Дезинфектология / Евплов В. Дезинфекция и стерилизация в лечебном учреждении. справочник

ном давлении (температура 100°С) или избыточном давлении 0,2—0,5 кГс/см2 (температура 104—111 °С),

5.2.Паровой дезинфекции (дезинсекции) подвергают постельные принадлежности, хлопчатобумажную и шерстяную одежду, промышленное сырье (шерсть, щетина, утильсырье и т. д.) и другие объекты, которые не портятся от воздействия пара, имеющего температуру 100—111 °С. Во избежание порчи в паровых дезинфекционных камерах нельзя дезинфицировать: кожаные, меховые, резиновые, бархатные,, шелковые изделия, а также изделия из химических волокон, набивных разноцветных и перекрашенных тканей. Следует иметь в виду, что изделия из шерстяных тканей под воздействием пара теряют свою прочность.

5.3.При паровой дезинфекции пар в камеру поступает сверху и вытесняет воздух из камеры снизу. Удаление воздуха из Паровой камеры контролируют термометром, установленным на трубе выхода воздуха (пара) из камеры. Если термометр показывает 100°С, то воздух считается практически вытесненным из камеры. С этого момента при температуре дезинфекции 100°С отмечают начало дезинфекционной выдержки. При паровой дезинфекции под избыточным давлением началом дезинфекционной выдержки считают момент достижения на исходящей трубе тем-

пературы 104—111°С, соответствующей давлению 0,2— 0,5 кГс/см2, измеряемому манометром, установленным на камере.

5.4.В паровых дезинфекционных камерах одежду дезинфицируют в развешенном виде, а постельные принадлежно-

сти грузят навалом. Норма загрузки одежды 10—12 комплектов (60—72 кг) на 1 м2 полезной площади загрузочной

тележки при дезинфекции и дезинсекции. Постельные принадлежности загружают из расчета 50 кг на 1 /м3 объема камеры. Время дезинфекционной выдержки при паровой дезинфекции зависит от стойкости микроорганизмов, температуры (давления) пара и самих объектов дезинфекции. Одежду дезинфицируют при температуре 100°С, постельные принадлежности при температуре 100— 111°С.

104

В табл. 4 даны нормы загрузки и режимы паровой дезинфекции и дезинсекции хлопчатобумажной и шерстяной одежды, постельных принадлежностей.

5.5.По истечении времени дезинфекционной выдержки закрывают вентили пуска пара в камеру, полностью открывают вентили На исходящей и вентиляционных трубах,

включают паровой эжектор понижают давление пара в камере до атмосферного (0 кГс/см2 по манометру), если оно превышало последнее. После этого приступают к проветривании камеры и подсушке объектов, для чего открывают приточные люки и вентиль пуска пара в обогревательные приборы. Продолжительность вентиляции камеры и подсушки объектов 10—15 минут.

5.6.По окончании подсущки все вентили на паропроводах закрывают, кроме вентиля на исходящей трубе, открывают разгрузочную дверь камеры и производят выгрузку объектов дезинфекции.

б.Воздушная дезинсекция

6.1.Воздушную дезинсекцию осуществляют в воздушных камерах при температуре 80—110°С. Источником нагрева воздуха в этих камерах могут быть продукты сгорания топлива, водяной пар, электроэнергия.

6.2.Воздушной дезинсекции в камерах подвергают хлопчатобумажную, льняную, шерстяную, кожаную и меховую одежду, постельные принадлежности, ковры и мягкий инвентарь, портянки и носки; Показанием для воздушной дезинсекции являются педикулез, чесотка.

6.3.Воздушной дезинсекции не подлежат: одежда, пропитанная маслами, бензином и другими горючими веществами, изделия из химических волокон, кожаная и резиновая обувь, целлулоидные и другие изделия, опасные в пожарном отношении. Перечисленные объекты обрабатывают инсектицидами с последующей их передачей в разгрузочное отделение.

6.4.Дезинсекцию объектов в воздушных камерах, оборудо-

106

ванных нагревательным прибором внутри камеры, производят обычно с замером температуры воздуха в двух точках, расположенных на одной вертикали: внизу и вверху. Одним термометром проверяют минимальную требуемую температуру дезинсекции (80°С), другим — предельную допустимую температуру воздуха в камере (110°С), выше которой прогрев объектов опасен.

6.5.Объекты, подлежащие дезинсекции в воздушных камерах, развешивают свободно и равномерно, не допуская соприкосновения их друг с другом и с приборами обогрева.

Норма загрузки — 5 комплектов одежды или 30 кг постельных принадлежностей на 1 м2 площади пола камеры. До загрузки одежды в камеру из карманов вынимают спички, зажигалки. '

6.6.Загруженные в камеру объекты дезинсекции подсушивают при температуре 45—50°С в течение 10—15 минут, при этом двери закрывают, а вентиляционные отверстия открывают.

6.7.После подсушки объектов дезинсекции шиберы приточ- но-вытяжной вентиляции закрывают и доводят температуру в рабочей камере До 80 °С по нижнему наружному термометру. С этого момента отмечают начало дезинсекционной выдержки и открывают частично шиберы при- точно-вытяжной вентиляции для обеспечения подвижности воздуха. Дезинсекционная выдержка — 20 минут при педикулезе и 30 минут — при чесотке.

6.8.Температуру воздушной дезинсекции во время выдержки объектов в камере поддерживают в пределах 80—110°С (по показаниям термометров) путем регулирования шиберов вентиляции, горения топлива и т. д. При дезинсекции кожаной и меховой одежды обслуживающий персонал должен быть особенно внимательным. Перегрев кожаной и. меховой одежды свыше 80°С не допускается.

6.9.По окончании дезинсекции открывают полностью шиберы приточно-вытяжной вентиляции, уменьшают подачу тепла для снижения температуры в камере до 40—45°С, после чего выгружают объекты дезинсекции из камеры.

107

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Рекомендуемый перечень оборудования и имущества для оснащения загрузочного и разгрузочного отделения камерного помещения

Примечание. Камерное помещение должно быть оборудовано 2 умывальниками, иметь щетки половые, ветошь для уборки помещений, мыло хозяйственное для мытья рук, полотенца. Двери должны иметь врезные или висячие замки.

108

Нормы расчета потребности в средствах и материала*, применяемых

для дезинфекции, дезинсекции, дератизации и стерилизации

1.Настоящие нормы расчета потребности в средствах и материалах предназначаются для планирования и составления заявок на необходимые количества их на год в соответствии с предстоящим объемом работ по всем видам дезинфекции, по предстерилизационной очистке и стерилизации.

2.Потребности в дезинфекционных средствах и материалах определяются объемом и характером дезинфекционных работ, предусматриваемых на соответствующий период времени, применительно к плану противоэпидемических

3.При составлении заявок на дезинфекционные средства наряду с настоящими нормами и учетом фактического расхода их за предыдущий год необходимо иметь в виду прогнозы эпидемиологической ситуации, расширение объема профилактических дезинфекционных работ, а также возможность обеспечения проводимых мероприятий новыми дезинфекционными средствами.

4.Потребность в дезинфекционных средствах, необходимых для обеспечение работ по заключительной, текущей и профилактической дезинфекции, определяется дезинфекционными и санитарно-эпидемиологическими станциями.

1.Дезинфекция

1.1.Предстоящий объем работы по заключительной дезинфекции определяют, исходя из числа инфекционных заболе-

109

1.7. Объем работ по камерному обеззараживанию вещей определяют исходя из:

а) показателей применения его при заключительной дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний;

б) общего числа лиц, подвергшихся санитарной обработке за последние 2 года как при очаговой, так и профилактической дезинфекции;

в) количества вещей, поступивших из лечебных и других учреждений за последние 2 года и обработанных в камерном отделении.

Таблица 2 ПРИЛОЖЕНИЯ 5 к Приказу Минздрава СССР от 17.01.79 № 60

Примерные показатели среднего объема отдельных видов работ в очаге заключительной дезинфекции

Примечание:

1.Заключительная дезинфекция выполняется и при подозрении на перечисленные инфекционные заболевания.

2.В комплект посуды входят 2 тарелки, стакан или чашка с блюдцем, 2 ложки, вилка и нож.

3.Обязательному обеззараживанию подлежат также выделения, предметы ухода за больным, уборочный инвентарь и другие объекты в случаях, предусмотренных действующими нормативными документами.

112

Таблица 3 ПРИЛОЖЕНИЯ 5 к Приказу Минздрава СССР от 17.01.79 № 60

Нормы расхода дезинфекционных средств на единицу измерения при обеззараживании отдельных объектов

Таблица 4 ПРИЛОЖЕНИЯ 5 к Приказу Минздрава СССР от 17.01.79 №60

Нормы расхода дезинфекционных средств на один очаг для текущей дезинфекции (потребность на один месяц)

Примечание. При туберкулезе хлорамин используют в виде активирован-