6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Социальная_работа_с_пожилыми_людьми_Левагина_А_Ю_Ред_
.pdf141
тилетних до 30% семидесятилетних, 14-20% у восьмидесятилетних. У
женщин проследить возрастную динамику довольно трудно.
И. Кон в книге «Введение в сексологию» приводит данные, получен-
ные американскими геронтологами: «Хотя более половины мужчин и женщин прекращают половую жизнь около 60 лет, приблизительно 15%
продолжают ее даже после 80 лет». Типы сексуальной активности пожи-
лых (старше 60 лет) женщин и мужчин по результатам опросов сведены в таблицу (данные в процентах)*:
Сексуальная активность |
Женщины |
Мужчины |
Отсутствует |
74 |
27 |
Уменьшается |
10 |
31 |
Сохраняется |
10 |
22 |
Растет |
6 |
20 |
Данные, полученные в результате опросов, проводимых американ-
скими учеными, позволяют сделать некоторые выводы об изменениях в характере половых отношений в современной семье. В настоящее время человек ведет более интенсивную сексуальную жизнь, чем его предки.
Кризис традиционных религиозных запретов, появление контрацептивов отделили репродуктивную функцию от сексуально-эротических отноше-
ний. Психоаналитик В. Рейх вычислил, что у среднего семидесятилетнего человека из около 5000 сексуальных контактов в течении его жизни не бо-
лее 15 имеют своей целью продолжение рода. Немецкие ученые К. Штарке и В. Фридрих пишут, что из почти 700 опрошенных мужчин старше 65 лет
70% имели регулярные половые сношения с средней частотой от одного до четырех раз в месяц. Здесь, однако, следует учитывать, что опросы дают более оптимистичную, чем реальную картину (мужчины неохотно при-
знаются в потере потенции). По данным тех же ученых, 14% мужчин в возрасте от 60 до 69 лет стали импотентами, в возрасте от 70 до 75 лет еще
25% и в возрасте 76-80 лет – 21%, т.е. всего 60% мужчин от 60 до 80 лет.
* Альперович В. Социальная геронтология. - Ростов н\Д, 1997, С. 139.
142
В принципе импотенция не является обязательным предикатом пожи-
лого возраста. Российские специалисты утверждают, что мужское населе-
ние страны, причем в фертильном (детородном) возрасте, охвачено массо-
вой импотенцией. В 1995 г. в России вышла книга сотрудников американ-
ского института по исследованию проблем пола (рук. профессор Альфред Кинзи) «Грамматика любви». Авторы пишут, что 50% сексуальных дис-
функций вызваны снижением интереса к партнеру, которое в свою очередь вызвано конфликтностью взаимоотношений, нереальностью представле-
ний о сексе, низкой самооценкой, недостатком интимности и доверия, не-
способностью построения длительных ежедневных отношений. Большин-
ство сексуальных нарушений вызвано не физиологическими отклонения-
ми. Алкоголизм, вызывающий разрушение нервной системы, хронические заболевания (например, диабет), психические заболевания (например, де-
прессия), прием отдельных лекарств так же могут отрицательно сказывать-
ся на сексуальной жизни в семье.
Давно пора расстаться с вековым ошибочным убеждением, что «секс
– дело нехитрое». Но, пожалуй, важнее понимание того, что физическая близость нужна в любом возрасте, и в пожилом не менее, чем в молодом.
Секс – это гораздо больше, чем половой акт, это еще и нежное отношение друг к другу. В пожилом возрасте, когда снижается частота сношений,
внимательные, заботливые и ласковые отношения между супругами при-
обретают особую ценность. Девочка с наивной тревогой спрашивает у ма-
тери: «Мама, я красивая?» Пожилая женщина ищет ответ на этот же во-
прос в глазах мужа, хотя она хорошо знает, что ее фигура изменилась не к лучшему, она давно уже прячет морщины на своем лице, но ей надо знать,
что она по-прежнему привлекательна. Именно в этом возрасте меняется пословица: не молчание – золото, а слово – золото, даже дороже золота, от него женщина расцветает, становится моложе. Меняется и другая посло-
вица: в мире нет некрасивых женщин…, но есть женщины, лишенные и
143
обделенные лаской. Пожилые люди подчас считают, что трепетный поце-
луй, любовное объятие, нежное поглаживание, а тем более слова призна-
ния остались в прошлом, принадлежат годам далекой юности. Об этом и вспоминать неудобно степенному человеку, за такую легкомысленность можно быть заподозренным в старческом сексуальном маразме. Конечно же нет. Более того, и мужчине в этом возрасте ласковое слово также необ-
ходимо, как и женщине. Тысячу раз повторенное перечисление его уни-
кальных качеств не надоедает, а стимулирует душевные и физические си-
лы, повышает самооценку. Её признание его заслуг и мужских достоинств даёт возможность верить, что он всё ещё «представитель сильного пола».
Мудрость старинной русской пословицы: «От плохой жены состаришься,
от хорошей – помолодеешь» мужчина по-настоящему оценивает в старос-
ти.
Однако, есть ещё одна интимная причина, по которой женщинам старших возрастов требуется внимательное и нежное обращение. Это – менопауза, трудный и тягостный период в жизни женщины. О физических и психологических переживаниях этого периода мало что знают мужья,
даже «сексуально грамотные». К сожалению, не приходится ждать под-
держки и от взрослых детей. Менопауза связана с угасанием детородных способностей женщины и охватывает возраст от 40 до 60 лет. Выделяют несколько её этапов: «предменопауза» и «постменопауза». В это время женщина обострённо реагирует не только на внутренние, но и на внешние факторы. События, которые прежде могли пройти незамеченными, вызы-
вают неадекватную реакцию. Это время связывают с подведением итогов прожитых лет, семейных отношений, карьерных достижений. Такой само-
анализ порой приводит к неутешительным оценкам, что, в свою очередь нагнетает пессимистические настроения. Это отражается и во внешнем ви-
де, походке, одежде и главное – в манере поведения. «Я старая, опусто-
шенная, никчемная, у меня ослабела память, я всего боюсь», - примерно
144
так начинают характеризовать сами себя женщины этого возраста. И как вывод: «Я никому не нужна!» Появляется раздражительность и плакси-
вость. Наваливается ощущение непроходящей усталости, сон не приносит бодрости, напротив, мучит бессонница. Конечно, все эти симптомы не обя-
зательны у каждой женщины. Более того, уверенные в себе, в своей семье,
в преданности мужа женщины легко справляются и с недомоганиями, и
психическими сбоями. Важно заметить, что менопауза не является психи-
ческим заболеванием. Эмоциональные расстройства не следует путать с психическими. Часто необычное поведение женщины вызывает недоуме-
ние у окружающих, а может и вовсе оттолкнуть от неё прежних знакомых.
Менопауза – естественный период в жизни женщины, к сожалению,
обременённый сексуально малограмотными сведениями и страхами. Так,
например, считают, что после этого периода происходит потеря сексуаль-
ных способностей. Поверив в это, женщина может действительно потерять интерес к данной стороне жизни. Доказано, что это ложное представление.
Доктор Д. Добсон в своей книге «Что должны знать мужчины о женщинах,
по мнению самих женщин» пишет: «Если женщина видит, что стара и не-
привлекательна, она может потерять интерес к сексу, так что возраст – это только вторая причина». А первая – это отношение к самой себе, обуслов-
ленное отношением к ней мужа, детей, других близких ей людей. Женщи-
не для хорошего самочувствия необходимо хорошее самомнение.
Ошибочно считают, что климактерический период характерен только для женского организма. Аналогичный физиологический период, связан-
ный с обратным развитием (инволюцией) половой системы, происходящей на фоне общих возрастных изменений, наступает и в жизни мужчины в возрасте между 50 и 60 годами. Отмечаются боли в области сердца, повы-
шение артериального давления, наклонность к головокружениям, ослабле-
ние памяти, рассеянность, резкое снижение работоспособности. Мужчины начинают толстеть, уменьшается половая активность. При своевременном
145
обращении к врачу и соответствующем лечении все эти явления проходят и восстанавливается нормальная работоспособность. Не так давно появил-
ся новый специальный термин для обозначения такого состояния у муж-
чин – «андропауза». У мужчин гормональные изменения происходят не так резко, как у женщин, возможно, поэтому редко встречаются психоло-
гические надломы, вызванные андропаузой.
Спасаясь о старости мужчины начинают бегать: те, кто никогда не за-
нимался даже физкультурой, - «от инфаркта»; те, кто никогда не придавал значения недомоганиям, - «по врачам»; те, у кого в служебных характери-
стиках значилось «морально устойчив», - «за женщинами». Это общеизве-
стный факт, хотя процентного соотношения между «бегающими» и спо-
койно взирающими на приближающуюся старость статистика не знает.
Некоторые пожилые мужчины, прежде спокойные, уравновешенные, с вы-
соким уровнем самоконтроля, неожиданно к старости становятся легко-
мысленными, стараются как бы «наверстать упущенное». Но, если в моло-
дости любовные игры могут приносить прилив творческой энергии, то в старости, обычно, за недолгим подъёмом жизненных сил, эмоциональные и физические перегрузки ведут к глубокой и часто необратимой депрессии.
Под влиянием стремления «убежать от старости» разрушаются десятиле-
тиями «строившиеся» семьи, совершаются предательства по отношению к женам, отталкиваются взрослые дети, и как итог – возникают эмоциональ-
ные срывы, тревожность, астения, способствующие снижению интеллекту-
ально-мнестических функций, что, в свою очередь, вызывает усиление всех негативных психических последствий стресса.
На старший возраст выпадает так называемая «вторая волна» брако-
разводных процессов по причине половой несовместимости. «Первая вол-
на» приходится на молодые годы, когда половая активность мужа превы-
шает потребности жены. Потенции мужа с годами значительно сокраща-
ются, тогда как женщина может сохранить прежний или набрать более вы-
146
сокий уровень либидо. Во время второй волны возможны сексуальные конфликты, инициированные женщиной. Эти конфликты становятся бла-
гоприятной почвой для развертывания более обширных, захватывающих другие сферы жизни разногласий и скандалов.
У супругов-ровесников с долгим «семейным стажем» такие проблемы сглажены и не приобретают разрушительного характера. Но порой жен-
щины высказывают едкие и саркастические замечания, чтобы напомнить обиды и упреки, полученные в молодые годы. Это значительно усиливает сексуальный дискомфорт в семейных отношениях. Если же разница в воз-
расте мужа и жены достигает 15-20 лет, а совместная жизнь еще не дотя-
нулась до «золотой» или «серебряной» планки, находится где-то в «дере-
вянной» (так называют пятилетнюю годовщину), то они рискуют испытать весьма драматические коллизии. Помимо внутрисемейного, возникает еще и внутриличностный конфликт. Трудно оценить, какой из них легче подда-
ется разрешению. Половое влечение у мужчин сохраняется на достаточно высоком уровне до самых старших возрастов, чего не скажешь о возмож-
ностях. В то же время по утверждениям психологов и сексологов боль-
шинство пожилых мужчин придают сексу большее значение, чем их парт-
нерши, т.к. сексуальные отношения и получаемое от них удовлетворение обогащают их довольно однообразную жизнь. Те, у кого нарушается по-
тенция, переживают длительные депрессивные реакции, даже если жены не хотят больше иметь сексуальных отношений и весьма довольны своим асексуальным положением. Старики «желают желать», чтобы сохранить свой эротический мир, свое мужское достоинство. В более тяжелом поло-
жении оказываются те мужчины, кто в зрелые годы никогда не испытывал сексуальных неудач. А «неудачники» легко расстаются с этой частью жиз-
ни, как с обременительной обязанностью, теперь они могут «быть как все».
Сотрудники Международного института биоэнергетического анализа в Нью-Йорке изложили в книге «Любовь, секс и ваше сердце» результаты
147
своих серьезных научных исследований. Они пришли к выводу, что секс полезен для здоровья: чем больше секса, тем меньше опасность сердечно-
сосудистых заболеваний. Врачи утверждают, что нормальный, регулярный секс снимает напряжение, расслабляет тело и душу, позволяет гормональ-
ной системе освобождаться от накопившейся скованности и смягчает нега-
тивные последствия чрезмерного притока адреналина. Более того, они счи-
тают, что люди со здоровой половой жизнью живут дольше, что существу-
ет прямая связь между эмоциональным благополучием, сильной иммунной системой и здоровым сердцем. Секс может быть одним из лучших спосо-
бов снятия напряжения, приобретения чувства уверенности в себе, в своем здоровье и гашения нежелательных стрессов. Конечно, при этом нельзя переходить пределы разумной нагрузки, учитывать как собственный воз-
раст, так и возраст партнера, ведь даже отличные лекарственные средства при передозировке приводят к печальным последствиям. Отечественные врачи давно уже пришли к выводу, что нет необходимости отказываться или ограничивать половую активность даже для людей, перенесших ин-
фаркт миокарда, и рекомендуют вести половую жизнь в том же объеме, в
каком она была до заболевания.
Всякое тяжелое заболевание одного из супругов может создать кри-
зисную ситуацию в сексуальных отношениях, и только такт и сочувствие способны создать атмосферу для преодоления кризиса.
На сексуальную жизнь пожилых людей довольно сильное отрица-
тельное психологическое влияние оказывают высказывания или только подразумеваемые осуждения их взрослых детей. Молодые люди, возмож-
но, под влиянием ложных представлений о последствиях мено- и андро-
пауз, а может быть из чисто эгоистических позиций, задают нелепые во-
просы своим состарившимся родителям: «А зачем вам с папой отдельная спальня?» или «Зачем тебе выходить замуж (жениться)?»
148
Потеря интереса к сексу не означает потери интереса к жизни, к естественной и только человеку присущей потребности любить и быть любимым, ведь секс – это часть любви. Кстати, есть люди, чаще женщины, но не только пожилые, которые считают, что высшая любовь – это любовь без секса. Может быть, они ошибаются… Великий мастер психологического анализа, автор трактата «О любви» Стендаль советовал: «Любить – это получать наслаждение от того, что видишь любимый и любящий объект, касаешься его, чувствуешь его как можно ближе». Несколько перефразируя Б. Пастернака, можно сказать: «Пусть дольше века длится день, пусть не кончаются объятья». Интимность включает в себя не только (и не столько!) половой акт, но и физические прикосновения, ощущения близости. Христианский писатель и общественный деятель Гэри Смолли считает, что супругам необходимы крепкие объятия или прикосновения для того, чтобы они чувствовали себя любимыми. Он даже называет цифру: 8-12 ежедневно, только не указывает – все сразу, или как в рецептах – по 3-4 раза утром, днём и вечером… Конечно, можно улыбнуться таким «назначениям», но хуже от них не будет. Будет лучше, будет сохраняться любовь – источник семейного счастья и долголетия.
Литература:
1.Алексеевич Г.С. К вопросу об эмоциональной жизни людей пожилого и старческого возраста / Проблемы личности: материальная симпозиция.
– М., 1970.
2.Альперович В. Социальная геронтология. – Ростов-на-Дону, 1997.
3.Анциферова Л.И. Новые стадии поздней жизни. Время теплой осени или суровой зимы?//Психологический журнал. – 1994. - №3.
4.Брэгг П. Здоровье и долголетие. – М., 1996.
5.Бурльеф Ф. Старение и старость. – М., 1992.
149
6.Войтенко В.П., Полюхов А.М. Биологические и социальные основы психологической адаптации при старении /Старение и адаптация. Тез. и
реф. докл. – Минск – Киев, 1980.
7.Западнюк В.И. Старение, активное долголетие и лекарства. – Киев,
1987.
8.Старость. Популярный справочник (перевод с польского). – М., 1996.
9.Фролькис В.В., Мурадян Х.К. Экспериментальные пути продления жиз-
ни. – Л.: Наука, 1988.
10.Хайкин М.З. Долголетие: проблемы, поиски, перспективы. – Ставро-
поль, 1982.
11. Холостова Е.И. Пожилой человек в обществе. – М., 1999.
3.4. Роль пожилого человека в воспитании ребенка в семье
«…у бабушки принцип весь в чувстве, в симпатии, в ее натуре!» Иван Гончаров «Обрыв»
Если представить жизнь человека с момента рождения до самой смерти, то в начале жизненного пути находятся дети, а в конце – пожилые люди. Причём, считается, что старость – самый тяжёлый период жизни че-
ловека и период спада, регрессии и потерь. Подобная негативная установка в обществе существенно влияет на поведение, настроение, состояние здо-
ровья пожилых людей, считающих себя лишними. Однако не стоит забы-
вать, что пожилым людям присущи жизненный опыт и мудрость, которые рассматриваются как основные добродетели возраста. Как показывают ис-
следования, позитивную оценку старости обычно дают дети. Они воспри-
нимают старого человека как очень умного и умеющего делать всё.
Потому так важно привлечь пожилых людей к общению с детьми,
Цель такого общения – создание возможности для совместного времяпре-
провождения, взаимного обогащения в результате такого общения знания-
150
ми, передачи опыта и умений пожилых людей молодёжи, расширения взаимопонимания и дружбы между поколениями.
Например, за рубежом существуют специальные программы, направ-
ленные на привлечение пожилых людей в качестве добровольцев к работе с детьми («Пожилые – добровольцы», «Приходящие бабушки и дедушки», «Пенсионеры – компаньоны» и «Поколения вместе»). Виды помощи, ока-
зываемые добровольцами, весьма разнообразны: покупка и доставка на дом продуктов, занятие с детьми в интернатах, для страдающих от каких-
либо умственных, физических или эмоциональных расстройств или про-
сто с детьми, отстающими в своём развитии, помощь в организации до-
суга и т.д.
Что касается нашей страны, то у нас подобные программы, к сожале-
нию, отсутствуют. Однако для многих российских семей помощь бабушек и дедушек просто жизненно необходима. Институт бабушек и дедушек – важный социальный институт нашего времени, без которого не могут обойтись молодые родители.
Дошкольный возраст – главный этап в жизни ребёнка. В этот период формируются его представления об окружающем мире, о доступных и конкретных фактах общественной жизни. В среднем и старшем возрасте дошкольном возрасте проявляется активность в различных видах деятель-
ности: учебной, трудовой, игровой. Основой психического развития явля-
ется игра, где ребёнком отображаются все явления общественной жизни.
Через игру гармоничное развитие ребёнка совершенствуется, когда субъ-
ект активен в отношениях с социумом.
Контакт друг с другом жизненно важен как для бабушек и дедушек,
так и для ребёнка. Он наглядно и эмоционально подтверждает плодотвор-
ность их жизни, предоставляет возможность передать багаж накопленных знаний и эмоциональное тепло, которого внукам нередко достаётся боль-
ше, чем собственным детям. В преклонные годы профессиональные дос-