Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
151.96 Кб
Скачать

Симптомы при врастании зно в соседние органы

Орган

Синдром

Проявление

Сдавление ВПВ

Воротник Стокса

Набухание яремных вен отечность лица, шеи и верхних конечностей

Сдавление шейного симпатического нерва

Горнера

Западание глазного яблока, сужение зрачка, опущение века

Инфильтрация блуждающего нерва

Пептическая язва, метеоризм

Сдавление возвратного нерва

Осиплость голоса

Врастание в пищевод

Дисфагия

Сдавление пищеварительного нерва

Релаксация диафрагмы, икота, боль в плече

Врастание в плевру

Серозный, геморрагический, гнойный плеврит, спонтанный пневмоторакс

Подозрение на рак легкого должно возникнуть при обследовании пациентов:

1

С повторяющимися скоротечными пневмониями и «простудными заболеваниями»

2

Отсутствие объективного эффекта от противовоспалительного лечения пневмонии, проводимого в течении 2-3 недель

3

С явлением полиартрита не поддающегося лечению или с быстроразвивающимися (за 2-3 недели) симптомами «барабанных палочек» «часовых стекол», даже при отсутствии легочных жалоб

4

С внезапно, без видимых причин, «потерявшими голос» и с резвившимся синдромом Горнера

5

Всех мужчин старше 50 лет обратившихся с легочными жалобами

6

Мужчин с гинекомастией

Обязательные методы диагностики при подозрении на рак легкого

Исследование

Вид

Особенность

Центральный рак

Периферический рак

ОАК

Повышение СОЭ, лейкопения, анемия( при кровохарканье, повреждении костного мозга), билирубинемия (при поражении печени)

Рентген грудной клетки

Стандартная рентгенография

В прямой и боковой проекциях

Затемнение всей доли легкого с уменьшением объема

Плотная округлая тень (диаметр 1-5 см) чаще в верхних долях

Томография

Контрастное исследование пищевода

Для оценки медиастинальных лимфатических узлов

Цитологическое исследование мокроты

5-6 анализов

Бронхоскопия

Со взятием материала для морфологического исследования

Дополнительные методы обследования

  1. Радионуклидные 6. Биопсия подключичных лимфоузлов

  2. Компьютерная томография 7. Диагностическая торакоскопия

  3. Бронхография 8. Диагностическая торакотомия

  4. Ангиография бронхиальных артерий 9. Выявление опухолевых маркеров

  5. Пункция подключичных лимфоузлов