Дезинфектология / Евплов В. Дезинфекция и стерилизация в лечебном учреждении. справочник

Методические указания по применению для целей дезинфекции

средства «Пюржавель/Пастиль Жавель эффервесант» — шипучие жавелевые таблетки фирмы «Гидрохим» (Франция)*

Методические указания предназначены для персонала ле- чебно-профилактических учреждений, работников дезинфекционных станций, центров Государственного санитарно-эпидеми-; ологического надзора и других учреждений, занимающихся дезинфекционной деятельностью.

1.Общие положения

1.1.Средство «Пюржавель» производится в виде таблеток весом 3,3 г, содержащих в качестве действующего вещества натриевую соль дихлоризоциануровой кислоты с лимонной отдушкой и без нее. При растворении 1 таблетки в воде выделяется 1,5 г активного хлора. Срок годности средства — 2 года со дня изготовления. Срок хранения рабочих растворов — 24 часа.

1.2.Средство хорошо растворимо в воде. Водные растворы прозрачны, имеют легкий запах хлора.

1.3.Средство «Пюржавель» обладает антимикробным действием в отношении бактерий (включая микобактерии туберкулеза), вирусов (включая ВИЧ и возбудителей парентеральных вирусных гепатитов), патогенных грибов (возбудителей кандидозов и дерматофитий). Добавление к растворам 0,5 % моющего средства не снижает антимикробной активности при обеззараживании поверхностей.

1.4.Средство «Пюржавель» по параметрам острой токсичности относится к Ш классу умеренно опасных веществ ро ГОСТ 12.1.007-76. Оказывает слабое раздражающее действие на кожу, слизистые оболочки глаз и органов дыхания.

*Методические указания разработаны Научно-исследовательским институтом дезинфектологии Минздрава России (авт.: Федорова JI. С., Пантелеева Л. Г., Панкратова Г. П.)

148

1.5. Растворы средства предназначены для дезинфекции поверхностей в помещениях, санитарно-технического оборудования, предметов обстановки, белья, посуды, изделий медицинского назначения при инфекциях бактериальной, вирусной и грибковой этиологии в ЛПУ, детских учреждениях, инфекционных очагах, на объектах коммунальной службы, предприятиях общественногопитания.

2.Приготовление рабочих растворов

2.1.Рабочие растворы средства «Пюржавель» готовят в эмалированных, стеклянных или пластмассовых емкостях путем растворения определенного числа таблеток в воде (табл. 1).

Примечание. К растворам, применяемым для обеззараживания поверхностей, добавить 0,5% моющего средства.

3.Применение средства «Пюржавель»

3.1.Растворы средства «Пюржавель» используют для дезинфекции изделий медицинского назначения и предметов ухода за больными из коррозионностойких металлов, стекла, полимерных материалов, резин; посуды, белья, поверхностей в помещениях, мебели, игрушек, санитарнотехнического оборудования по режимам, представленным

втабл. 2—4.

3.2.Предметы ухода за больными и изделия медицинского назначения полностью погружают в дезинфицирующий раствор. Разъемные изделия обрабатывают в разобранном виде, каналы и полости заполняют раствором, избегая

149

* Обеззараживание может проводиться с добавлением 0,5% моющего средства.

•* Обеззараживание может проводиться с добавлением 0,5% моющего средства. **Режим дается для обеззараживания посуды при кандидозах.

151

образования воздушных пробок. После дезинфекции их промывают проточной водой в течение 3 минут.

3.Посуду освобождают от остатков пищи и полностью погружают в дезинфицирующий раствор из расчета 2 л на 1 комплект. По окончании дезинфекции посуду промывают водой в течение 3 минут.

4.Игрушки (пластмассовые, резиновые, металлические) погружают в раствор, препятствуя их всплытию. Крупные игрушки протирают ветошью, смоченной дезраствором. По окончании дезинфекции игрушки промывают водой в течение 5 минут.

5.Белье (кроме шерстяного, шелкового и синтетического) замачивают в растворе 4 л — 1 кг сухого белья. По окончании дезинфекции белье стирают и прополаскивают.

6.Предметы обстановки, пол, стены и пр. протирают ветошью, смоченной в растворе средства из расчета 100 мл на

1м2, или орощают из расчета 300 мл на 1 м2 обрабатываемой поверхности. После окончания дезинфекции помещения проветривают в течение 15 минут, паркетный пол, полированную и деревянную мебель протирают сухой ветошью.

7.Санитарно-техническое оборудование протирают ветошью, смоченной в растворе, или орошают раствором средства. Уборочный материал (ветошь) замачивают в растворе дезсредства. По окончании дезинфекции его прополаскивают и высушивают.

4.Меры предосторожности

1.При приготовлении рабочих растворов средства «Пюржавель» не требуется применение средств индивидуальной защиты.

2.Работу с растворами в концентрации выше 0,1 % активного хлора, а также работы способом орошения следует проводить с защитой органов дыхания универсальными респираторами типа РПГ-67 или РУ-60М с патроном марки В

ив герметичных очках.

152

4.3.Все виды работ с растворами в концентрации до 0,1 % активного хлора методом протирания или погружения можно проводить без средств защиты органов дыхания, избегать попадания в глаза.

4.4.Все виды работ с рабочими растворами следует проводить с защитой кожи рук резиновыми перчатками.

4.5.Обработку проводить в отсутствие больных.

4.6.Емкости с растворами закрывать крышками.

4.7.После обработки проветрить помещение в течение 15 минут.

4.8.К работе со средством не допускаются лица с повышенной чувствительностью к хлорным препаратам.

4.9.При работе со средством необходимо соблюдать правила личной гигиены. Запрещается курить, принимать пищу, пить. После работы следует вымыть руки водой с мылом.

4.10. Хранить средство следует отдельно от лекарств и пищевых продуктов, в местах, недоступных детям, в плотно закрытой упаковке фирмы-изготовителя.

5. Признаки острого отравления и меры первой помощи при отравлениях

5.1.При несоблюдении мер предосторожности у лиц с повышенной чувствительностью к хлорсодержащим средствам возможно острое отравление средством «Пюржавель». Острое отравление проявляется в раздражении слизистых оболочек дыхательных путей (слезотечение, першение в горле, насморк, кашель).

5.2.При появлении первых признаков острого отравления пострадавшего необходимо вывести на свежий воздух, обеспечить покой. Прополоскать рот, нос, горло водой, после чего дать теплое молоко с пищевой содой (1 чайная ложка на стакан молока). При необходимости обратиться к врачу.

5.3.При попадании раствора в глаза и на кожу следует обильно промыть пораженное место водой.

153

Кислородсодержащие соединения

Схема-классификация

Кислородсодержащие соединения>

Q Перекись водорода )

Комбинированные препараты: ПВК Виркон

Дезоксон-1,4 Секусепт-пульвер Перформ

Характеристика группы

Активны в отношении бактерий и закрытых вирусов. Непостоянная активность в отношении спор, микобактерий, открытых вирусов. Умеренно стабильны (до 7 дней). Инактивируются органической материей. Незначительная коррозивная активность. Не обладают раздражающим действием, однако при приготовлении рабочих растворов из концентратов требуется осторожность. Помимо дезинфекции, в том числе изделий медицинского назначения, некоторые препараты из группы используются для предстерилизационной очистки («Виркон» — в один этап).

Инструкция по использованию перекиси водорода с моющими средствами для целей дезинфекции

(Утверждены начальником Главного санитарноэпидемиологического управления Минздрава СССР ;

А.В. Павловым от 29.08.70 № 858—70)

I.Общие положения

1.Перекись водорода (Н202) относится к группе окислителей. Выпускается промышленностью в виде водного ра-

154

створа 29—30% концентрации под названием пергидроля, который представляет собой жидкость без запаха и цвета, горьковато-вяжущего вкуса.

2.При хранении в плотно закрытой таре при комнатной температуре концентрация перекиси водорода в пергидроле снижается в пределах 0,5—0,7% в течение месяца.

3.Перекись водорода обладает высокими бактерицидными, вирулицидными и спороцидными свойствами.

4.К наиболее эффективным моющим средствам относятся сульфонол» «Прогресс», «Новость» и другие.

Моющие вещества хорошо растворяются в воде комнатной температуры, обладают очищающими свойствами. Моющие средства добавляют к растворам перекиси водорода в количестве 0,5 %.

5.1—6% растворы перекиси водорода с моющими средствами прозрачные с желтоватым оттенком, имеют слабый запах, не портят обрабатываемые предметы, не коррозируют металлы.

6.Применение перекиси водорода с моющими средствами позволяет объединить процесс химического обеззараживания с механической очисткой, в результате чего усиливается дезинфицирующий эффект.

7.Перекись водорода и ее комплексы с моющими средствами в концентрации до 6% малотоксичны для людей.

II.Приготовление рабочих растворов

8.Для приготовления растворов перекиси водорода используют любую посуду, в которой разводят пергидроль водой (пергидроль добавляют в воду) и затем добавляют моющее средство.

При приготовлении 10 л раствора соответствующей концентрации пользуются следующим расчетом:

155

III. Применение растворов перекиси водорода с моющими средствами

9. Растворы перекиси водорода с моющими средствами применяют при текущей и заключительной дезинфекции для обеззараживания белья, посуды, игрушек, помещения, предметов обстановки и др. объектов при кишечных, капельных и зоонозных инфекциях.

10. Белье поштучно погружают в раствор из расчета 4 л на 1 кг белья (при холере и сибирской язве 5 л/кг). По окончании экспозиции его можно стирать в этом же растворе.

11.Посуду освобождают от остатков пищи и погружают в раствор. После обеззараживания промывают водой.

12.Игрушки погружают в раствор, препятствуя их всплыванию; крупные игрушки обильно орошают.

13.Помещение (пол, стены), жесткую мебель орошают из расчета 300 мл на 1 м2 поверхности.

14.Полированную мебель и паркетный пол, покрытый лаком, притирают ветошью, смоченной в растворе.

15.Уборочный материал замачивают в дезинфицирующем растворе.

16.При применении растворов перекиси водорода с моющими средствами пользуются следующими режимами:

а) при кишечных и капельных инфекциях бактериальной природы

156