Дезинфектология / Евплов В. Дезинфекция и стерилизация в лечебном учреждении. справочник

3.2.Предметы ухода за больными погружают в раствор средств или тщательно их протирают увлажненной в растворе ветошью. После окончания дезинфекции их тщательно промывают водой.

3.3.Поверхности в помещениях (пол, стены и т. д.), предме-

ты обстановки протирают ветошью, смоченной в растворе средств из расчета 150 мл/м2. Сильно загрязненные поверхности обрабатывают дважды. Санитарно-техническое оборудование тщательно очищают с помощью щетки или

ерша, по окончании дезинфекции ванну, раковину, унитаз споласкивают водой. Расход средств 150—200 мл/м2.

3.4.Белье погружают в раствор средств из расчета 5 л рабочего раствора на 1 кг сухого белья. После окончания дезинфекции белье стирают й прополаскивают.

3.5.Посуду освобождают от остатков пищи и погружают в раствор. После дезинфекции посуду промывают проточной водой в течение 5—10 минут.

4.Меры предосторожности

4.1.Приготовление рабочих растворов средств «Септодор» и «Септодор-Арома» и все работы с ними нужно проводить

врезиновых перчатках.

4.2.Обработку поверхностей можно проводить в присутствии больных.

4.3.При всех работах следует избегать разбрызгивания и попадания средства в глаза и на кожу.

4.4.При работе со средствами необходимо соблюдать правила личной гигиены. Запрещается пить, курить и принимать пищу на рабочем месте. По окончании работ лицо и руки моют водой с,мылом.

4.5.Средства следует хранить отдельно от лекарственных препаратов в местах, недоступных детям.

,5. Первая помощь при отравлении

5.1. При несоблюдении мер предосторожности, при попадании средства на кожу и в глаза возможны местные раздражающие реакции с последующим развитием гиперемии и отека. При контакте с кожей возможно развитие дерматита.

188

5.2.При попадании средств на кожу следует немедленно промыть пораженное место водой.

5.3.При попадании средств в глаза необходимо немедленно промыть их под струей воды в течение 10 минут, затем закапать 30% раствор сульфацила натрия. При необходимости обратиться к врачу.

5.4.При попадании средства в желудок дать выпить пострадавшему несколько стаканов воды, промыть желудок. Обратиться к врачу!

Гуанидины

Классификация и характеристика группы

189

Методические указания* по применению препарата «Лизетол АФ»

для дезинфекции и предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения фирмы «Шюльке и Майер ГМБХ» (Германия)

(Утверждены начальником Управления Госсанэпиднадзора РФ 31.08.92 № 11-114/4056)

Предназначены для медицинского персонала лечебно-про- филактических учреждений и работников дезинфекционных станций и территориальных центров Государственного сани- тарно-эпидемиологического надзора.

1.Общие сведения

1.1.«Лизетол АФ» производства фирмы «Шюльке и Майер ГмбХ» (Германия) представляет собой композицию, содержащую в качестве основных действующих компонентов кокоспропилендиамингуанидина ацетат, феноксипропанол и бензалкония хлорид.

1.2.«Лизетол АФ» — жидкость зеленого цвета со специфическим запахом. Рабочие растворы «Лизетола АФ» обладают моющим действием, не корродируют изделия из металлов, стабильны в течение 7 суток.

1.3.Рабочие растворы «Лизетола АФ» можно использовать многократно/Растворы, используемые для дезинфекции, меняют по мере загрязнения (образование хлопьев в растворе) или изменения цвета по сравнению с первоначальным.

1.4.«Лизетол АФ» обладает бактерицидной, вирулицидной, фунгицидной и туберкулоцидной активностью.

*Методические указания разработаны Научно-исследовательским институтом профилактической токсикологии и дезинфекции Госкомсанэпиднадзора РФ. Авторы: Арефьев J1. И., Пантелеева JI. Г., Евтикова Л. В., Рамкова Н. В., Панкратова Г. И.

190

1.5.«Лизетол АФ» относится к III классу умеренно токсичных веществ по ГОСТ 12.1.007—76 при введении в желудок (ЛД50 — 3475 мг/кг), оказывает умеренно раздражающее действие на кожу и слизистые оболочки. Не обладает сенсибилизирующими свойствами. В насыщающих концентрациях паров клинических проявлений интоксикации не вызывает.

1.6.«Лизетол АФ» предназначен для дезинфекции при инфекциях бактериальной (включая туберкулез) и вирусной этиологии, дерматофитиях, а также для предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения.

2.Приготовление рабочих растворов

2.1.При приготовлении и хранении рабочих растворов «Лизетола АФ» используют стеклянные, эмалированные (без повреждения эмали) и полиэтиленовые емкости с крышками.

2.2.При приготовлении рабочих растворов пользуются расчетами, приведенными в табл. 1.

Таблица 1

Приготовление рабочих растворов «Лизетола АФ»

3.Применение «Лизетола АФ»

3.1.Растворами «Лизетола АФ» проводят дезинфекцию и предстерилизационную очистку (раздельно или при совмещении в один этап) изделий медицинского назначения из стекла, металла, полемичных материалов, в том числе термолабильных.

191

3.2. Для дезинфекции изделий медицинского назначения, незагрязненных и загрязненных кровью или другими органическими веществами, следует погружать их сразу после применения в емкость с раствором так, чтобы он полностью покрывал изделия. Каналы изделий должны быть заполнены раствором без образования воздушных пробок. Разъемные изделия необходимо дезинфицировать в разобранном виде. Режим дезинфекции представлен в табл. 2. При совмещении дезинфекции с предстерилизационной очисткой следует руководствоваться режимами, изложенными в п. 3.6.

Таблица 2 Режимы дезинфекции изделий медицинского назначения

3.3. После дезинфекции изделия тщательно прополаскивают проточной.водой (не менее 1 мин) или промывают последовательно в двух емкостях с теплой водой в течение 5 мин.

Контроль качества дезинфекции изделий медицинского назначения проводят в соответствии с Приложением.

3.4.Предстерилизационную очистку изделий медицинского назначения, совмещаемую с дезинфекцией, осуществляют в соответствии со следующими этапами обработки:

—замачивание изделий в растворе;

—мойка каждого изделия в растворе;

—ополаскивание проточной Водой;

—ополаскивание дистиллированной водой.

3.5.Режимы предстерилизационной очистки изделий должны соответствовать режимам, указанным в табл. 3.

192

3.6.Замачивание изделий в растворе проводят при полном их погружении в раствор и заполнении каналов с помощью шприца.

3.7.Мойку каждого изделия — наружной и доступной внутренней поверхности осуществляют с помощью ватно-мар- левого тампона или ерша, каналов — с помощью шприца.

3.8.Промывание инъекционных игл проводят проточной водой с помощью шприца.

3.9.Предстерилизационную очистку считают эффективной, если на изделиях, подвергнутых обработке, не обнаружены с помощью амидопириновой или азопирамовой проб остаточные количества крови. Методики постановки указанных проб изложены соответственно в «Методических указаниях по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения» (№ 28-6/13 от 08.06.82) и в методических указаниях «Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения с помощью реактива азопирам» (№ 28-6/13 от 26.05.88).

Методические указания* по применению препарата «Гигасепт ФФ» для дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения (фирма «Шюльке и Майер ГМБХ», Германия)

(Утверждены начальником Управления Госсанэпиднадзора РФ 31.08.92)

Предназначены для медицинского персонала лечебно-про- филактических учреждений и работников дезинфекционных станций и территориальных центров Государственного сани- тарно-эпидемиологического надзора.

*Методические указания разработаны в Научно-исследовательском институте профилактической токсикологии и дезинфекции Госкомсанэпиднадзора РФ. Авторы: Арефьева Л. И., Пантелеева Л. Г., Абрамова И. М., Рамкова Н. В., Панкратова Г. П.

1.Общие сведения

1.1.«Гигасепт ФФ» производства фирмы «Шюльке И Майер» (Германия) представляет собой композицию, содержащую в качестве основных действующих компонентов янтарный альдегид и диметокситетрогидрофуран.

1.2.«Гигасепт ФФ» — жидкость зеленого цвета со специфическим запахом. Рабочие растворы «Гигасепта ФФ» не корродируют изделия из металлов, стабильны в течение 16 суток.

1.3.«Гигасепт ФФ» обладает бактерицидной, туберкулоцидной, вирулицидной, фунгицидной и спороцидной актив-

1.4.«Гигасепт ФФ» относится к III классу умеренно токсичных веществ по ГОСТ 12 1 007—76 при введении в желудок (ЛД50 — 2440 мг/кг), оказывает умеренно-раздражающее действие на кожу и слизистые оболочки. Малотоксичен при парентеральном введении (ЛД50 при внутрибрюшиниом введении 430 мг/кг). При Ингаляционном воздействии в насыщающих концентрациях паров оказывает токсическое действие. Обладает слабыми сенсибилизирующими свойствами.

1.5.«Гигасепт ФФ» предназначен для дезинфекции изделий медицинского, Назначения (за исключением предметов ухода за больными) при кишечных и капельных инфекциях бактериальной и вирусной этиологии, туберкулезе, дерматомикозах, а также для стерилизации изделий медицинского назначения.

2. Приготовление рабочих растворов «Гигасепта ФФ»

2.1.При приготовлении и хранении рабочих растворов «Гигасепта ФФ» используют стеклянные, эмалированные (без повреждения эмали) или полиэтиленовые емкости с крышками.

2.2.При приготовлении рабочих растворов средства пользуются расчетом, приведенным в табл. 1.

194

Т а б л и ц а 3,2

Приготовление рабочих растворов «Гигасепта ФФ»

3.Применение «Гигасепта ФФ»

3.1.Растворами «Гигасепта ФФ» дезинфицируют и стерилизуют изделия медицинского назначения из стекла, металла, полимерных материалов, в том числе термолабильных (хирургические и стоматологические инструменты, эндоскопы, шланги и присоединительные элементы для наркозо-дыхательной аппаратуры и др.).

3.2.Рабочие растворы «Гигасепта ФФ» можно использовать многократно в течение 16 суток с момента приготовления. Во избежание разбавления рабочих растворов, используе-

мых для стерилизации, погружаемые в них изделия должны быть сухими.

Растворы, используемые для дезинфекции, меняют по мере загрязнения (образование хлопьев в растворе).

3.3.Изделия медицинского назначения погружают в емкость

сраствором полностью. Каналы и полости изделий должны быть заполнены раствором без образования воздушных пробок. Разъемные изделия необходимо обрабатывать в разобранном виде. Режимы дезинфекции и стерилизации представлены в табл. 2.

3.4.После дезинфекции изделия тщательно прополаскивают проточной водой (не менее 1 мин) или промывают водой последовательно в трех емкостях на 5 мин.

3.5.После стерилизации все манипуляции проводят, строго

195

соблюдая правила асептики. Изделия извлекают из раствора с помощью стерильных пинцетов (корнцангов), удаляют раствор из каналов и полостей, трижды по 5 мин промывают в стерильной воде, налитой в стерильные емкости. При каждом переносе изделий из одной емкости в другую освобождение каналов и полостей и их заполнение свежей водой осуществляют с помощью стерильного шприца, пипетки или иного приспособления.

3.6.Промытые стерильные изделия после удаления остатков воды из их каналов и полостей укладывают с помощью стерильных пинцетов (корнцангов) в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной простыней. Срок хранения простерилизованных изделий не более трех суток.

3.7.Контроль качества дезинфекции и контроль стерильности изделий медицинского назначения проводят в соответствии с Приложениями № № 1—2.

196