- •Недостаточность дыхания (дыхательная недостаточность]
- •§ 3. Заболевания и повреждения органов пищеварения
- •§ 4. Заболевания и повреждения органов мочеотделения
- •§ 5. Заболевания желез внутренней секреции, нарушения обмена веществ и авитаминозы
- •Г л а в а 21 заболевания и повреждения кожных покровов и опорно-двигательного аппарата § 1. Заболевания и повреждения кожных покровов
- •§ 2. Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата Заболевания и повреждения мышц и миоэнтезического аппарата
- •Заболевания и повреждения суставов
- •Заболевания и повреждения костей
- •Г л а в а 22 заболевания и повреждения нервной системы
- •§ 1. Заболевания и повреждения центральной нервной системы
- •§ 2. Заболевания и повреждения периферической нервной системы
- •Г л а в а 23 заболевания и повреждения ушей, горла, носа, зубов и глаз § 1. Заболевания и повреждения ушей, горла и носа
- •Заболевания и повреждения ушей
- •Заболевания и повреждения горла
- •Заболевания и повреждения носа
- •§ 2. Заболевания и повреждения зубов
- •§ 3. Заболевания и повреждения глаз
- •Г л а в а 24 инфекционные заболевания
- •Г л а в а 25 первая помощь при различных повреждениях и остро развивающихся патологических состояниях § 1. Первая помощь при кровотечениях
- •§ 2. Первая помощь при раках
- •§ 3. Первая помощь при переломах костей
- •§ 4. Первая помощь при остро развивающихся патологических состояниях
§ 2. Заболевания и повреждения системы дыхания
Среди болезней органов дыхания, составляющих
систему внешнего дыхания, наиболее часто встречаются воспалительные заболевания бронхов (бронхиты), самой ткани легкого (пневмонии) и плевры (плевриты), бронхиальная астма, т. е. приступы удушья, вызываемые спазмом бронхов, спонтанный пневмоторакс, т. е. внезапное проникновение воздуха в полость плевры.
Заболевания органов дыхания занимают большое место в общей структуре заболеваемости. Основными причинами возникновения воспалительных заболеваний являются различные воздействия внешней среды — пыль, высокая влажность, резкие колебания температуры, охлаждения (чаще болеют весной и осенью); заболевания носоглотки — зева, придаточных полостей носа, выключение носового дыхания и др.; деформации скелета (позвоночника и грудной клетки), препятствующие нормальной вентиляции легких. Все это вызывает общее снижение сопротивляемости организма и создает условия, облегчающие попадание инфекции в органы дыхания и развитие того или иного воспалительного процесса в них.
Основные симптомы заболеваний органов дыхания — одышка, кашель, цианоз, боли в груди и общие явления, характеризующие воспаление (температура, недомогание и др.).
Одышка по внешним признакам не отличается от одышки при сердечных заболеваниях. Она возникает вследствие раздражения сосудистых рецепторов и дыхательного центра, обусловленного увеличением количества углекислого газа и уменьшением количества кислорода в крови в результате нарушений диффузии, а также вследствие спазма бронхов, суживающего их просвет, уменьшения дыхательной поверхности легких и др.
При одышке обычно бывает затрудненным или вдох (инспираторная одышка) или выдох (экспираторная одышка). Иногда наблюдается смешанная форма одышки.
Крайняя степень одышки, как уже было сказано, носит название астмы. Если причиной ее возникновения является слабость левого желудочка,— это сердечная астма, для которой характерна инспираторная одышка. Если же в основе лежит спазм бронхов, то это бронхиальная астма, и при ней одышка носит экспираторный характер (вследствие сужения мелких бронхов и снижения эластичности легочной ткани).
При одышке может нарушаться ритм дыхания — различная глубина отдельных вдохов, разная длительность дыхательных пауз между вдохами и др.
Кашель представляет собой глубокий вдох и сильный выдох, происходящий при закрытой голосовой щели, которая открывается в конце этого выдоха. Благодаря возникающему при этом повышению давления в бронхах с кашлем выводится наружу их содержимое — мокрота (секрет слизистой бронха), слизь, пыль и др. Кашель вызывается рефлекторно в результате раздражения рецепторов, находящихся в воспаленной слизистой оболочке дыхательных путей, гортани, бронхов, трахеи.
Кашель может быть сухим и с мокротой. При сухом кашле происходит только набухание слизистой оболочки дыхательных путей вследствие ее воспаления или раздражения какими-либо факторами (курение, пыль и т. д.). При кашле с мокротой в просвете бронхов скапливается секрет слизистой оболочки или какие-либо инородные тела.
Мокрота может быть жидкая, густая, гнойная, гнилостная и др. в зависимости от характера секреции слизистой бронхов. Иногда в мокроте имеется кровь. Такой кашель называется кровохарканием. Он связан с разрывом мелких сосудов в бронхах или разрушением легочной ткани. При разрыве крупного сосуда наблюдается кровотечение из легких.
Ц и а н о з не отличается от цианоза при заболеваниях сердца.
Боли в груди при дыхании обычно являются следствием либо заболевания или поражения плевры, либо заболевания дыхательных мышц и межреберных нервов, так как сама легочная ткань не имеет болевых рецепторов.