1. Діагноз.

2. Ваша тактика.

3. Підготувати інструменти для надання невідкладної допомоги.

4. Ви фельдшер ФАПу.

Родичі хворого викликали фельдшера ФАПу додому. З їх слів хворий тиждень тому працюючи на огороді, проколов ногу вилами. За медичною допомогою не звертався. На протязі останніх трьох днів була висока Т тіла, головний біль, посмикування м’язів у рані, затруднене ковтання.

Об’єктивно: блідість шкіри і слизових оболонок, Р-58 уд. за хв., виражене порушення міміки і мови.

1. Попередній діагноз.

2. Тактика фельдшера.

3. Проведення екстреної профілактики правця.

Завдання № 11

1. Ви фельдшер відділення швидкої та невідкладної допомоги.

Хворий 45років знаходиться 6 років на диспансерному обліку в тубдиспансері. Скаржиться на кашель з виділенням харкотиння червоного кольору. У хворого різка слабкість, запаморочення, шкірні покриви бліді, вкриті холодним потом. АТ – 80/30 мм.рт.ст., ЧСС – 100 уд./хв, ниткоподібний.

1. Діагноз.

2. Тактика фельдшера.

3. Практичні навички: - методика вимірювання АТ.

2. Ви фельдшер ФАПу.

Ви прийшли на патронаж до дитини 5 місяців. Маса тіла при народженні 3200 г, зріст 50 см. Вигодовування природне.

1. Вирахувати належну масу тіла дитини.

2. Скласти одноденний дієтичний раціон (меню).

3. Дати рекомендації матері.

3. Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до породіллі. Роди в строк, нормальні., відбулись вдома 2 години тому. Дитина народилася, пуповина перев’язана матір’ю, послід виділився.

1. Ваш попередній діагноз?

2. Подальша тактика?

3. Проведіть огляд родових шляхів в дзеркалах.

4. Оформіть направлення до стаціонару.

4. Ви працюєте фельдшером пасажирського судна.

До Вас звернувся хворий зі скаргами на кволість, болі в правій половині живота, нудоту, блювання, високу (до 40° С) вечірню температуру тіла. Захворів три дні тому. Болі почалися в епігастрії, поступово перейшли в праві здухвинну ділянку. До лікарів не звертався. Лікувався сам, прикладав грілку до живота, пив настої з трав.

Об’єктивно: пульс 105/хв, АТ 110/60 мм.рт.ст., живіт помірно здутий, напружений і болючий в правій здухвинній ділянці де пальпаторно визначається щільне болюче утворення. . Язик сухий.

1. Діагноз?

2. Тактика фельдшера?

3. Визначити резус-належність крові за допомогою цоліклонів анти-Д СУПЕР.

Завдання № 12

1. Ви фельдшер ФАПу.

Хвора звернулась із скаргами на напади ядухи, головний біль.

Анамнез: вважає себе хворою близько 3 років, коли вперше почали турбувати перераховані скарги.

Об’єктивно: шкірні покриви бліді, слизові дещо ціанотичні. Грудна клітка бочкоподібна. Над легенями при перкусії – коробковий звук, при аускультації – розсіяні сухі свистячі хрипи. ЧД – 24 в хвилину. Межі серця не змінені. РS – 82 уд. / хв. Органи черевної порожнини не змінені.

1. Діагноз.

2. Тактика фельдшера.

3. Практичні навички: - техніка користування інгалятором.

2. Ви фельдшер ФАПу.

Виклик до дитини в школу, яка хворіє цукровим діабетом. Зі слів вчительки – дитина почала скаржитись на почуття голоду, тремтіння, слабкість, сонливість.

Об’єктивно: стан середньої важкості, шкіра волога, вкрита холодним потом, дитина без свідомості.

1. Ваш попередній діагноз.

2. Ваша тактика. Надайте допомогу хворій дитині.

3. Проведіть копрологічне та бактеріологічне дослідження калу.

3. Ви старший прапорщик медсанбату військової частини.

На прийом з’явилась жінка військовослужбовець М 26 років зі скаргами: на нерегулярний менструальний цикл з перших днів його встановлення, ожиріння, гірсутізм.

1. Попередній діагноз?

2. Додаткові методи обстеження?

3. Провести огляд в дзеркалах. Взяти мазок на гормональне дзеркало.

4. Ви працюєте фельдшером швидкої допомоги.

Вас викликано на місце дорожньої аварії через 20 хв після неї. Потерпіла 42 років зі скаргами на біль по всьому животі, більш в лівому підребер’ї, загальну слабкість. При огляді: хвора в’яла, дещо загальмована, в обстановці орієнтується, на питання відповідає сповільнено, але правильно. Шкіра і видимі слизові бліді, Р 100/хв, слабкого наповнення, АТ 90/60 мм.рт.ст. Дихання почащене, живіт дещо напружений на всьому протязі, болючий при пальпації більше в лівій підреберній ділянці. Внизу живота визначається притуплення перкуторного звуку.