Задание:

1. Какое заболевание следует заподозрить?

2. Частота встречаемости болезни у мальчиков и девочек.

3. Причины образования конкрементов в мочевыводящих путях у детей.

4. Клиническая картина.

5. Диагностика описанной патологии.

6. Дифференциальная диагностика.

7. Методы лечения детей.

8. Показания к удалению камней мочевыделительной системы.

9. Показания к консервативному лечению.

10. Цели консервативного лечения.

11. Какие два вида операций могут быть выполнены у больного?

12. Ведение послеоперационного периода.

Председатель ЦМС профессор А.В. Зорькина

Директор профессор Л.А. Балыкова

М и н о б р н а у к и р о с с и и

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«МОРДОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ им. Н.П.ОГАРЕВА»

(«ФГБОУ ВПО им. Н.П.ОГАРЕВА»)

Медицинский институт

Специальность «Педиатрия-65»

Итоговый междисциплинарный экзамен

Задача № 110

Девочка 5 лет на протяжении 3 месяцев страдает аскаридозом. Периодически возникают кратковременные приступы сильных болей в животе без определенной локализации. В настоящее время беспокоят кратковременные схваткообразные приступы болей около пупка, отмечалась однократная рвота с примесью зелени, задержки стула не было. Общее состояние больной при поступлении удовлетворительное, температура тела нормальная. Живот не вздут, симметричен, мягкий во всех отделах, болезненный в области пупка. Сигмовидная кишка резко спазмирована. Аускультативно отчетливо выявляются перистальтические шумы. Изменений гемодинамики нет. Анализы крови и мочи без патологических изменений. При рентгенологическом исследовании выявляются множественные небольшие чаши Клойбера.

ЗАДАНИЕ:

1.Какое патологическое состояние следует заподозрить?

2.Классификация кишечной непроходимости у детей.

3.К какому виду непроходимости относится это заболевание?

4.Назовите причину развития описанной патологии у детей.

5.Наиболее частый провоцирующий фактор в развитии этого заболевания.

6.Опишите клинику заболевания.

7.С какими заболеваниями проводится дифференциальный диагноз?

8.Показание к хирургическому лечению.

9.Консервативные мероприятия.

10.Методика проведения очистительной клизмы.

11.Какую специфическую терапию необходимо назначить ребенку.

12.Каково значение рентгенологического исследования при данной патологии?

Председатель ЦМС профессор А.В. Зорькина

Директор профессор Л.А. Балыкова

М и н о б р н а у к и р о с с и и

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«МОРДОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ им. Н.П.ОГАРЕВА»

(«ФГБОУ ВПО им. Н.П.ОГАРЕВА»)

Медицинский институт

Специальность «Педиатрия-65»

Итоговый междисциплинарный экзамен

Задача №111

В поликлинику обратились родители ребенка 10 лет с жалобами на периодически повторяющиеся бронхиты. В анамнезе отмечают перенесенные в грудном возрасте повторные пневмонии. Мальчика беспокоят влажный кашель с гнойной мокрой, повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Кожные покровы бледные, имеется деформация ногтевых фаланг в виде “барабанных палочек”, ногтевых лож по типу “часовых стекол”. Перкуторно в задненижних отделах слева – притупление перкуторного звука. Аускультативно здесь же – ослабление дыхания, влажные разнокалиберные хрипы, частота дыхания – 28 дыхательных движений в минуту. На обзорной рентгенограмме грудной клетки имеется ателектаз нижней доли левого легкого в виде треугольной тени, прилежащей широким основанием к позвоночнику, смещение средостения в левую сторону.