- •Оказание первой помощи в чрезвычайных ситуациях
- •Общие сведения о чрезвычайных ситуациях
- •Контрольные вопросы
- •Российская система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •Контрольные вопросы
- •Структура и задачи всероссийской службы медицины катастроф
- •Организационная структура и органы управления Всероссийской службой медицины катастроф
- •Контрольные вопросы
- •Медицинское обеспечение населения в чрезвычайных ситуациях
- •Контрольные вопросы
- •Объем и виды медицинсКой помощи
- •Оценка состояния пострадавшего
- •Контрольные вопросы
- •Медицинские средства индивидуальной защиты
- •Контрольные вопросы
- •Техника наложения повязок (десмургия)
- •Применяются следующие виды повязок:
- •Наложение стерильных повязок на живот и верхние конечности
- •Правила наложения стерильных повязок на промежность и нижние конечности
- •Фиксация повязок
- •Контрольные вопросы
- •Повреждения тканей и органов
- •Алгоритм оказания первой помощи при шоковом состоянии
- •Закрытые повреждения
- •Алгоритм оказания первой помощи при сдс
- •Табельными или подручными средствами
- •Переломы костей верхней конечности
- •Переломы костей нижней конечности
- •Переломы позвоночника
- •Алгоритм оказания первой помощи при переломах
- •Табельными или подручными средствами
- •Контрольные вопросы
- •Первая помощь при ранениях Раны
- •Инфицирование ран
- •Понятие об асептике и антисептике
- •Виды кровотечения
- •Первая помощь при кровотечениях
- •Основные правила наложения жгута.
- •Ошибки при наложении жгута
- •Алгоритм оказания первой помощи при ранениях
- •Первая помощь при некоторых наружных и внутренних кровотечениях
- •Контрольные вопросы
- •Первая помощь при ожогах и отморожениях
- •Площадь поверхности тела у детей (%)
- •Алгоритм оказания первой помощи при ожогах
- •Отморожение
- •Общее замерзание
- •Контрольные вопросы
- •Радиационные поражения Лучевая болезнь
- •Контрольные вопросы
- •Особо опасные контагиозные инфекции
- •Контрольные вопросы
- •Первая помощь при острых отравлениях
- •Алгоритм оказания первой помощи при отравлении
- •Острые бытовые отравления
- •Острые отравления природными ядами
- •Отравляющие вещества (ов)
- •Контрольные вопросы
- •Первая помощь при несчастных случаях Электротравма
- •Утопление
- •Тепловой и солнечный удар
- •Инородные тела
- •Инородные тела тканей лица и органов полости рта
- •Инородные тела наружного уха
- •Инородные тела носа
- •Инородные тела глаза
- •Инородные тела глотки
- •Инородные тела гортани и трахеи
- •Инородные тела пищевода и желудка
- •Контрольные вопросы
- •Принципы и методы реанимации
- •Алгоритм действий при сердечно-легочной реанимации
- •Поднять ноги
- •Контрольные вопросы
- •Медицинская сортировка пораженных
- •Алгоритм проведения медицинской сортировки
- •Контрольные вопросы
- •Переноска и перевозка пострадавших
- •Переноска пострадавшего
- •Перенос на носилочных устройствах
- •Укладывание на носилки
- •Основные особенности переноса на носилках
- •Подъем и спуск на носилках
- •Перенос с помощью различных приспособлений
- •Методы переноса на руках Перенос одним носильщиком
- •Перенос двумя носильщиками
- •Перевозка пострадавших
- •Контрольные вопросы
- •Терминологический словарь
- •Список использованной литературы
- •Содержание
- •Объем и виды медицинсКой помощи………….31
- •Первая медицинская помощь при ранениях..93
- •Переноска и перевозка пострадавших……..222
Утопление
Заполнение дыхательных путей жидкостью (обычно водой) или жидкими массами (илом, грязью), вызывающее острое нарушение дыхания и сердечной деятельности называется утоплением.
Причины утопления разнообразны: нарушение правил поведения на воде, заплывы на дальние расстояния, ушибы о твердые предметы при нырянии, алкогольное опьянение, переохлаждение организма и др.
Различают три вида первичного утопления: истинное (мокрое), асфиксическое (сухое) и синкопальное (вызванное внезапной остановкой дыхания и сердца), также вторичное утопление.
Признаки. Для истинного утопления характерна напряженная борьба утопающего за жизнь. Появляясь на поверхности воды, тонущий делает судорожные дыхательные движения, втягивая при этом воду. Заполняя дыхательные пути, вода препятствует поступлению воздуха в легкие. Пострадавший имеет синюшные кожные покровы и слизистые оболочки, изо рта и носа выделяется пенистая мокрота (розового цвета – при утоплении в пресной воде и белого цвета «пушистой» пены при утоплении в морской воде), количество которой увеличивается при надавливании на грудную клетку.
Асфиксическому утоплению предшествует обморок. В этом случае пострадавший не может активно сопротивляться и погружается на дно. Попадание в гортань небольшого количества воды вызывает спазм голосовых связок, что делает дыхание невозможным, но препятствует дальнейшему поступлению воздуха в легкие. При сухом утоплении вода в дыхательных путях отсутствует, жидкость обнаруживается только в полости рта и носа.
При синкопальном утоплении одновременно с внезапным прекращением дыхания наступает остановка сердца. В связи с возникшим при этом спазмом мелких сосудов кожи она имеет бледную окраску.
Существенное значение имеет температура воды. При утоплении в холодной воде происходит быстрое снижение температуры тела пострадавшего, что способствует замедлению обменных процессов в организме и делает пострадавшего более устойчивым к недостатку кислорода. Это создает благоприятные условия для проведения реанимационных мероприятий.
Вторичное утопление возникает во время транспортировки после выведения пострадавшего из состояния клинической смерти. Характеризуется оно резким ухудшением состояния в связи с отеком легких в результате нарастающей сердечно-сосудистой недостаточности и присоединяющейся пневмонии (воспаления легких).
Первая помощь. Характер оказания первой помощи и ее объем пострадавшему, извлеченному из воды, зависят от тяжести его состояния. Если пострадавший в сознании, его нужно успокоить, снять с него мокрую одежду, согреть, провести массаж нижних и верхних конечностей; если сознание отсутствует, но сохранены пульс и дыхание, дать вдохнуть нашатырный спирт, освободить грудную клетку от стесняющей одежды. При отсутствии сердечной деятельности и дыхания применить простейшие реанимационные мероприятия. Прежде всего, следует удалить жидкость из дыхательных путей. С этой целью оказывающий помощь укладывает пострадавшего животом на свое согнутое колено, голова пострадавшего при этом свешивается вниз, и вода может излиться из верхних дыхательных путей и желудка (рис. 51).
После удаления воды, предварительно очистив ротовую полость пострадавшего от песка, ила, рвотных масс немедленно приступить к искусственной вентиляции легких и непрямому массажу сердца.
Рис. 51. Удаление воды из дыхательных путей пострадавшего