2. Сестринский процесс при уходе за ребенком грудного возраста.

Сестринский процесс при уходе за грудным ребенком составляет основу работы медсестры детской поликлиники.

В первом полугодии жизни ребенка медсестра посещает его 2 раза в месяц, во втором полугодии – 1 раз в месяц. Медсестра интересуется здоровьем ребенка и родителей, вскармливанием ребенка, проведением ему массажа, гимнастики и закаливающих процедур, интересуется бытовыми условиями содержания ребенка, затем осматривает кожу и слизистые малыша. Медсестра выявляет проблемы, возникшие у родителей при уходе за ребенком, и совместно с родителями намечает план мероприятий для решения этих проблем.

Настоящими проблемами при уходе за ребенком грудного возраста могут быть проблемы, связанные с питанием ребенка из-за недостатка молока у матери или дефицита знаний у родителей о правилах вскармливания ребенка, дефицит знаний о режиме дня ребенка, о правилах проведения массажа, гимнастики, о профилактике заболеваний, о проведении прогулок. Потенциальными проблемами могут быть: риск развития заболеваний у ребенка, риск возникновения гипогалактии у матери

• Медсестра беседует с родителями, отвечает на их вопросы, восполняя пробелы в их знаниях.

• Обучает мать проведению массажа и гимнастики ребенку.

• Дает советы по режиму дня вскармливанию ребенка.

• Советует приобрести литературу по воспитанию и уходу за ребенком.

• Затем контролирует и коррегирует действия родителей.

• Медсестра составляет план профилактических прививок детям участка, приглашает родителей с детьми на прием к участковому врачу и узким специалистам.

Лекция № 4 «Сестринский процесс при физическом воспитании и закаливании детей грудного возраста»

Вопросы:

1. Физическое воспитание детей грудного возраста

2. Режим дня

3. Гигиенические нормы и правила.

4. Закаливание

5. Массаж и гимнастика.

1. Физическое воспитание детей грудного возраста

Физическое воспитание один из важнейших факторов, влияющих на развитие ребенка и его здоровье, и в то же время это способ удовлетворения потребностей: «двигаться», «быть здоровым», «общаться».

Физическое воспитание – это комплекс мер, направленных на укрепление здоровья ребенка, профилактику заболеваний и гармоничное физическое и умственное его развитие.

Для решения этих задач необходимо: соблюдение режима дня, соблюдение гигиенических норм и правил, проведение общих и специальных закаливающих процедур, выполнение массажа и соответствующих возрасту комплексов гимнастики.

2. Режим дня.

Основой любого режима являются: деятельность, сон, питание и пребывание на свежем воздухе. Правильно организованный режим дня предоставляет организму необходимые паузы, т.е. периоды для восстановления сил. Это позволяет обеспечивать бодрое настроение в течение дня и гармоничное развитие личности.

Режим дня строится с учетом состояния здоровья, возраста, индивидуальных особенностей ребенка.

При построении режима дня исходят из следующих положений:

• обеспечить ребенку глубокий, достаточный по продолжительности сон,

• обеспечить регулярность приема пищи,

• своевременно чередовать активную деятельность с достаточным отдыхом и максимальным пребыванием на свежем воздухе.

Сон является необходимым для отдыха и восстановления сил ребенка.

Длительность сна: а) у детей до 1 года составляет 22-1/2 m , где m – число месяцев, б) у детей старше 1года составляет 16-1/2 n, где n – число лет ребенка.

Кратность дневного сна у детей до 1 года составляет – 3-4 раза в день, от 1 года до 3 лет – 1 раз, с 3 лет – по желанию ребенка, у детей старшего возраста - по медицинским показаниям.

Прием пищи должен соответствовать возрасту и индивидуальным потребностям ребенка. У детей от 1 до 5 месяцев – 6 раз в сутки (ночной перерыв - 6 часов), с 5 до 12 месяцев – 5 раз в сутки (ночной перерыв - 8 часов), от 1 года до 3 лет – 4 раза в день, с 3 лет и старше 3-4 раза в день.

Деятельность необходимо организовывать с учетом возраста и индивидуальных особенностей ребенка.

Длительность бодрствования составляет: до 1 месяца – 1 час, от 1 до 3 месяцев – 1,5 часа, то 4 до 12 месяцев – 3 часа, старше 1 года – 5,5 часов.

Необходимо соблюдать последовательность компонентов режима:

-до 1года: пробуждение, кормление, бодрствование, сон;

-старше 1 года: пробуждение, бодрствование, кормление, сон.