Литература

1 БодяжинаВИ идр Акушерство —М Медицина, 1986 —С 117-118,120-130, 112-135, 139-147

2 Дуда ИВ и др Клиническое акушерство — Мн Вышэйшая школа, 1997 — С 357-365

Тема занятия 5. ТЕЧЕНИЕ И ВЕДЕНИЕ ПОСЛЕДОВОГО И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДОВ

Общее время занятия:

организационный момент — 2% учебного времени; мотивация темы — 3% учебного времени; контроль исходного уровня знаний — 15% учебного времени; самостоятельная работа студентов 20% учебного времени; под руководством преподавателя

курация больных по теме занятия — 30% учебного времени; контроль конечного уровня знаний — 10% учебного времени; оценка знаний — 10% учебного времени; обобщение преподавателя — 5% учебного времени.

Мотивационная характеристика темы

Проблема течения и ведения последового и послеродового периодов — важная и необходимая для изучения при подготовке квалифицированного вра­ча-специалиста, что связано с увеличением осложнений последовом, раннем и позднем послеродовом периодах, в том числе послеродовых септических забо­леваний, увеличением неонатальной заболеваемости. Для изучения данной те­мы необходимы знания, полученные на кафедрах нормальной и патологической анатомии и физиологии, гистологии, фармакологии, педиатрии.

Цель занятия:

Ознакомить студентов с течением и ведением последового периода, при­знаками отделения плаценты и способами выделения отделившегося последа, методами определения кровопотери в родах, течением и ведением раннего и позднего послеродового периода.

Задачи занятия

1. Ознакомиться с течением и ведением последового периода родов, ран­него и позднего послеродового периода, осложнениями для матери, плода и но­ворожденного.

2. Закрепить знания по нормальной анатомии и физиологии - состояние органов и систем у женщины в последовом и послеродовом периодах; гистоло­гии — строение плаценты; по фармакологии — влияние лекарственных средств на течение родов, послеродового периода, состояние новорожденного у кормя­щих матерей; по педиатрии — состояние новорожденною при физиологически протекающей беременности, течение раннего неонатального периода.

3. Научиться оценивать анамнестические данные и данные объективного обследования роженицы при физиологически протекающих родах; научиться определять признаки отделения последа, ознакомиться с методами выделения последа.

4. Научиться оценивать общее состояние женщины в раннем и позднем послеродовом периоде, состояние внутренних половых органов, объем крово­потери.

42

5. Овладеть практическими навыками обследования роженицы в третьем Периоде родов, в послеродовом периоде, определением объема кровопотери в родах и послеродовом периоде.

Требования к исходному уровню знаний

Для полного усвоения изучаемой темы необходимо повторить из:

1) нормальной анатомии — строение женских половых органов вне и во время беременности;

2) нормальной физиологии — физиологические изменения, происходя-щие у женщины во время физиологической беременности, в родах и послеро-довом периоде;

3) гистологии — гистологическое строение плаценты;

4) фармакологии — средства, влияющие на сократительную способность матки, лактацию и их влияние на состояние новорожденных, находящихся на грудном вскармливании;

5) неонатологии и педиатрии — состояние новорожденного при физио-логически протекающей беременности, признаки доношенного ребенка; развитие постнатальном периоде; особенности кормления новорожденных детей, польза грудного вскармливания.

Контрольные вопросы по смежным дисциплинам

1. Строение женских половых органов; изменения, происходящие во время родов.

2. Строение последа, гистологическое строение и функции плаценты.

3. Назвать группы лекарственных веществ, влияющих на сократительную активность матки, на лактацию; объяснить их фармакологическое дейст-1ие,

4. Физиологические изменения, происходящие в нервной, эндокринной, иммунной, сердечно-сосудистой системе и обмен веществ у женщины после физиологически протекающих родов.

5. Описать признаки доношенного новорожденного и развитие ребенка в постнатальном периоде.

6. Объяснить значение раннего прикладывания ребенка к груди и необ-ходимость грудного вскармливания.