- •Оказание первой помощи в чрезвычайных ситуациях
- •Общие сведения о чрезвычайных ситуациях
- •Контрольные вопросы
- •Российская система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •Контрольные вопросы
- •Структура и задачи всероссийской службы медицины катастроф
- •Организационная структура и органы управления Всероссийской службой медицины катастроф
- •Контрольные вопросы
- •Медицинское обеспечение населения в чрезвычайных ситуациях
- •Контрольные вопросы
- •Объем и виды медицинсКой помощи
- •Оценка состояния пострадавшего
- •Контрольные вопросы
- •Медицинские средства индивидуальной защиты
- •Контрольные вопросы
- •Техника наложения повязок (десмургия)
- •Применяются следующие виды повязок:
- •Наложение стерильных повязок на живот и верхние конечности
- •Правила наложения стерильных повязок на промежность и нижние конечности
- •Фиксация повязок
- •Контрольные вопросы
- •Повреждения тканей и органов
- •Алгоритм оказания первой помощи при шоковом состоянии
- •Закрытые повреждения
- •Алгоритм оказания первой помощи при сдс
- •Табельными или подручными средствами
- •Переломы костей верхней конечности
- •Переломы костей нижней конечности
- •Переломы позвоночника
- •Алгоритм оказания первой помощи при переломах
- •Табельными или подручными средствами
- •Контрольные вопросы
- •Первая помощь при ранениях Раны
- •Инфицирование ран
- •Понятие об асептике и антисептике
- •Виды кровотечения
- •Первая помощь при кровотечениях
- •Основные правила наложения жгута.
- •Ошибки при наложении жгута
- •Алгоритм оказания первой помощи при ранениях
- •Первая помощь при некоторых наружных и внутренних кровотечениях
- •Контрольные вопросы
- •Первая помощь при ожогах и отморожениях
- •Площадь поверхности тела у детей (%)
- •Алгоритм оказания первой помощи при ожогах
- •Отморожение
- •Общее замерзание
- •Контрольные вопросы
- •Радиационные поражения Лучевая болезнь
- •Контрольные вопросы
- •Особо опасные контагиозные инфекции
- •Контрольные вопросы
- •Первая помощь при острых отравлениях
- •Алгоритм оказания первой помощи при отравлении
- •Острые бытовые отравления
- •Острые отравления природными ядами
- •Отравляющие вещества (ов)
- •Контрольные вопросы
- •Первая помощь при несчастных случаях Электротравма
- •Утопление
- •Тепловой и солнечный удар
- •Инородные тела
- •Инородные тела тканей лица и органов полости рта
- •Инородные тела наружного уха
- •Инородные тела носа
- •Инородные тела глаза
- •Инородные тела глотки
- •Инородные тела гортани и трахеи
- •Инородные тела пищевода и желудка
- •Контрольные вопросы
- •Принципы и методы реанимации
- •Алгоритм действий при сердечно-легочной реанимации
- •Поднять ноги
- •Контрольные вопросы
- •Медицинская сортировка пораженных
- •Алгоритм проведения медицинской сортировки
- •Контрольные вопросы
- •Переноска и перевозка пострадавших
- •Переноска пострадавшего
- •Перенос на носилочных устройствах
- •Укладывание на носилки
- •Основные особенности переноса на носилках
- •Подъем и спуск на носилках
- •Перенос с помощью различных приспособлений
- •Методы переноса на руках Перенос одним носильщиком
- •Перенос двумя носильщиками
- •Перевозка пострадавших
- •Контрольные вопросы
- •Терминологический словарь
- •Список использованной литературы
- •Содержание
- •Объем и виды медицинсКой помощи………….31
- •Первая медицинская помощь при ранениях..93
- •Переноска и перевозка пострадавших……..222
Переломы костей верхней конечности
Переломы костей плечевого сустава. Согнуть конечность в локтевом суставе под углом 90 градусов; кисть должна быть в среднем положении, с валиком в ладони. Предплечье прибинтовать к туловищу повязкой Дезо (рис.21).
Рис. 21. Повязка Дезо
Переломы ключицы. Иммобилизация осуществляется на косынке или с применением колец Дельбе (рис.22), или повязкой Дезо, или прибинтовыванием конечности к туловищу. Основная задача – поднять, отвести назад, несколько развернуть плечи наружу.
Кольца изготавливают из двух плотных ватно-марлевых (или матерчатых) жгутов толщиной 3 см, длиной в зависимости от объема грудной клетки (обычно в пределах до 70 см); конструкция должна быть достаточно жесткой, надежной. Отмоделировать кольца, одеть на надплечья через подмышечные впадины. Пострадавшему выпрямиться, расправить плечи. В этом положении прочно связать кольца в межлопаточной области. Под узел между лопатками проложить ватно-марлевые салфетки или вату.
Рис. 22. Повязка при переломе ключицы – иммобилизирующие кольца Дельбе. Накладывается в положении максимального отведения плеч назад, на выдохе
Переломы плечевой кости. 1. Фиксировать три сустава: плечевой, локтевой, лучезапястный. Подготовить шину из подручных средств. Если имеется возможность – использовать шину Крамера, смоделировать ее по длине предплечья пострадавшего, изогнуть ее по здоровой руке, от лопатки по тыльной поверхности плеча и предплечья, согнутых в плечевом суставе – под углом 90 градусов (рис.23).
Рис. 23. а) Моделирование шины Крамера. б) Подготовка валика для кисти. в) Шина Крамера наложенная на верхнюю конечность
Переломы костей локтевого сустава. Подготовить, смоделировать шину Крамера (или подручные средства) по тыльной поверхности плеча (от сустава), предплечья, согнутого под углом 90 градусов – до основания пальцев. Наложить шину. Обложить выступающие отделы локтевого, лучезапястного суставов ватой или ватно-марлевыми салфетками. Плотно фиксировать шину круговыми ходами широкого бинта. Конечность уложить на косынку (рис.24).
Рис.24. Фиксация на косынке
Переломы костей предплечья. Фиксируются кисть и два сустава (лучезапястный, локтевой). Применяют шины Крамера или подручные средства. Приготовить шину, смоделированную от средней трети плеча и предплечья по тыльной поверхности до оснований пальцев. Конечность согнуть в локтевом суставе под углом 90 градусов. Установить предплечье и кисть в среднем положении; кисть несколько согнуть, ладонную поверхность обратить к животу. Наложить шину. Зафиксировать конечность бинтами. Подвесить ее на косынку.
Используя подручные средства для иммобилизации перелома костей предплечья необходимо осторожно согнуть его под углом 90 градусов. Обложить подготовленную шину (дощечку, фанеру) слоем ваты или мягкой ткани, расправить их, фиксировать ходами бинта. Вложить в кисть валик из мягкой ткани. Предплечье уложить на дощечку, обрезанную по его длине, с захватом лучезапястного, локтевого суставов (рис.24); можно использовать две сложенные полосы фанеры. Такую же дощечку расположить под углом 90 градусов к первой.
Рис.24. Иммобилизация предплечья подручными средствами (в качестве их использованы дощечки из фанеры).
Фиксировать конечность и шины круговыми ходами прочной ткани - вблизи локтевого и лучезапястного суставов. Конечность подвесить на косынке или полосе ткани.
Переломы костей лучезапястного сустава и кисти. Подготовить, смоделировать шину Крамера по тыльной поверхности предплечья, согнутого в локтевом суставе под углом 90 градусов – от локтевого сустава до кончиков пальцев. Кисть в среднем положении. Вложить в кисть ватно-марлевый валик. Наложить шину. Боковые отделы лучезапястного сустава и головки пястных костей обложить ватой. Плотно (без сдавливания) фиксировать шину круговыми ходами широкого бинта. Конечность уложить на косынку, надежно фиксировать английскими булавками.