5. Основные потребности новорожденного и способы их удовлетворения.

Есть, спать, пить, выделять, двигаться, общаться, избегать опасности, быть чистым, быть здоровым,

поддерживать постоянную температуру тела – потребности новорожденного ребенка.

Удовлетворение перечисленных потребностей реализуется в процессе сестринского ухода за новорожденным.

Первичные мероприятия:

1. Отсасывание слизи изо рта и носа сразу после рождения ребенка.

2. Профилактика гонобленореи путем закапывания 20% раствора сульфацила натрия (альбуцида) в конъюнктиву глаз (девочкам и в половую щель) двукратно с интервалом 2 часа.

3.Двухмоментная обработка пуповины.

4. Антропометрия новорожденного.

5. Оформление 2 «браслеток» и медальона по определенной схеме.

6. Туалет кожи новорожденного стерильным растительным маслом с целью удаления первородной смазки.

7. Пеленание ребенка закрытым способом.

8. Оформление документации:

-история родов,

-история новорожденного,

-обменная карта.

9. Вскармливание новорожденного.

Первое прикладывание к груди матери проводится сразу же после рождения ребенка, при отсутствии противопоказаний (приказ МЗРФ №372) до перерезки пуповины.

Значение раннего прикладывания к груди:

-обеспечение раннего контакта с матерью,

-облегчение процессов адаптации у новорожденного.

Частота кормлений определяется потребностями новорожденного.

Суточное количество молока определяется по формуле Финкельштейна:

V = n х 70 (80), где n – число дней жизни ребенка до 14 дней,

70 (80) мл – это суточный объем молока в первый день жизни ребенка

(70 – если масса при рождении меньше 3200г, и 80 – если масса при рождении равна или более 3200 г).

Если необходимо рассчитать разовый объем молока, суточную дозу делят на число кормлений (6-7 раз в сутки).

Например: девочка родилась с массой тела 3000г, возраст ее – 10 дней, количество кормлений – 7. Определить разовое количество молока (V).

V = 70 x 10 : 7 =100 мл.

После кормления в течение первых 1-1,5 месяцев оставшееся молоко необходимо сцеживать (до установления стабильной лактации).

Для предотвращения срыгиваний после кормления ребенка надо подержать вертикально 5-10 минут и уложить в кроватку на бок.

Выписка из роддома осуществляется на 4 - 6 сутки после отпадения пупочного остатка и проведения вакцинации против гепатита В и туберкулеза (БЦЖ).

6. Первый патронаж к новорожденному

осуществляют врач и медсестра детской поликлиники не позднее третьих суток после выписки из роддома

Цели:

• оценка состояния новорожденного (определение врожденных и наследственных заболеваний, вида вскармливания, группы риска, группы здоровья).

• обучение матери правилам ухода и вскармливания новорожденного.

.Затем врач и медсестра посещают новорожденного каждые 7 дней, а в 1 месяц мать с ребенком приходит в поликлинику, где ребенка взвешивают, осматривают, обращая внимание на место введения прививки БЦЖ (пятно) и дают советы по режиму дня и воспитанию ребенка.

Это интересно:

В 1700-1782 г жена Федора Васильева рожала 27 раз: 16 «двоен», 7 «троен»,

4 «четверни».

В 1775 г Яков Кириллов был представлен ко двору, как самый многодетный. Первая жена ему родила 57 детей, вторая жена – 15 детей. Всего у него было 72 ребенка.

31 марта 1983 года в Донецке родилась девочка с весом 6700 г.

В июне 1991 года в семье строителей БАМа родилось 5 близнецов:4 девочки и мальчик.

В 2005 году родилась девочка с массой 200 г и мальчик весом 8 кг.