Алгоритм оказания первой помощи при ранениях

Определить вид и степень тяжести повреждений



Остановить наружное кровотечение



Дать обезболивающее лекарственное средство



Наложить асептическую повязку



Выполнить транспортную иммобилизацию



Охладить место повреждения, согреть пораженного

Первая помощь при некоторых наружных и внутренних кровотечениях

Кровотечение может возникнуть не только при ранах, но и в результате заболеваний и тупых травм.

Носовое кровотечение. Кровотечение из носа может быть значительным и потребовать неотложной помощи. Кровотечения из носа возникают как результат местных изменений (травма, расчесы, язва перегородки носа, сильное сморкание), так и при заболеваниях (скарлатина, грипп, пороки сердца, гипертоническая болезнь). При носовом кровотечении кровь поступает не только наружу, через носовые отверстия, но и через глотку и полость рта. Это вызывает кашель, рвоту. Больной беспокоен, что усиливает кровотечение.

Первая помощь. Усадить пострадавшего, придать ему положение, при котором меньше возможности поступления крови в носоглотку, положить на область носа и переносицу пузырь со льдом. Если кровотечение не прекратится, то прижать обе половинки носа к носовой перегородке, при этом голову наклонить несколько вперед и возможно выше, с силой сжимать нос не менее 3-5 мин. Кровь, попавшая в рот должна выплевываться. Вместо прижатия кровоточащего сосуда можно использовать тампонаду носовых ходов с помощью ваты, смоченной 3% раствором перекиси водорода.

Кровотечение после удаления зуба можно остановить путем заполнения дефекта в десне комочком ваты и плотного прижатия его зубами.

Легочное кровотечение. Возникает при повреждении легких (сильный удар в грудь, перелом ребер) и заболеваниях (туберкулез, абсцесс легкого, митральный порок сердца). Появляется кашель с мокротой ярко алого цвета (кровохарканье).

Первая помощь. Придать полусидящее положение. Успокоить больного, запретить двигаться, говорить, глубоко дышать. На грудь положить пузырь со льдом. Вызвать врача.

При травмах живота могут возникнуть желудочно-кишечные кровотечения и разрывы полых органов (желудка, кишечника). При этом отмечаются резкие боли в животе, напряжение мышц передней стенки (живот «как доска»), кровавая рвота (при язвенной болезни, разрывах желудка, пищевода).

Первая помощь. Обеспечить полный покой. При кровотечениях в брюшную полость уложить пострадавшего на спину, положить холод на живот, запретить прием жидкости и пищи. При возможности организовать немедленную доставку больного машиной скорой медицинской помощи в ближайшее лечебное учреждение.

Контрольные вопросы

1. Что такое рана и какие признаки ее характеризуют?

2. Какие различают виды ран?

3. Что такое пневмоторакс?

4. Каковы признаки проникающего ранения живота?

5. Какие виды хирургической инфекции вызывают гноеродные микробы?

6. Какие виды кровотечения вы знаете?

7. Перечислите способы временной остановки артериального кровотечения.

8. Какие артерии и как прижимаются при временной остановке артериального кровотечения?

9. Каковы правила наложения кровоостанавливающего жгута?

10. Каковы правила наложения «закрутки» при временной остановке артериального кровотечения?

11. Как оказать первую помощь при венозном кровотечение?

12. Как оказать первую помощь при капиллярном кровотечение?

13. По каким признакам можно определить наличие внутреннего кровотечения и как оказать первую помощь?