Глава 1 сравнение отечественных и передовых зарубежных технологий и решений в области эмоционального выгорания

1.1 История развития вопроса о феномене эмоционального выгорания

Синдром выгорания был впервые описан в 1974 году американским психологом Фрейденбергером для описания деморализации, разочарования и крайней усталости, которые он наблюдал у работников психиатрических учреждений.

Социальный психолог К. Maslac (1976 г.) определила это состояние как синдром физического и эмоционального истощения, включая развитие отрицательной самооценки, отрицательного отношения к работе, утрату понимания и сочувствия по отношению к клиентам или пациентам. Первоначально под синдромом эмоционального выгорания подразумевалось состояние изнеможения с ощущением собственной бесполезности. Позже симптоматика данного синдрома существенно расширилась за счет психосоматического компонента. Исследователи все больше связывали синдром с психосоматическим самочувствием, относя его к состояниям предболезни. В Международной классификации болезней (МКБ-Х) синдром эмоционального выгорания отнесен к рубрике Z73 – «Стресс, связанный с трудностями поддержания нормального образа жизни» [24].

В зарубежной и отечественной литературе термин психическое «выгорание» используется наряду с терминами «профессиональное выгорание», «эмоциональное выгорание», «сгорание», феномен «выгорания», синдром выгорания [1,7,8,10,13,19,28]. Существуют различные дефиниции феномена «выгорания», рассматривающие его: как дистресс [19,22]; как механизм психологической защиты [7,8]; как экологическую дисфункцию, вызванную интегральным взаимодействием личностных факторов и факторов окружающей среды [33]; как результат несоответствия между личностью и работой, как результат несоответствия между требованиями, предъявляемыми к работнику, и его ресурсами [32].

В.Е. Орел, анализируя зарубежные эмпирические исследования, группирует их в два больших блока, рассматривающие:

1) объективные факторы – особенности профессиональной деятельности, провоцирующие «выгорание». К ним можно отнести те, которые порождаются условиями самой работы или неправильной её организации;

2) субъективные факторы – индивидуальность самих профессионалов, препятствующие или способствующие развитию данного феномена.

Обе группы факторов связаны между собой. С одной стороны, длительное психотравмирующее воздействие объективных факторов может приводить к изменениям, деформациям профессионала. С другой стороны, субъективные факторы особенно негативно проявляют себя, именно при дополнительном воздействии объективных факторов [16].

В комплексных исследованиях личностных качеств, имеющих наиболее тесные связи со всеми характеристиками выгорания, используется пятифакторная модель личности, предложенная Р. Costa, R. МсСгае и включающая в себя пять основных личностных характеристик: нейротизм, экстраверсию, открытость опыту, сотрудничество, добросовестность [4].

В большинстве работ этой тематики отмечается положительная корреляционная связь между составляющими «выгорания» и редукцией «Я – концепции», внешним «локусом контроля», а также между выгоранием и агрессивностью, тревожностью, пассивными тактиками сопротивления стрессу, а отрицательная – с чувством групповой сплоченности и с высокой степенью личностной выносливости. «Личностная выносливость» в зарубежной психологии определяется как способность личности быть высокоактивной каждый день, осуществлять контроль за жизненными ситуациями и гибко реагировать на различного рода изменения.

В исследованиях широко представлены ситуационные, групповые, личностные факторы, влияющие на «выгорание», но их анализ пока не дал ответа на вопрос о том, что же является главным в возникновении этого явления [7, 8, 19, 28]. По мнению современных исследователей, актуальным является мало изученный экзистенциальный аспект анализа «выгорания», включающий исследование взаимосвязи "выгорания" с такими экзистенциальными факторами, как критические жизненные события, разочарование в избранном деле, обесценивание и потеря смысла своих усилий, переживание оди­ночества, сильная зависимость от работы, приводящая к отчаянию и экзистенциальной пустоте [13].