2 Стадия

Уровень АД		190-200/105-110 мм рт. ст.
Характер повышения АД		Стойко повышенное
Характер изменений в организме		Органические изменения в сосудистой стенке, сердечной стенке, нервной системе
Симптомы		Постоянные. Головная боль, головокружения и т.д.
сердце	Расширение границ	Гипертрофия левого желудочка
	Тоны	Усиление 1 , акцент 2 на аорте, Ps напряжен
	Шумы	Систолический на верхушке сердца
	Боли в сердце	При атеросклерозе коронарных сосудов
Глазное дно		Артерии сетчатки узкие извитые, вены расширены

3 Стадия

Уровень АД	АДс>200; АДд>110 мм рт. ст.
Характер повышения АД	Стойко повышенное
Характер изменений в организме	Органические изменения в сосудистой стенке, сердечной стенке, нервной системе
Симптомы	Постоянные головные боли, головокружение
Со стороны ССС	Перебои и боли в сердце, Рs напряжен аритмичен (иногда аритмичен)
Тоны	Ослабление 1 тона, акцент 2 тона над аортой
Зрение	Снижение остроты зрения, мелькание пятен и мушек перед глазами
При развитии недостаточности к/о	Одышка, акроцианоз, пастозность голеней и стоп. Удушье, кровохарканье (при ЛЖ недостаточности)
Особенность	В эту стадию чаще всего развиваются осложнения

Осложнения гб

1	Сердечная недостаточность		5	Изменения на глазном дне: тромбозы кровоизлияния потеря зрения
2	Почечная недостаточность
3	Инфаркт миокарда
4	Инсульт

Гипертонический криз – внезапное повышение АД у пациентов с АГ, сопровождается нарушениями работы вегетативной нервной системы и усилением расстройств мозгового, коронарного и почечного кровообращения.

1 тип гипертонического криза
Группа людей	Обычно в 1 стадии ГБ
Характер АД	АДс повышено в большей степени, чем АДд, повышается пульсовое давление и минутный объем
Выраженная вегетативная симптоматика	Головные боли, тошнота, возбуждение, сердцебиение, пульсация и дрожь во всем теле, тремор рук, появление пятен на коже лица и шеи, потливость, сухость во рту, похолодание конечностей
Продолжительность	От нескольких минут до 3-4 часов

2 тип гипертонического криза
Группа людей	Поздние стадии ГБ
Особенность	Более продолжительные, протекают значительно тяжелее
Причина	Выброс в кровь норадреналина
Отличительные симптомы	Резкая головная боль, сжимающие боли в области сердца преходящие нарушения зрения, слуха (оглушенность), парезы, парестезии, спутанность сознания, рвота
Характер АД	АД очень высокое. Высокое АДд (иногда до 140-160 мм рт. ст.) Минутный объем снижен, брадикардия
Продолжительность	От 3-4 часов до 4-5 дней

Вид ГК	Особенности
неосложненный	Без осложнений
осложненный	Резкое повышение АД; острая коронарная недостаточность, сердечная астма, отек легких, острое нарушение мозгового кровообращения, отек мозга, преходящая слепота, глухота, афазия. Судороги, потеря сознания (в тяжелых случаях)