2. Половое созревание.

Пол ребенка определяется следующими составляющими:

комплексом половых хромосом,

внутренними половыми органами,

половыми железами (гонадами),

наружными половыми органами (гениталиями),

фенотипом (вторичными половыми признаками),

психо - сексуальной ориентацией

При недоразвитии или отсутствии одного из компонентов у ребенка определяется нарушение полового развития.

Э тапы полового развития мальчиков.

10-11 лет – начало роста яичек и полового члена,

11-12 лет – увеличение простаты и рост гортани,

12 -13 лет – значительный рост наружных половых гениталий, рост волос по женскому типу,

13-14 лет быстрый рост гениталий, уплотнение околососковой области, начало голосовой мутации,

1 4-15 лет рост волос в подмышечных впадинах, появление волос на лице, дальнейшее изменение голоса, пигментация мошонки, первая эякуляция (семяизвержение) и начало поллюций (ночной эякуляции).

15-16 лет – созревание сперматозоидов,

16-17 лет – оволосение лобка по мужскому типу, рост волос по всему телу, появление зрелых сперматозоидов,

18-21 год – остановка роста скелета.

Этапы полового созревания девочек.

9-10 лет – рост костей таза, округление ягодиц и бедер, незначительное приподнимание сосков молочных желез.

10-11 лет куполообразное приподнимание молочных желез (стадия «бутона»), появление волос на лобке,

11-14 лет наступление первой менструации (менархе) в зависимости от национальности, места жительства и индивидуальных особенностей,

12-13 лет – пигментация сосков, развитие железистой ткани грудных желез,

13-14 лет – рост волос в подмышечных впадинах,

14-15 лет - окончательное формирование ягодиц и таза по женскому типу,

15-16 лет – регулярные менструации, 16-17 лет – остановка роста скелета.

3. Динамика физических показателей у школьников.

Масса тела.

Масса тела ребенка от5 до 12 лет равна 20 + 3 (n–5); где n – число лет ребенка, К+6 кг.

Масса тела ребенка от 12 до 15 лет равна n x 5-20 , где n – число лет ребенка до 12 лет, К+10 кг.

Длина тела.

Рост ребенка от 5 до 10 лет равен 110 см + 6 х (n-5), где n – число лет ребенка, К+10 см.

Рост ребенка в 8 лет в среднем равен 130 см, на каждый последующий год прибавляется 5 см.

4. Обязанности медицинского работника школы.

• Неотложная п омощь детям.

• Профилактическая работа: организация и проведение профилактических прививок, организация профилактических осмотров и участие в них.

• Санитарно-гигиенический контроль за: столовой и персоналом пищеблока, помещениями школы и пришкольным участком, соблюдение норм в подборе мебели и оборудования, проведением уроков физкультуры, уроками труда и соблюдением техники безопасности в мастерских.

• Санитарно- просветительская деятельность.

• Выполнение карантинных и противоэпидемических мероприятий.

• Отчетно-учетная деятельность.

5. Правила гигиены для детей старшего возраста.

1. Нательное белье должно быть из натуральных тканей.

2. Девочка должна подмываться 2 раза в день, а во время менструаций 3-4 раза в день.

3. Мальчик должен подмываться1-2 раза в день, открывать и обмывать головку полового члена.

4. Девочка во время менструаций и в холодную погоду должна обязательно носить теплое нижнее белье.

5. В дни менструации девочка должна менять прокладки 4-6 раз в день, в зависимости от объема кровотечения.

6. У мальчика нижнее белье должно быть не слишком свободным, но и не слишком тесным, так как перегревание или травма яичек приводит к повреждению паренхимы и развитию мужского бесплодия.

7. При появлении юношеских угрей необходимо обратиться к дерматологу, ни в коем случае их нельзя выдавливать.