- •Травматология, ортопедия и впх
- •060101 – Лечебное дело
- •Травматология, ортопедия и впх
- •060101 – Лечебное дело
- •Г. Обнинск 2011 г.
- •Раздел I – посвящен травматологии и ортопедии,
- •Раздел II – военно-полевой хирургии.
- •Раздел I рабочая программа по травматологии и ортопедии
- •1. Цели и задачи дисциплины
- •2. Требования к уровню освоения содержания дисциплины Перечень практических умений, которые должен выполнять студент после окончания курса травматологии и ортопедии.
- •3. Содержание дисциплины
- •3.1. Лекции
- •3.2. Практические занятия
- •3.3. Лабораторный практикум
- •3.4. Курсовые проекты (работы)
- •3.5. Организация текущего и итогового контроля
- •3.5.1.Организация текущего контроля
- •Общие положения
- •Сроки проведения аттестации
- •Форма и порядок проведения аттестации
- •3.5.2.Организация итогового контроля
- •4.1. Рекомендуемая литература
- •4.1.1. Основная литература:
- •4.1.2. Дополнительная литература
- •4.2. Средства обеспечения освоения дисциплины
- •5. Материально-техническое обеспечение дисциплины
- •Раздел II рабочая программа по военно-полевой хирургии
- •1. Цели и задачи дисциплины
- •2. Требования к уровню освоения содержания дисциплины
- •3. Содержание дисциплины
- •3.1. Лекции
- •3.2. Практические занятия
- •Общие положения
- •Сроки проведения аттестации
- •Форма и порядок проведения аттестации
- •3.5.2.Организация итогового контроля
- •Основные положения
- •Сроки сдачи зачетов и экзаменов и допуск к экзаменационной сессии
- •Порядок сдачи зачетов и экзаменов
- •Оформление документации
- •Порядок пересдачи зачетов и экзаменов
- •3.6. Самостоятельная работа
- •4.1. Рекомендуемая литература
- •4.1.1. Основная литература:
- •4.1.2. Дополнительная литература:
- •4.2. Средства обеспечения освоения дисциплины
- •Содержание занятия
- •Б. Классификация, клиника, диагностика переломов костей.
- •Содержание занятия
- •В. Консервативное лечение переломов костей.
- •Содержание занятия
- •Г. Оперативное лечение переломов костей.
- •Содержание занятия
- •Занятие 2 Повреждения грудной клетки и надплечья.
- •Содержание занятия
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 3 Повреждения верхней конечности. А. Повреждения верхней конечности: травматические вывихи ключицы, плеча, предплечья, кисти; переломы надплечья, плеча.
- •Содержание занятия
- •Б. Повреждения локтевого сустава, предплечья, кисти.
- •Содержание занятия
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 4 Повреждения бедра и тазобедренного сустава.
- •Содержание занятия
- •1. Шеечные переломы
- •2. Вертельные, или латеральные (внесуставные) переломы
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 5 Повреждения и заболевания коленного сустава.
- •Содержание занятия
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 6 Повреждения голени, голеностопного сустава, стопы.
- •Содержание занятия
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 7 Повреждения костей таза.
- •Содержание занятия
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 8 Осложненные и неосложненные повреждения позвоночника.
- •Содержание занятия
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 9 Дегенеративные заболевания позвоночника и суставов. Статические деформации стопы.
- •Содержание занятия
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 10 Лечение и реабилитация травматологических и ортопедических больных в амбулаторных условиях. Протезирование в травматологии и ортопедии.
- •Содержание занятия
- •Содержание занятия
- •Занятие 11 Обсуждение курсовой работы (академической истории болезни) по травматологии и ортопедии. Итоговое тестирование по травматологии и ортопедии.
- •Раздел II военно-полевая хирургия Занятие 1. Основы организации и оказания хирургической помощи раненым в действующей армии.
- •Занятие 2. Боевые механические повреждения, раны и их лечение на этапах медицинской эвакуации.
- •Занятие 3 . Повреждения кровеносных сосудов. Кровотечения. Кровопотеря. Оказание медицинской помощи и лечение на этапах медицинской эвакуации. Служба крови.
- •Занятие 4. Травматический шок. Синдром длительного раздавливания. Лечение на этапах медицинской эвакуации.
- •Занятие 5. . Инфекционные осложнения боевых повреждений. Лечение на этапах медицинской эвакуации гнойной инфекции ран, анаэробной инфекции, столбняка.
- •Занятие 6. Термические поражения. Особенности комбинированных хирургических поражений в современной войне. Оказание медицинской помощи и лечение на этапах медицинской эвакуации.
- •Занятие 7. Боевые повреждения головы, позвоночника, периферических нервов и их лечение на этапах медицинской эвакуации.
- •Занятие 8. Боевые повреждения шеи и груди. Оказание медицинской помощи и лечение на этапах медицинской эвакуации.
- •Занятие 9. Боевые повреждения живота и таза. Оказание медицинской помощи и лечение на этапах медицинской эвакуации.
- •Занятие 10. Боевые повреждения костей конечностей и суставов. Оказание медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации.
- •Занятие 11. Итоговое занятие: компьютерное тестирование.
- •I. Общие положения
- •II. Общие требования к курсовым работам
- •III. Выбор тематики академической истории болезни
- •IV. Выполнение курсовой работы
- •V. Общие требовании к содержанию курсовой работы.
- •VI. Оценка курсовой работы
- •VII. Схема написания академической истории болезни
- •I. Общие сведения о больном
- •П. Жалобы
- •III. История настоящего заболевания
- •1. Врожденные заболевания
- •2. Приобретенные заболевания
- •3. Травмы (повреждения)
- •IV. История жизни
- •V. Настоящее состояние больного
- •1. Общее исследование
- •2. Система органов дыхания
- •3. Сердечно-сосудистая система
- •4. Система органов пищеварения
- •5. Система органов мочевыделения
- •VI. Местный ортопедический статус
- •1. Осмотр
- •2. Пальпация
- •3. Аускультация
- •4. Исследование функций опорно-двигательного аппарата
- •5. Измерения
- •6. Определение мышечной силы
- •Местный травматологический статус
- •VII. Предварительный диагноз
- •VIII. План обследования
- •IX. Результаты лабораторных и специальных методов исследования, их оценка
- •X. Клинический диагноз и его обоснование
- •XI. Дифференциальный диагноз
- •XII. Лечение
- •XIII. Дневник наблюдения за больным
- •XIV. Эпикриз
- •XV. Литература
- •Раздел I
- •1. Комплект тестовых вопросов по травматологии и ортопедии
- •2. Комплект ситуационных задач по травматологии и ортопедии. Задача №1.
- •Задача №2.
- •Задача №3.
- •Задача №4.
- •Задача №5.
- •Задача №6.
- •Задача №7
- •Задача №8.
- •Задача №9.
- •Задача №10.
- •Задача №11.
- •Задача №12.
- •Задача №13.
- •Задача №14
- •Задача № 15.
- •Задача № 16.
- •Задача № 17.
- •Задача № 18.
- •Задача № 19.
- •Задача № 20.
- •Задача № 21.
- •Задача № 22.
- •Задача № 23.
- •Задача № 24.
- •Задача № 25.
- •Задача № 26.
- •Задача № 27.
- •Задача № 28.
- •Задача № 29.
- •Задача № 30.
- •Задача № 31
- •Задача № 32
- •Задача № 33
- •Задача № 34
- •Задача № 35
- •Задача № 36
- •Задача № 37
- •Задача № 38
- •Задача № 39
- •Задача № 40
- •Задача № 41
- •Задача № 42
- •Задача № 43
- •Задача № 44
- •Задача № 45
- •Задача № 46
- •Задача № 56
- •Задача № 47
- •Задача № 48
- •3. Контрольные вопросы по травматологии и ортопедии. Травматология:
- •Ортопедия:
- •Раздел II военно-полевая хирургия
- •1. Комплект тестовых вопросов по военно-полевой хирургии
- •2. Комплект ситуационных задач по военно-полевой хирургии. Задача № 1.
- •Задача № 2.
- •Задача № 3.
- •Задача № 4.
- •Задача № 5.
- •Задача № 6.
- •Задача № 7.
- •Задача № 8.
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •3. Контрольные вопросы по военно-полевой хирургии.
1. Цели и задачи дисциплины
Военно-полевая хирургия как наука постоянно развивается, дополняется новыми методами, средствами, тактическими подходами, чему способствуют достижения общей хирургии, а также научные разработки специфических проблем, использование и обобщение опыта локальных военных конфликтов последних лет, опыта оказания помощи при землетрясениях и крупных катастрофах. Совершенствование боевого оружия вынуждает изучать особенности причиняемых им повреждений и разрабатывать соответствующие меры защиты, методы оказания неотложной помощи и последующего лечения.
Учебные цели.
Подготовить студентов по военно-полевой хирургии в объеме, необходимом для выполнения обязанностей в соответствии с предназначением на военное время и в чрезвычайных ситуациях мирного времени
В результате изучения дисциплины студенты должны знать:
- принципы организации хирургической помощи в боевой обстановке и в чрезвычайных ситуациях,
- клинику, диагностику и этапное лечение современных одиночных и множественных огнестрельных ранений, закрытых повреждений, комбинированных и термических поражений, раневой инфекции, шока, токсикоза и массивной кровопотери;
- содержание, объем и организацию оказания первой врачебной и квалифицированной хирургической помощи на войсковых этапах медицинской эвакуации;
уметь:
- проводить медицинскую сортировку раненых;
- диагностировать огнестрельные, закрытые и сочетанные множественные ранения хирургического профиля, повреждения, раневую инфекцию, травматический шок, массивную кровопотерю и оказывать раненым первую врачебную помощь;
быть ознакомленными:
- с основами организации квалифицированной и специализированной хирургической помощи в госпитальной базе фронта.
2. Требования к уровню освоения содержания дисциплины
Курс военно-полевой хирургии базируется на знаниях, полученных студентами на кафедрах общей и факультетской хирургии, и не должен повторять их программы.
При обучении студентов основное внимание следует обратить на оказание медицинской помощи раненым в условиях одновременного и массового поступления их на этапы медицинской эвакуации. При этом особенно тщательно должны быть изучены вопросы медицинской сортировки раненых.
Практические знания по военно-полевой хирургии проводятся непосредственно в приемных отделениях, перевязочных, операционных и палатах травматологических и ожоговых отделений, на травматологическом пункте, станциях скорой помощи и в кабинетах военно-полевой хирургии. Методы диагностики, оказания медицинской помощи и лечения раненых изучаются на синдромосходных больных с повреждениями и ранениями мирного времени. Студентам должна быть обеспечена возможность непосредственно принимать участие в оказании помощи больным, в операциях и перевязках, клинических разборах, различных манипуляция. В ходе занятий должны широко использоваться технические средства обучения.
Во внеучебное время, в дни приема больных по скорой помощи, организуются вечерние дежурства студентов в клинике. Во время дежурства студенты закрепляют полученные ранее практические навыки по диагностике современной боевой травмы и повреждений, оказанию первой врачебной и квалифицированной хирургической помощи раненым с тяжелыми механическими повреждениями и выполняют диагностические манипуляции, ассистируют на операциях.
В процессе проведения практических занятий изучается комплектно-табельное медицинское имущество, предназначенное для оказания раненым первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи.
На примерах больных травматологического отделения необходимо рассмотреть вопросы военно-врачебной экспертизы заболеваний и поражений хирургического профиля.
Перечень практических навыков по военно-полевой хирургии
1. Произвести первичную хирургическую обработку.
2. Произвести временную и окончательную остановку кровотечения.
3. Перевязать сосуд, наложить сосудистый шов в эксперименте на животных.
4. Уметь переливать кровь с использованием оснащения, принятого в военно-медицинской службе.
5. Уметь произвести искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.
6. Уметь определить площадь ожога путем измерения его ладонью и по «правилу девятки».
7. Произвести первичную хирургическую обработку ожога.
8. Уметь наложить трахеостомию на животных.
9. Уметь произвести спинномозговую пункцию.
10. Произвести вагосимпатическую, паранефральную и футлярную новокаиновые блокады.
11. Уметь произвести пункцию мочевого пузыря, катетеризацию.
12. Овладеть транспортной иммобилизацией с использованием транспортных потоках пораженных.