Лекция 6.Ствол мозга План

1. Продолговатый мозг

2. Мост

3. Средний мозг

Ствол включает три отдела мозга: продолговатый мозг, мост, средний мозг. От ствола отходят с III по XII пару черепных нервов, которые иннервируют мускулатуру и кожу головы, внутренние органы. Через ствол осуществляется связь между головным и спинным мозгом (восходящие и нисходящие проводящие пути). В стволе находятся дыхательные и сердечно-сосудистые центры.

Для отделов мозга, входящих в состав ствола, характерно сходное распределение серого и белого вещества. В стволе выделяют:

1. крышу (скопление серого вещества),

2. покрышку (локализация ядер черепных нервов, проходит ряд проводящих путей),

3. основание (сосредоточены нисходящие проводящие пути).

1.Продолговатый мозг

Продолговатый мозг – продолжение спинного мозга, следовательно, их строение имеет сходные черты (передняя срединная щель, задняя срединная борозда, латеральные передние и задние борозды, центральный канал, боковые канатики и ряд других). Верхний конец продолговатого мозга расширен, граничит с нижним краем моста, нижний конец – место выхода первой пары спинномозговых нервов. Передняя срединная щель аналогична по расположению одноименной щели спинного мозга. По бокам от нее расположены два возвышения – пирамиды (состоят из белого вещества, образованы волокнами пирамидных проводящих путей). Часть пирамидных волокон в глубине щели образует перекрест, который называется перекрест пирамид. Снаружи от пирамид имеются возвышения – оливы. Внутри них находится скопление серого вещества – нижнее оливное ядро. Оливы связаны с регуляцией равновесия и работы вестибулярного аппарата. Между пирамидой и оливой – передняя латеральная борозда – место выхода корешков подъязычного нерва. Между задней срединной и латеральной бороздами с каждой стороны по два утолщения: тонкий и клиновидный бугорки, внутри которых расположены одноименные ядра.

Центральный канал открывается в IV желудочке головного мозга. Дно IV желудочка образовано ромбовидной ямкой. Волокна боковых канатиков продолговатого мозга переходят нижние ножки мозжечка. Из толщи боковых канатиков выходят корешки IX, X и XI пар черепных нервов.

Внутренне строение

Крыша развита слабо. Лежит выше центрального канала и прикрывает сверху нижнюю часть IV желудочка. Крыша образована тонким слоем клеток, составляющим нижний мозговой парус (нейроэпителиальная пластинка, представляющая собой остаток стенки первичного мозгового пузыря).

Покрышка – наиболее объемная часть, образует дно IV желудочка. В ее толще лежат нижние оливные ядра, также ядра IX, X и XI пар черепных нервов. В покрышке расположены сосудо-двигательный и дыхательный центры (в заднем (дорсальном) ядре блуждающего нерва X пара). При его повреждении прекращаются дыхательные движения, регуляция работы сердца, падает артериальное давление, наступает смерть. В ядре блуждающего нерва располагается центр рвоты, в двигательных ядрах IX, X и XII пар нервов расположены центры чихания и кашля. В покрышке также расположен ряд восходящих и нисходящих проводящих путей.

Основание представлено пирамидами. Серого вещества нет. Проходят нисходящие двигательные корково-спинномозговые пути, которые обеспечивают сознательное управление движениями.

2.Мост

Мост имеет вид толстого белого валика, расположенного в средней части ствола мозга, вверху он граничит с ножками мозга, а внизу – с продолговатым мозгом. Граница «мост – продолговатый мозг» - место выхода VI, VII и VIII пар черепных нервов. В основном мост состоит из поперечно-расположенных перекрещивающихся между собой нервных волокон, которые идут в обе стороны и направляются к мозжечку, образуют его средние ножки. В месте перехода моста в среднюю ножку мозжечка выходит тройничный нерв. Дорсальная поверхность моста образует верхнюю часть ромбовидной ямки.

Внутреннее строение моста характеризуется определенной локализацией серого вещества в пределах крыши, покрышки и основания.

Крыша моста развита слаба. Образована тонкой нейроэпителиальной пластинкой – верхним мозговым парусом.

Покрышка моста занимает пространство от поверхности ромбовидной ямки до нижней границы трапецевидного тела. В покрышке находятся ядра V, VI, VII и VIII пар черепных нервов. В покрышке локализуется верхнее оливное ядро, а также ядра ретикулярной формации.

Основание моста в отличие от аналогичного образования продолговатого мозга состоит как из белого, так и серого вещества. Серое вещество представлено собственными ядрами моста. Большую часть волокон основания моста составляют поперечные волокна, направляющиеся к мозжечку. В основании моста также идут нисходящие эфферентные волокна пирамидных путей.