Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
psikhiatria_otvety.docx
Скачиваний:
24
Добавлен:
27.09.2019
Размер:
236.81 Кб
Скачать

96. Терапевтическая тактика при ипохондрическом синдроме.

Эглонил (нейролептик, антипсихотик, антидепрессант, противорвотное). Таб.по 0,05, ампулы 2мл-5%

97. Назначить лечение при ажитированной депрессии.

Седативные антидепрессанты – амитриптилин, миансерин, тримипрамин (если амбулаторно- то во 2й половине дня так как - сонливость и заторможенность) Уменьшение тревоги и предотвращение суицидов (острое состояние): Нейролептики – тизерцин, эглонил, сонапакс, хлорпротиксен, сероквель

98. Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме.

Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме: в зависимости от клиники и тяжести состояния дозу препарата подбирают индивид.

  1. Коррекция гиповолемии и восстановление ионно-электр. баланса: в\в инфузии скорость 80 кап\мин и объем 1500-50 мл\сут - полиионые р-ры , полидез, полифер, гемодез и физ р-р. Внутрь панангин, оротат калия, сульфат и аскорбинат магния. Соки, молоко, чай.

  2. Тканевая дегидратация и форсиров. диурез: в\в полиглюкин струйно и кап 400-1200мл\сут, осмотич диуреики — лазикс, маннит урегит карбамид

  3. Восст-е КОС: бикарбонат натрия 4 % амп 20 мл и 200 л в\в, кокарбоксилаза, дисоль, хлорид калия

  4. Коррекция метаболических нарушений: В1, В6, С, Никотинов к-та, В12. Симптоматич: ССС — лидокаин, норадреналин, кордиамин, мезатон(при коллапсе).

  5. Гепатопротекторы — эспа-липон, гептрал и др

  6. Борьба с гипоксией мозга — пирацетам в\в 20% р-р, геминеврин

  7. Дезинтоксикация — тиосульфат натрия, унитиол, гемодез, глюкоза 5-10%

  8. Купиров псих нарушений: транквилизаторы — бензодеазепины — диазепам, феназепам, натразепам. Антиконвульсанты — карбомазепин, вальпроаты (вальпроат натрия и др), ламотриджин

  9. При неэффект транквилизаторовпри выводе из психомоторного возбуждения или делирия — нейролептики — аминазин, левомепромазин

99. Назначить лечение при алкогольном галлюцинозе.

  1. Коррекция гиповолемии и восстановление ионно-электр. баланса: в\в инфузии скорость 80 кап\мин и объем 1500-50 мл\сут - полиионые р-ры , полидез, полифер, гемодез и физ р-р. Внутрь панангин, оротат калия, сульфат и аскорбинат магния. Соки молоко чай.

  2. Тканевая дегидратация и форсиров. диурез: в\в полиглюкин струйно и кап 400-1200мл\сут, осмотич диуреики — лазикс, маннит урегит карбамид

  3. Восст-е КОС: бикарбонат натрия 4 % амп 20 мл и 200 л в\в, кокарбоксилаза, дисоль, хлорид калия

  4. Коррекция метаб нарушений: В 1. В 6 С Никотинов к-та В12.

  5. Симптоматич: ССС — иногда бета-блокаторы (атенолол, пропранолол), лидокаин, норадреналин, кордиамин, мезатон(при коллапсе).

  6. Гепатопротекторы — эспа-липон и др

  7. Дезинтоксикация — тиосульфат натрия унитиол гемодез глюкоза 5-10%

  8. Купирование психических нарушений: транквилизаторы и снотворные — бензодеазепины — диазепам, феназепам, натразепам, фенобарбитал, тиопентал натрия. Антиконвульсанты — карбомазепин, вальпроаты (вальпроат натрия и др), ламотриджин

  9. Небольшие дозы галоперидола и противосудорожные препараты.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]