1 курс / Психология / Практика_схема_терапии_взгляд_изнутри_Рабочая_тетрадь_для_терапевтов
.pdf122 |
СВЯЗЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ |
ведем речь от первого лица и приводим некоторые примеры из на
ших собственных впечатлений (Farrell & Shaw, 2012; Farrell et al., 2014).
Читатели более ранних наших книг сообщают нам, что такая откро
венность позволяла им ощущать определенную связь с нами на личном уровне. Один читатель написал: "Извините меня за фамильярность, но у меня такое чувство, будто, прочитав вашу книгу, я уже познакомил ся с вами, поскольку вы делитесь с читателями некоторыми из своих собственных впечатлений". Такое "стратегическое саморазоблачение"
является частью терапевтического стиля ограниченного замещающего
родительства. Мы не хотим выглядеть отстраненными, стерильными,
авторитетными фигурами; напротив, мы хотим, чтобы наши читатели
относились к нам как к обычным, живым людям, которым не чужды обычные эмоции. Наличие связи является одним из важнейших эле
ментов СТ. В отсутствие связи центральная интервенция СТ — огра ниченное замещающее родительство — совершенно невозможно. Как схема-терапевт вы должны наладить связь со своим клиентом и обеспе
чить ему безопасность. Эмпатическая Конфронтация, одна из основ ных интервенций ограниченного замещающего родительства, невоз можна без установления связи. Эмпатическая Конфронтация обраща
ет внимание клиента на то обстоятельство, что его поведение, когда он пребывает в Дезадаптивном Копинговом режиме, нуждается в кор рекции, поскольку оно не позволяет удовлетворить потребности этого человека (и зачастую создает дополнительные проблемы — например,
другие не желают иметь дела с этим человеком, считая его личностью,
неприятной в общении). Чтобы клиент поверил, что задача эмпатиче ской конфронтации заключается в том, чтобы принести ему пользу, а не сделать его объектом критики, необходимо установить с ним кон такт (например, вызвать у него доверие к терапевту).
Google-группа ОС/СР
Для этой рабочей тетради по ОС/СР мы сформировали Google-
группу, которую мы будем мониторить, а также отвечать на вопро сы и замечания членов этой группы. Мы надеемся, что такой способ контактирования с нами окажется для вас еще одним источником связи и поддержки, после того как вы примете "судьбоносное" реше ние участвовать в какой-либо из программ ОС/СР СТ. Связь является
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Связь и безопасность |
123 |
важнейшим элементом фундамента безопасности. Вы также сможете "выкладывать" там свои саморефлексии и, надеемся, знакомиться с са-
морефлексиями остальных членов группы. От вас требуется неукосни тельное соблюдение принципа конфиденциальности; тем не менее мы предлагаем вам соблюдать этот принцип конфиденциальности в своих "постах", не размещая в них идентифицирующую вас информацию.
Обеспечение безопасности
Безопасность является еще одним важным элементом выполнения
СТ. Одним из способов обеспечения безопасности при СТ является ви зуализация участниками личных Образов Безопасного Места. Еще од ной составляющей вашего чувства безопасности является возможность доступа к вашему режиму Здорового Взрослого. Точно так же, как это происходит в случае наших клиентов, вы должны располагать этими
двумя составляющими безопасности, прежде чем приступать к выпол
нению упражнений, описанных в этой рабочей тетради. Эти инстру менты будут частью вашего Личного Плана Безопасности.
^^0 УПРАЖНЕНИЕ. Построение моего Образа Безопасного Места
Формирование Образа Безопасного Места при СТ является важной
частью первой стадии лечения. Образ Безопасного Места будет ис
пользоваться при работе с режимом Уязвимого Ребенка и как заме на для вашего Копингового режима, действующего "по умолчанию".
Для клиентов это может оказаться сложным заданием, поскольку у них может не оказаться "под рукой" воспоминания о каком-нибудь безопасном месте. Мы предлагаем им множество вариантов и расска
зываем им о каком-либо из наших собственных Образов Безопасного
Места. В качестве одного из предлагаемых им вариантов мы называ ем какое-либо место у них дома (например, спальню); место в доме кого-либо из их родственников, кому они доверяют; в школе рядом с учителем, который вызывает у них особенное доверие; дом близ кого друга; или какое-либо место на природе. Иногда терапевтам приходится проявлять свои творческие способности, оказывая своим клиентам помощь при выполнении этого шага. Один из наших кли ентов с ПРЛ остановился на ощущении ветра, дующего ему навстре чу во время езды на велосипеде; другой клиент вспомнил о чувстве
124 |
СВЯЗЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ |
безопасности, которое возникло у него, когда он в одиночку взобрал ся на вершину высокой горы и какое-то время оставался там в одино честве. Джоан рассказывает о своем Образе Безопасного Места, кото рое ассоциируется у нее с мансардой, в которой проживала ее бабуш
ка и где Джоан любила сидеть на старинном сундуке в окружении множества книг и игрушек. Образ Безопасного Места может также
быть воображаемым (реально не существующим) для тех, кто не мо жет припомнить реально существующего места, где он чувствовал бы себя в безопасности. Клиенты могут выбрать для себя какое-нибудь воображаемое место: космическое пространство, огромное ветвистое дерево с большим дуплом, в котором можно надежно укрыться, и т.п.
Они могут даже воспользоваться Пузырем Безопасности, описанным
в следующем упражнении.
Инструкции. Найдите спокойное место, где можно с комфортом устроиться и где никто не потревожит вас. Вызовите в своем вообра жении мысленный образ, представляющий некое Безопасное Место. Не торопитесь, принимайте с готовностью любой образ безопасного места, который придет вам в голову. Это может быть сцена из како го-нибудь ранее виденного вами фильма, какое-нибудь воспоминание или образ любимого вами художественного полотна. Это может быть воспоминание о каком-либо случае из вашей жизни, плод вашего во ображения, или картина из прочитанной вами книги или увиденно го вами фильма. Вы можете привнести в свой образ безопасного места
все, что представляется вам безопасным и комфортным. Сделайте это
место своим собственным. Не беспокойтесь, если поначалу вы будете испытывать трудности с созданием четкого образа, — в конце концов он обязательно сформируется. Образ Безопасного Места складывается у разных людей по-разному (кто-то, например, использует в качестве подсказки какую-нибудь подходящую картинку или фотографию).
Если вы испытываете проблемы с формированием Образа Безопасного Места, найдите подходящую картинку или фотографию, которая по может вам сформировать у себя в голове такой образ, или сами нари суйте что-нибудь подходящее.
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Связь и безопасность |
125 |
1.Что вы видите?
2.Можете ли вы видеть здесь самого себя?
3.Каков ваш возраст?
4.Что еще вы видите?
I
5.Какие звуки вы слышите?
6. Присутствует ли какой-то запах или аромат в этом образе?
7.Какие чувства вы испытываете в этом месте?
126 |
СВЯЗЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ |
|
8. |
Какие ощущения возникают в вашем теле? |
| |
|
|
F |
|
|
I |
|
|
к |
|
|
п. |
|
|
I£ |
9. Есть ли там кто-либо еще? Помните, что в этом месте могут присутствовать лишь |
< |
|
безопасные люди. Все, что кажется вам небезопасным, необходимо тотчас же изгнать из |
( |
|
этого места. |
| |
|
|
|
Кs |
Разговор с самим собой для этого Образа Безопасного Места включает такие |
■ |
|
формулировки, как "Я в безопасности", "Я контролирую это место, и здесь ничто не |
| |
|
угрожает мне", "Я спокоен", и т.п. Добавьте свои собственные формулировки: |
! |
|
|
|
|
|
|
I |
|
|
I |
|
|
Л |
|
|
I* |
Присвойте название своему Безопасному Месту, чтобы вы могли легко и быстро |
| |
|
нарисовать этот образ у себя в голове, например "Дом бабушки", "Большое дупло |
|
в старом дубе" "Классная комната учительницы Смит", и т.п.
§
£
Хотя успокаивающие образы используются в других подходах к пси хотерапии, именно Янг (Young, 1990; Young et al., 2003) предложил это специфическое применение Образа Безопасного Места.
УПРАЖНЕНИЕ. Пузырь Безопасности
В этом упражнении вы формируете образ большого пузыря безопас
ности вокруг себя. Мы используем это упражнение, когда люди испы
тывают трудности с формированием Образа Безопасного Места, но
образ большого пузыря безопасности может быть полезен для тера певтов, которые должны поддерживать свое присутствие ("здесь и сей час") в сессиях СТ, в которых запускается их режим Уязвимого Ребенка,
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Связь и безопасность |
127 |
или когда создается впечатление возникновения сильной негативной эмоции у клиента. Джоан использует для той же цели образ защитно го кокона вокруг своего тела. Она сформировала этот образ в нашей первой СТ-группе ПРЛ, получившей несколько претенциозное назва ние "группы из ада" (впрочем, в этом названии нет ничего обидного для членов нашей группы — в то время мы лишь разрабатывали нашу
модель для групповой СТ).
Инструкции. Вообразите пузырь, достаточно большой для того,
чтобы вы поместились в нем целиком. Цвет пузыря может быть лю бым — главное, чтобы он нравился вам. Это волшебный пузырь, по скольку вы можете входить и выходить сквозь его стенки, не повреждая
их. Проникая в пузырь, вы можете брать с собой все, что вам нужно, что будет успокаивать вас и поможет вам чувствовать себя уверенно и в полной безопасности. Вы можете брать туда с собой других людей, но можете быть там и в одиночестве. Однако вы не можете брать туда все,
что могло бы причинить вам вред или быть неполезным для вас. После того как вам удастся вообразить свой Пузырь Безопасности
и разместиться в нем, прихватив с собой все необходимое вам, вооб разите, что этот пузырь плывет, куда вы пожелаете. У вас может воз никнуть желание закрыть глаза; возможно, во время плавания в своем Пузыре Безопасности вы даже будете слышать приятную, умиротво ряющую музыку. Сквозь стенки этого волшебного пузыря не могут проникнуть нездоровые, критические голоса. Вы можете оставаться в своем Пузыре Безопасности так долго, как пожелаете. Выбравшись из
Пузыря Безопасности, постарайтесь расслабиться на несколько минут, прежде чем заняться чем-нибудь другим.
Вы можете также поместить в Пузырь Безопасности все свои непри ятные чувства или мысли и отправить их в дальнее плавание до тех пор, пока вам не покажется, что эти чувства и мысли беспокоят вас меньше,
чем прежде. Затем вы можете начать вынимать эти чувства и мысли, одну за другой, из пузыря, разбираясь с каждой из.них и удовлетворяя потребности, лежащие в основе каждой из них.
Примечания. Получение надежного доступа к режиму Здорового
Взрослого является еще одной мерой безопасности при СТ. Этот ре жим описан в главе 2. Вид дистресса, который иногда испытыва
ют люди при выполнении рескриптинга мысленных образов или
128 |
СВЯЗЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ |
эмоционально-сфокусированной работы, связанной с впечатлениями детства, концептуализируется в СТ как опыт пребывания в режиме Уязвимого Ребенка. Как указывалось выше, именно в этом режиме мы испытываем чувства страха, печали, одиночества, и беспомощности, которые мы переживали в детстве в соответствующей триггерной си туации. Пребывая в этом режиме, человек нуждается главным обра
зом в надежной связи со своим режимом Здорового Взрослого — осо бенно той части этого режима, которая обозначается как "Хороший Родитель". Упражнения по физическому Заземлению являются одним из способов соединиться со своим режимом Здорового Взрослого.
/Й) УПРАЖНЕНИЕ. Физическое Заземление
Это упражнение повышает осознание вами физических ощущений
в своем взрослом теле.
Инструкции. Замедлитесь и выполните несколько глубоких вдо хов/выдохов. Теперь расставьте свои стопы на ширину примерно 12 дюймов, слегка согнув ноги в коленях. Вытяните руки перед собой ла донями вниз. Медленно поднимите руки над головой. Задержитесь
в этой позиции, затем опустите подбородок до груди, наклонив голо ву вниз, и, оставляя руки поднятыми вверх, медленно сгибайте корпус до тех пор, пока кисти ваших рук почти не коснутся пола. Теперь, оста вив руки в опущенном положении, а подбородок прижатым к груди, медленно поднимитесь в полный рост, оставив колени в несколько со гнутом положении и постепенно "собирая" свой позвоночник — один позвонок за другим. Это следует делать медленно и плавно, не фор сируя события, давая возможность силе гравитации воздействовать на вашу спину по мере ее разгибания. Повторите это упражнение еще
два раза, сосредоточиваясь на своем дыхании, избавляясь от малейших напряжений в своем теле и очищая свой мозг от любых беспокоящих вас мыслей. Эго упражнение должно помочь вам почувствовать себя
более заземленным (а ваши ступни — "прочно стоящими на земле") и надежнее соединенным со своим взрослым телом.
Примечания. Использование "Переходного объекта" для усиления ваших Образов Безопасности. Идея переходного объекта впервые была высказа
на Дональдом Винникотгом в 1953 г. и является основным конструктом
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Связь и безопасность |
129 |
в теории привязанности. Переходным объектом является любой нео душевленный объект, который ассоциируется с чувствами успокоения и безопасности, возникавшими у человека в раннем детстве в присут ствии взрослых, опекавших его. Типичными примерами переходно го объекта для детей являются мягкое шерстяное одеяло и какая-ни будь мягкая игрушка. СТ использует переходные объекты для режима Уязвимого Ребенка взрослого клиента в качестве одного из корректив ных эмоциональных впечатлений, обеспечиваемых ограниченным за мещающим родительством. Мы используем переходные объекты до
вольно часто, особенно для клиентов, страдающих ПРЛ, но также и при обучении схема-терапии. На использование переходных объектов нас вдохновил опыт работы с клиенткой, схема Дефективности/Стыда ко
торой оказалась настолько сильной, что ей казалось, будто одно лишь ее присутствие портит жизнь другим людям, а глядя в зеркало, она видела не человека, а какого-то монстра. Джоан работала с этой кли енткой индивидуально, а также по нашей СТ-программе для групп
стационарного лечения. Было очень нелегко справиться с базовыми
убеждениями, связанными с ее схемой Дефективности/Стыда. В ходе сессии, когда Джоан пыталась отыскать у этой клиентки хотя бы ка
кие-то признаки ощущения себя "не монстром", клиентка вспомни ла случай своего пребывания в группе Иды, когда она изготавливала
так называемый "браслет идентичности". Члены этой группы давали друг другу цветные бусины, которые должны были представлять по зитивные качества, которые они замечали друг у друга. Эта клиентка сообщила, что, когда ей вручали эти бусины и когда она слышала, как члены группы отзываются о ней, она почувствовала, что имеет каку ю-то цену в глазах других людей. Она носила у себя на запястье этот
"браслет идентичности", поэтому Джоан попросила ее положить руку на этот браслет и как можно подробнее вспомнить чувства, какие она испытывала, когда слышала высказывания о себе других членов груп пы. Клиентке удалось вызывать в себе эти чувства, и в течение остав шегося времени сессии она чувствовала себя уже не столь дефектив ной, как ранее. Это позволило ей выполнить соответствующую работу по рескриптингу мысленных образов в отношении своего Уязвимого Ребенка. Примером использования переходных объектов в обычной жизни может служить бережно хранимый нами подарок от человека,
сыгравшего важную роль в нашей жизни. Еще одним примером такого
130 |
СВЯЗЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ |
рода может служить вещь, которая напоминает нам о каком-то важном событии в нашей жизни.
Мы удивлялись, увидев, как терапевты, участвующие в наших груп пах подготовки, приносят бусы и небольшие куски мягкой ткани, ко торые мы вручали им во время сессий, проходивших год назад. Это лишь подтверждает мысль о том, что у каждого из нас есть свой ре
жим Уязвимого Ребенка, который, запустившись в силу тех или иных причин, нуждается в успокоении и безопасности, которые ему может обеспечить Хороший Родитель, являющийся частью нашего режи ма Здорового Взрослого. Более подробный анализ этого Хорошего Родителя приведен в модулях, посвященных режиму Уязвимого Ребенка (модули 14,15 и 18).
УПРАЖНЕНИЕ. Выбор переходного объекта
Инструкции. Мы предлагаем вам выбрать какой-либо объект, ассоци ирующийся с вашим Образом Безопасного Места. Таким объектом мо
жет служить бусина, нанизанная на шнурок, который вы можете носить как браслет, или на связке ключей, или просто у себя в кармане; это мо жет быть небольшой кусок мягкой ткани (например, фланели), шаль или шарф, и т.п. Используйте этот объект в качестве усилителя вашего Образа Безопасного Места. Испытайте его в деле и уясните результат его действия. Опишите его здесь, указав его значимость для вас.
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/