1. Діагноз?

2. Тактика фельдшера.

3. Провести іммобілізацію лівої гомілки шиною Крамера при переломи кісток гомілки.

Завдання № 20

1. Ви фельдшер здоровпункту.

До Вас звернулася хвора 33років, зі скаргами на слабкість, сонливість, закрепи, головний біль, погіршення пам’яті.

Анамнез : 2 роки тому хвора була прооперована з приводу вузлового зоба, після операції не обстежувалася.

Об’єктивно: шкіра суха , волосся сухе, ламке, випадає.

АТ – 120 /80 мм. рт.ст., РS – 50 уд. / хв. Тони серця ритмічні, послаблені. В легенях везикулярне дихання. Живіт м’який не болючий. Периферичних набряків немає.

1. Діагноз.

2. Тактика фельдшера.

3. 3. Методика визначення набряків.

2. Ви фельдшер ФАПу

Ви здійснюєте патронаж до дитини 10 днів. Скарги мами на те, що у дитини збільшились грудні залози. Об’єктивно: грудні залози нагрубли до розмірів горошини і з них виділяється невелика кількість рідини молочного кольору. Забарвлення шкіри над залозами не змінене.

1. Яке явище має місце у дитини?

2. Яка тактика молодшого медичного спеціаліста у даному випадку?

3. Проведіть антропометричні виміри дитині в1 місяць.

3. Ви фельдшер ФАПу.

На черговий прийом звернулась друговагітна у строці вагітності 20 тиж., стан вагітної задовільний, попередня вагітність закінчилася викиднем в строці 21-22 тиж.

4. Акушерський діагноз? План ведення вагітної?

5. Подальша тактика?

6. Як уточнити строк вагітності? Візьміть мазок на ступінь чистоти піхви?

4. Ви фельдшер ФАПу.

Після видалення колючки дерева з І-го пальця лівої кисті у хворого почались болі в пальці, палець набряклий, гіперімований навколо проколу. На другий день після безсонної через біль ночі хворий звернувся до Вас за медичною допомогою.

1. Діагноз?

2. Тактика фельдшера.

3. Продемонструвати техніку проведення провідникової анестезії по Оберсту-Лукашевичу на фантомі.

Завдання № 21

1. Ви фельдшер ФАПу.

До Вас звернулась пацієнтка 17 років, скарги на слабкість, швидку втому, сонливість, задишку, часту непритомність, шум в вухах. Останнім часом відчуває порушення смаку (потреба їсти землю, крейду).

Анамнез : порушення менструального циклу, кровотечі.

Об’єктивно: шкірні покриви бліді з зеленуватим відтінком.

РS – 90 уд. / хв. АТ 120/80 мм рт ст. Тони серця ритмічні, на верхівці систолічний шум. В легенях везикулярне дихання. Живіт м’який не болючий. Периферичних набряків немає. Аналіз крові: ер. – 3,1х10¹² г/л; Нв – 64 г/л; кол.показник – 0,6 ; лейкоцити – 6,0 х10⁹г/л; ШОЕ – 12мм/год..

1. Діагноз.

2. Тактика фельдшера.

3. Практичні навички: методика п/ш ін’єкції.

2. Ви фельдшер ФАП.

Мати викликала Вас додому і скаржилась на те, що у її дитини віком до 5 років, появилось підвищення температури тіла до 38°С, сухий кашель, переважно вночі, після кашлю - блювання. Об’єктивно: кашель стає частішим і складається з серії видихальних кашльових поштовхів і з глибоким свистячим вдихом. Після кашлю обличчя дитини набрякле, ціанотичне: набрякають шийні вени, очі „наливаються кров'ю”. Приступи кашлю спостерігаються 10—15 раз на добу.

1. Про яке захворювання слід подумати? Що необхідно зробити для підтвердження діагнозу?

2. Які заходи у вогнищі необхідно провести?

3. Продемонструйте техніку введення вакцини АКДП. Вкажіть строки вакцинації і ревакцинації.

3. Ви фельдшер швидкої допомоги.

Вас викликали до жінки, яка скаржиться на сильну кровотечу після затримки менструації на 3 тижні. З її слів вдома „виділялися частини плідного яйця”.

1. Ваш діагноз?

2. Подальші дії?

3. Проведіть огляд в дзеркалах. Проведіть піхвову пальпацію.

4. Ви фельдшер швидкої допомоги. Ви прибули на виклик на залізничну аварію, де побачили хворого з ампутованою на рівні верхньої третини гомілки лівою ногою. Із рани виділяеться пульсуючим струменем кров. Травмований блідий, в свідомості, пульс 120/хв, АТ 90/60 мм.рт.ст.