- •Лекция № 1 «Введение. Периоды детского возраста. Жизненные потребности ребенка и способы его удовлетворения»
- •1. Демографические показатели и демографическая ситуация в Российской Федерации.
- •2. Основные направления профилактической работы:
- •3. Периоды детского возраста.
- •2. Интранатальный этап - период родов.
- •4. Краткая характеристика каждого периода.
- •1. Внутриутробный этап
- •2. Интранатальный этап.
- •3. Внеутробный этап.
- •5. Универсальные потребности ребенка.
- •Лекция № 2 «Антенатальный период. Период новорожденности. Сп»
- •1.Характеристика антенатального периода
- •3. Наследственность.
- •11. Физические нагрузки, переутомление.
- •15. Организация вскармливания и ухода за ребенком.
- •2.Принципы охраны плода.
- •Приданого для малыша:
- •Предметов ухода за малышом:
- •3.Признаки новорожденного.
- •Шкала Апгар
- •4. Пограничные состояния новорожденного.
- •1.Физиологическая убыль массы тела.
- •2. Транзиторная эритема.
- •3 Транзиторная лихорадка.
- •4.Транзиторная желтуха.
- •5.Гормональный криз.
- •6. Мочекислый инфаркт почек
- •5. Основные потребности новорожденного и способы их удовлетворения.
- •6. Первый патронаж к новорожденному
- •Лекция № 3 «Период грудного возраста. Анатомо-физиологические особенности, сестринский процесс при уходе за грудным ребенком».
- •1. Афо органов и систем ребенка.
- •2. Сестринский процесс при уходе за ребенком грудного возраста
- •1. Афо органов и систем ребенка.
- •2. Сестринский процесс при уходе за ребенком грудного возраста.
- •Лекция № 4 «Сестринский процесс при физическом воспитании и закаливании детей грудного возраста»
- •1. Физическое воспитание детей грудного возраста
- •2. Режим дня.
- •3. Соблюдение гигиенических норм и правил.
- •4. Закаливание.
- •5. Массаж и гимнастика.
- •Лекция № 5 «Нервно-психическое развитие и воспитание ребенка грудного возраста. Сп».
- •1. Физическое развитие грудного ребенка.
- •2. Нервно-психическое развитие (нпр).
- •1 Месяц
- •2 Месяца
- •3 Месяца
- •4 Месяца
- •5 Месяцев.
- •6 Месяцев.
- •7 Месяцев.
- •8 Месяцев.
- •9 Месяц.
- •10 Месяцев.
- •1 1 Месяцев.
- •12 Месяцев
- •3. Комплексная оценка состояния здоровья ребенка грудного возраста включает следующие этапы:
- •4. Сестринское обслуживание.
- •Лекция № 6 «Сестринский процесс при грудном вскармливании».
- •1. Виды вскармливания и их характеристика.
- •2. Состав грудного молока и преимущества грудного вскармливания.
- •3. Режим и питание кормящей женщины.
- •4. Режим кормления ребенка 1 года.
- •5. Способы расчета питания.
- •6. Сестринский процесс при грудном вскармливании.
- •1 Этап – сестринское обследование.
- •2 Этап – постановка сестринского диагноза.
- •Лекция № 7 «Сестринский процесс при смешанном и искусственном вскармливании»
- •1. Причины перевода ребенка на смешанное вскармливание
- •2. Противопоказания и затруднения при кормлении ребенка грудью
- •3. Причины перевода ребенка на искусственное вскармливание.
- •Завод по приготовлению смесей.
- •4. Коррекция питания.
- •5. Экстренное отнятие ребенка от груди проводиться следующим образом:
- •6. Организация работы молочной кухни.
- •Лекция № 8 «Период молочных зубов. Сестринский процесс»
- •1. Афо ребенка периода «молочных зубов»
- •2. Особенности питания детей от 1 года до 7 лет.
- •3. Подготовка ребенка к поступлению в дду.
- •4. Обязанности медсестры дду
- •5. Анатомо-физиологические особенности цнс детей 5-7 лет.
- •6. Подготовка ребенка к школе.
- •Лекция № 9 «Период школьного, подросткового возраста»
- •1. Анатомо-физиологические особенности органов и систем школьников.
- •2. Половое созревание.
- •3. Динамика физических показателей у школьников.
- •4. Обязанности медицинского работника школы.
- •5. Правила гигиены для детей старшего возраста.
- •Литература
Лекция № 7 «Сестринский процесс при смешанном и искусственном вскармливании»
Вопросы:
1. Причины перевода ребенка на смешанное вскармливание
2. Противопоказания и затруднения при кормлении ребенка грудью
3. Причины перевода ребенка на искусственное вскармливание
4. Коррекция питания.
5. Экстренное отнятие ребенка от груди.
6. Организация работы молочной кухни
1. Причины перевода ребенка на смешанное вскармливание
Смешанное вскармливание – это такой вид вскармливание, при котором ребенок в первом полугодии жизни получает наряду с грудным молоком еще и докорм в виде молочных смесей.
Эффективность смешанного вскармливания зависит от доли грудного молока в суточном рационе ребенка:если количество материнского молока составляет более половины суточного рациона, то эффективность приближается к естественному вскармливанию. Если количество материнского молока составляет менее половины, то она приближается к искусственному вскармливанию.
Причина введения докорма – недостаток молока у матери (гипогалактия), приводящая к недоеданию (голоданию) ребенка.
Признаки голодания: уплощение или снижение весовой кривой, беспокойство, тревожный прерывистый сон, уменьшение суточного диуреза и частоты мочеиспускания, нарушение стула (запор, понос).
При наличии этих признаков мать с ребенком приглашаются в детскую поликлинику в специально выделенный день для проведения контрольного кормления.
Цель контрольного кормления – определение фактического разового объема молока, получаемого младенцем. Если молока достаточно, то матери рекомендуют продолжить естественное вскармливание. Если молока мало, то ребенку добавляют молочные смеси, параллельно проводят лечение гипогалактии.
Основы правильного смешанного вскармливания.
Докорм дается после кормления грудью с ложечки.
В целях поддержания лактации продолжается прикладывание ребенка к груди не менее 3 раз в сутки.
Расчет суточного объема, количества кормлений и сроки введения новых блюд такие же, как при естественном вскармливании.
В качестве докорма используются молочные смеси.
Во избежания недокорма и перекорма проводится периодический расчет питания.
2. Противопоказания и затруднения при кормлении ребенка грудью
Абсолютные противопоказания к первому прикладыванию к груди.
Со стороны ребенка: гемолитическая болезнь новорожденного, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, внутричерепные кровоизлияния, глубокая недоношенность, тяжелые формы дыхательных расстройств.
Ребенка кормят сцеженным молоком матери до улучшения самочувствия ребенка, потом прикладывают к груди матери.
Со стороны матери: заболевания почек с декомпенсацией, врожденные и приобретенные пороки сердца, с сердечной недостаточностью, тяжелые формы болезней крови, тяжелая эндокринная патология, онкологические заболевания, острые психические заболевания.
В этом случае ребенка кормят донорским молоком или переводят на искусственное вскармливание.
Затруднения при вскармливании.
Со стороны ребенка: врожденные аномалии лица, заболевания слизистой оболочки полости рта (стоматит), заболевания с нарушением носового дыхания (ринит), индивидуальная непереносимость материнского молока.
Со стороны матери: неправильная форма сосков, трещины сосков, мастит,галакторея (непроизвольное истечение молока), гипогалактия. (первичная - не появляется молоко из-за эндокринных нарушений, вторичная - развивается позже вследствие внешних причин).
Причины вторичной гипогалактии: недостаточное опорожнение молочных желез, нерациональный образ жизни, нерациональное питание, психические переживания, заболевания матери и ребенка.