Литература

1 БодяжинаВИ идр Акушерство —М, 1995 —497с

2 Акушерство и гинекология Руководство для врачей и студентов Пер с англ до­полненный / Под ред ГМ Савельевой, Л Г Сичинаева —М ГЭОТАР Медицина, 1997 — 735с

3 Айламазян Э К Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике —Нижний Новгород Изд-воНГМА, 1997 —282с

4 Дуда ИВ , Дуда В И Клиническое акушерство — Мн Вышэйшая школа, 1997 — 604с

5 Ельцов-Стрелков В И, Мареев Е В Акушерство Учебное пособие — М Изд-во УДН, 1987 —296с

6 Караш Ю М Диагностика сократительной деятельности матки в родах — М Ме­дицина, 1982 —224с

7 Кесарево сечение / Под ред В И Краснопольского — М ТОО «ТЕХЛИТ», Ме­дицина, 1997 —285с

8 Кулаков В И, Серов В Н , Абубакирова А М и др Обезболивание родов — М Изд-во «Триада-Х», 1998 — 152 с

9 Малиновский М С Оперативное акушерство —М Медицина, 1974 —484с

10 Михайличенко Е Т , Бублик-Дорняк Г М Ситуационные задачи по акушерству — Киев В ища школа, 1987 —431 с

11 Серов В Н, Стрижаков А Н, Маркин С А Практическое акушерство — М Ме­дицина, 1989 —512с

12 ЧернухаЕА Родовой блок —М Медицина, 1999 —531с

13 Принципы классификации и терапии дискоординированных сокращений матки в прелиминарном периоде Учебно-методическое пособие / Г И Хрипунова, Н В Оноприенко, НП Чеснокова —Саратовский мединститут, 1985 —26с

14 Нарушения сократительной деятельности матки Методические рекомендации / И В Дуда, Г А Лукашевич, В И Дуда — Мн, 1990 — 22 с

15 Применение простаглагдинов в родовспоможении Методические рекомендации / М Р Сафина, Г И Герасимович, Д М Михнюк, О М Овсянкина — Мн, 1997 — 20 с

16 Акушерские щипцы Учебно-методическая разработка / Г И Герасимович, Л С Гуляева, К П Пухальская и др — Мн, 1995 — 14с

17 Подготовка беременных и больных к операции в акушерстве и гинекологии Ме­тодические рекомендации /ГА Лукашевич, О Т Прасмыцкий, В Н Сидоренко — Мн, 1997 —14с

18 Ситуационные задачи по акушерству и гинекологии для студентов IV-VI курсов / Г И Герасимович, Т Н Колгушкина —Мн, 1991 —55с

77

Тема занятия 7. ТАЗОВЫЕ ПРЕДЛЕЖАНИЯ

И НЕПРАВИЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПЛОДА

Общее время занятия:

организационный момент — 2% учебного времени; мотивация темы — 3% учебного времени; контроль исходного уровня знаний — 15% учебного времени; самостоятельная работа студентов — 20% учебного времени; под руководством преподавателя

курация больных по теме занятия — 30% учебного времени; контроль конечного уровня знаний — 10% учебного времени; оценка знаний — 10% учебного времени; обобщение преподавателя — 5% учебного времени.

Мотивационная характеристика темы

Изучение вопросов течения и ведения беременности, родов, состояния, плода и новорожденного при тазовом предлежании и неправильных положениях плода необходимо при подготовке квалифицированного врача-специалиста,, что связано с увеличением частоты осложнений во время беременности и в ро- ', дах, особенностями течения и ведения беременности и родов, высокой частотойнеблагоприятных исходов для плода и новорожденного. Таким образом, пред- латаемая для изучения тема — актуальная медицинская и социальная проблема. Для изучения данной темы необходимы знания, полученные на кафедрах нор-1 мольной анатомии, топографической анатомии, фармакологии, неонатологии.

Цель занятия:

Изучить классификацию, диагностику, профилактику тазовых предлежаний и неправильных положений плода, особенности течения беременности, родов, биомеханизм родов. Изучить технику оказания пособий и показания к кесареву сечению при тазовых предлежаниях и неправильных положениях плода.

Задачи занятия

1. Закрепить знания, полученные студентами на других кафедрах, кото- рые необходимы для изучения темы занятия:

• нормальная анатомия — развитие и строение женского таза;

• топографическая анатомия — топография органов малого таза, мышц промежности и тазового дна, сосудов и нервов, расположенных в области мало­го таза и промежности;

• фармакология — влияние средств для наркоза на состояние плода И новорожденного;

• неонатологии — состояние новорожденного, оценка по шкале Апгар, методы реанимации и интенсивной терапии детей, родившихся в асфиксии раз­личной степени.

2. Изучить классификацию, особенности течения и ведения беременно­сти и родов при тазовых предлежаниях и неправильных положениях плода.

78

3. Научить студентов правильно ставить диагноз тазового предлежания и неправильного положения плода.

4 Научиться оценивать общее состояние женщины, состояние плода и новорожденного при тазовых предлежаниях и неправильных положениях пло­да.

5. Овладеть практическими навыками обследования беременной и роже­ницы и оказания необходимой помощи женщинам при тазовых предлежаниях и неправильных положениях плода.

Требования к исходному уровню знаний

Для полного усвоения изучаемой темы необходимо повторить из:

• нормальной анатомии — развитие и строение женского таза;

• топографической анатомии — топография органов малого таза, мышц промежности и тазового дна, сосудов и нервов, расположенных в области мало­го таза и промежности;

• фармакологии — средства для наркоза, их влияние на состояние плода и новорожденного;

• неонатологии — состояние новорожденного при физиологически про­текающих родах, оценка по шкале Апгар, признаки доношенного и недоношен­ного ребенка; признаки асфиксии различной степени у новорожденных, методы реанимации и интенсивной терапии.

Контрольные вопросы по смежным дисциплинам

1. Строение женского таза.

2. Топография органов малого таза, мышц тазового дна, промежности, сосудов и нервов, проходящих в области малого таза, промежности;

3. Топографическая анатомия передней брюшной стенки.

4. Влияние средств для наркоза на состояние плода и новорожденного.

5. Описать признаки доношенного и недоношенного новорожденного

6. Оценка новорожденного по шкале Апгар.

7. Реанимация и интенсивная терапия новорожденных, родившихся в ас­фиксии.