МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ

БАШКОРТОСТАН

ФЕ­ДЕ­РАЛЬ­НОЕ ГО­СУ­ДАР­СТ­ВЕН­НОЕ УЧ­РЕ­Ж­ДЕ­НИЕ НАУ­КИ

"УФИМ­СКИЙ НА­УЧ­НО - ИС­СЛЕ­ДО­ВА­ТЕЛЬ­СКИЙ ИН­СТИ­ТУТ

МЕ­ДИ­ЦИ­НЫ ТРУ­ДА И ЭКО­ЛО­ГИИ ЧЕ­ЛО­ВЕ­КА" ФЕ­ДЕ­РАЛЬ­НОЙ СЛУЖ­БЫ ПО НАД­ЗО­РУ В СФЕ­РЕ ЗА­ЩИ­ТЫ ПРАВ ПО­ТРЕ­БИ­ТЕ­ЛЕЙ И БЛА­ГО­ПО­ЛУ­ЧИЯ ЧЕ­ЛО­ВЕ­КА

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО

ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО

ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

Профессиональные аллергические заболевания

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

Уфа – 2008

ББК: 51.204.1

УДК: 616.5-057

Профессиональные аллергические заболевания. Методические рекомендации для врачей, /ФГУН УфНИИ МТ ЭЧ Роспотребнадзора, ГОУ ВПО БГМУ, - Уфа, 2007. - 31 с.

В данном пособии представлены об этиологии, патогенезе, особенностях течения, методах диагностики и лечения основных профессиональных аллергических заболеваний

Методические рекомендации для врачей разработали: директор ФГУН УфНИИ МТ ЭЧ Роспотребнадзора, проф., д.м.н. А.Б. Бакиров; зав. отделением промышленной аллергологии и иммунореабилитации ФГУН УфНИИ МТ ЭЧ Роспотребнадзора к.м.н. А.У. Шагалина, ЛОР врач поликлиники ФГУН УфНИИ МТ ЭЧ Роспотребнадзора к.м.н. А.Д.Волгарева, дерматолог поликлиники ФГУН УфНИИ МТ ЭЧ Роспотребнадзора Т.П.Тихонова, главный терапевт МЗ РБ В.Х. Мустафина, доцент кафедры гигиены труда и профболезней с курсом ИПО, к.м.н. Е.Р. Абдрахманова.

Рецензенты: Р.Р. Газизова, д.м.н., профессор кафедры гигиены труда и профболезней с курсом ИПО ГОУ ВПО БГМУ

Л.М. Месягутова к.м.н., зав. клинико-диагностической и иммунологической лаборатории ФГУН УфНИИ МТ ЭЧ Роспотребнадзора

Оглавление

Введение 3

Профессиональные аллергические заболевания верхних дыхательных путей 4

Профессиональная бронхиальная астма 9

Экзогенный аллергический альвеолит 20

Причинные факторы экзогенного аллергического альвеолита 21

Возможный антиген 21

Профессиональные аллергические заболевания кожи 27

Литература 29

Введение

Промышленные аллергены, представляют, в настоящее время значительный потенциальный риск развития профессиональных заболеваний.

Аллергические реакции, как правило, встречаются на ранних стадиях контакта или при воздействии высоких уровней аллергенов.

Комплексное воздействие через различные пути поступления определяют системные повреждения – кожные покровы, органы дыхания, желудочно-кишечный тракт. Для аллергозов характерно развитие той или иной назологической формы в зависимости от интенсивности и продолжительности воздействия аллергенов. Например, у лиц с небольшим стажем работы при невысоких уровнях воздействия аллергенов чаще могут возникать аллергические дерматиты, а профессиональная бронхиальная астма токсико-химической этиологии чаще развивается при большом стаже работы в аллергоопасном производстве.

Характерными особенностями для профессиональных аллергических заболеваний верхних дыхательных путей является снижение содержания Т-лимфоцитов в сочетании с угнетением их функционального состояния, в том числе и Т-супрессоров — клеток, подавляющих интенсивность иммунного ответа. При этом снижение контролирующей роли Т-клеток приводит к растормаживанию гуморального звена иммунной системы, что проявляется повышением в сыворотке крови концентрации IgA, M, G.