Gig_ns

засобамиіутретій– ополіскуютьокропом(вище60 °С). Вимитийпосуд доцільно поміщати в спеціально зроблену із дроту сітку і опускати на 5-7 хвукотелвогнищевоїкухнізкип’ячоюводою, післячогопросушитинастелажах. Аналогічно потрібномитикухлітастоловеприладдя– ложки і виделки (ножі не бажано опускати в окріп, тому що вони тупляться).

Щітки і мочалкидлямиттяпосудутаобладнання требапісля очисткивідрештокїжікип’ятитиу2 % розчинісоди, промиватиісушитина стелажах.

Укінцікожногодняобов’язковимиєпроведеннязагальногоприбираннявсієїтериторіїППХтадезінфекція1 % освітленимрозчиномхлорноговапнааборозчином“Неохлору” чи“Септодору” виробничогообладнання кухонь, поверхні столів їдалень для офіцерів і особового складу, ємностейдляовочівтаіншихпродуктів, місцядлямиттякотелків, кружокталожокособовогоскладутощо. Нормоювитратидезінфікуючого розчинумаєбути0,3-0,5 лна1 м2 (розчину“Септодору” – 0,1 лна1 м2) з 30-ти хвилинною експозицією. Потім його змивають теплою водою.

Польові убиральні (ровики) для особового складу ППХ, ями для зборусміттяіпокидьокповиннідезінфікуватисянерідшеніжодинраз утридні5 % воднимрозчином лізолу“А” аборозчином ріапану-М.

Для збору та зберігання харчових відходів виділяють спеціальні ємності з щільно підігнаними кришками. Вивезення їх здійснюється відразу після закінчення прибирання ППХ, очищення та миття кухонного і столового посуду. Ці ємності треба щоденно очищати, мити та дезінфікувати.

Наоб’єктаххарчуванняіупольовихумовахпотрібнорегулярнопроводитизаходиборотьбизмухамиігризунами, якієджереламиінфекції або носіями різних гострих інфекційних захворювань, таких як дизентерія, лептоспіроз тощо.

Продовольствопідвозитьсявійськовимчастинамспеціальнимтранспортом. Навесь спеціальний транспорт, атакож на причепи, контейнери або спеціально обладнані ящики, призначені для підвезення продовольства, начальником санітарно-епідеміологічного закладу території відповідальностіоформляєтьсясанітарнийпаспортнатранспортвійськової частини, призначений для перевезення продуктів, які швидко псуються, іхліба(додаток№4.2 доПоложення), якийпред’являєтьсяпредставником під час одержання продовольства. У транспорт і ящики, на

171

якінемаєсанітарних паспортів, продовольствоневідпускається. Одержання і видача продовольства проводиться у чистому спецодязі. Використання не підготовленого у санітарному відношенні транспорту для підвезення продовольства забороняється. Начальник медичної служби військової частини здійснює постійний контроль за санітарним станом спеціальноготранспорту.

Залежно від призначення кожна спеціальна автомашина укомплектовуєтьсянеобхідниммайномтазасобамидляїїприбирання. Транспортні засоби після кожного використання очищаються та промиваються окропом, крім того, не рідше ніж 1 раз на тиждень підлягають знезараженню 1 % освітленим розчином хлорноговапна або розчинами “Неохлору” чи“Септодору”, післячогоошпарюютьсяокропом. Водія-експе- диторазабезпечуютькомплектомспеціальногоодягу, рушникомімилом. Вінповиненмати особисту медичну книжку з допускомдороботи.

Дляпідвезенняхлібавикористовуютьсяспеціальнообладнаніавтофургони. Перевезення м’яса, риби та хліба на ППХ для забезпечення невеликоїкількостіособовогоскладудопускаєтьсяуспеціальнихящиках, якіповиннібутиоббитізсерединиоцинкованим залізомабобілою жерстю з пропайкою швів оловомта щільно закриватись кришками.

Продукти, якішвидкопсуються, підвозятьсярефрежираторами, ізотермічнимиікомбінованими транспортнимизасобами, азалізничним і водним транспортом – у ізотермічних вагонах, холодильниках, суднахрефрижераторах. Овочі, фрукти й картопля у теплу пору року можуть перевозитисьукритихвагонах, аузимовийперіодувагонах-рефриже- раторах або у вагонах, утеплених і обладнаних опалювальними пристроями. Утеплення вагонів проводить відправник своїми засобами, а опалювальні пристроївстановлює залізниця.

Длявійськовихчастин, розташованихнавідстаніпонад200 кілометрів від продовольчого складу або баз постачальників, що їх забезпечують, підвезенняпродовольства, військовоїтехнікитамайназдійснюється, зазвичай, залізничним та водним транспортом, а автомобільним транспортом – лише з дозволу посадових осіб, яким надано це право.

Всівійськовослужбовцітацивільнийперсонал, якімаютьвідношеннядопродуктівхарчування(транспортування, зберігання, видача, отриманняпродуктівтаприготуванняїжі), атакожфахівцізремонту устаткування повинні забезпечуватись спеціальним одягом. Для кухарів передбачено видачу трьох комплектів, що складаються з білої куртки,

172

штанів, фартуха, ковпаката рушника. Добовому наряду видають куртку, фартухіковпак. Кухаріпередзаступленнямунарядповиннімитися

упольовійлазні. Вонитаособи, якіпризначенівдобовийнаряднаППХ, передзаступаннямназміну(вахтунакамбузі) проходятьмедичнийогляд

учерговоголікаря(фельдшера). Підчасоглядуїхопитуютьщодонаявності шлунково-кишкових розладів, дивляться на стан слизових рота,

горла, наявністьураженьшкірнихпокривів(фурункули, піодерміїтаін.). При необхідності вимірюється температура тіла та пальпується сигмоподібна кишка. Результати медичного огляду записуються у книгу медичних оглядів добового наряду. На перших аркушах цієї книжки має бутисписокосіб, якіперехворіликишковимиінфекціями, таосіб, яким застаномздоров’япротипоказанопрацюватинаППХ. Ті, щоперехворіли гостримикишковимиінфекційнимихворобами, можутьбутидопущені дороботинаППХнеранішеніжчерез тримісяціпіслявипискизлікувального закладу і проведення відповідних клінічно-лабораторних та інструментальнихдослідженьнабацилоносійство. Особи, щонепройшли медичного огляду, до роботи на ППХ не допускаються.

Особлива увага в польових умовах приділяється контролю за станомздоров’япрацівниківоб’єктівхарчування, якіможутьстатипричиною виникнення епідемічних спалахів інфекцій з фекально-оральним механізмом передачі. Всі постійно працюючі робітники допускаються до роботи за умови своєчасного та повного проходження обов’язкових медичнихоглядів(попереднього– припоступленнінароботутаперіодичних) вобсяги ітерміни, що встановлені чиннимзаконодавством, та складання заліку з санітарного мінімуму.

Відповідальністьзаприйомнароботутадопускдороботиосіб, які непройшлимедичногообстеженняабопорушилийоготерміни, несуть посадові особи відповідних об’єктів харчування та начальник продовольчої служби частини.

Особи, які влаштовуються на роботу на об’єкти харчування, підлягають обов’язковому обстеженню:

– наносійствозбудниківкишковихінфекцій(триразовозінтерваламиводнудобу); уподальшомуодинразвквартал; принаявностіепідемічних показів – за вказівкою начальника медичної служби або лікаряепідеміолога;

– натифо-паратифозненосійствовсечі, удуоденальномувмісті– за показами;

173

–на гельмінти – одноразово, уподальшому – за показами;

–на гонококи– одноразово, у подальшому – за показами;

–кровнасифіліс – одноразово, у подальшому – за показами;

–рентгеноскопія(флюорографія) органівгрудноїкліткиприприйомі

нароботу, у подальшому – один раз на рік;

– медичніогляди– одинразнатиждень(працівниківоб’єктіввійськової торгівлі – один раз на місяць).

Результатимедичногообстеженняпрацівниківоб’єктівхарчування заносяться лікарем в їх особисті санітарні книжки.

Таким чином, санітарний нагляд за харчуванням військовослужбовців упольовихумовахпередбачає:

–участь начальника медичної служби частини у розробці режиму харчуваннятаскладаннірозкладкипродуктівзурахуваннямфізіологогігієнічних вимог та характеру навчально-бойовоїпідготовки;

–перевірку готовності підрозділів продовольчої служби до транспортуваннятазберіганнязапасівпродовольстваіпитноїводи, приготу-

вання та реалізації готової їжі;

– перевіркупроходженняпрацівникамиоб’єктівхарчуваннямедичнихобстежень, знань кухарським складом польових пунктів харчуваннягігієнічнихнормісанітарнихправилтадотриманняїхвиконанняпід час роботи;

–контрользавиконаннямгігієнічнихвимогприоблаштуванніпольовихпунктівхарчуваннянамісцевості, організацієюзабезпеченняїхдоброякісноюводою, очищеннямтериторіїтавидаленнямпокидьокісміття;

–перевірку умов зберігання пересувних запасів продовольства, особливо того, що швидко псується, а також питної води на польових пунктаххарчування;

–контроль за виконанням гігієнічних вимог з первинної теплової обробки продуктів;

–контрользазабезпеченнямособовогоскладуіндивідуальнимикотелками, кухлями, ложками та флягами, а також перевірку знань ним правил особистої таколективної гігієни та їх дотримання;

–перевірку забезпечення умов вживання їжі на польових пунктах харчуванняіконтрользаїїдоставкоюупідрозділитатермінамиреалізації;

–перевірку якості миття та знезараження індивідуальних котелків, кухлів, ложок, посуду, інвентарю татермосівнапольовихпунктаххарчування;

174

–контроль за організацією харчування військовослужбовців з використаннямсухихпайківнамарші, увідривівідсвоїхпідрозділівтощо;

–організацію проведення серед особового складу санітарно-про- світньої роботи щодо дотримання гігієнічних вимог при харчуванні у

польовихумовах, недопущеннявживаннянимуїжунеперевіренихтрофейних або отриманих у місцевого населення продуктів рослинного і тваринного походження.

ОСОБЛИВОСТІ ОРГАНІЗАЦІЇ ХАРЧУВАННЯ В УМОВАХ ЗАБРУДНЕННЯ МІСЦЕВОСТІ ТА ОБ’ЄКТІВ РАДІОАКТИВНИМИ ТА ОТРУЙНИМИ РЕЧОВИНАМИ

ІЗАРАЖЕННЯ БАКТЕРІАЛЬНИМИ (БІОЛОГІЧНИМИ) ЗАСОБАМИ

Приготування, видачатавживанняїжіорганізовується, зазвичай, поза зонами місцевості та об’єктів, які забруднені РР і ОР та заражені БЗ.

Увипадкувимушеноїорганізаціїхарчуванняузонахрадіоактивногозабрудненнявстановленотаківимоги: прирівнірадіаціїдо1 рад/год її здійснюють у звичайному порядку; від 1 рад/год до 5 рад/год дозволяється проводити у дезактивованих об’єктах (спорудах); понад 5 рад/год – лише у дезактивованих об’єктах(спорудах) закритого типу. Для приготування їжі у цих умовах найліпше використовувати консервованіпродуктитахарчовіконцентрати, томущовонинадійнішезахищені від засобів масового ураження і з них можна приготувати їжу за коротший термін.

Намісцевості, щозабрудненаОР, дозволяєтьсяготуватитавживати їжутількиуспеціальнихспорудженнях, якіобладнаніфільтро-вентиля- ційними установками для очищення повітря.

Урайонах, щобулизараженіБЗ, приготуваннятавидачаїжідопускається лише за умови попереднього проведення надійної дезінфекції території, наякійрозміщеніППХ. Вживатиїжуможнатомуособовому складу (потерпілому населенню), який пройшов повну санітарну обробку, таіззнезараженогопосуду.

Продовольствоіводу, щозабрудненіРР, ОРтазараженіБЗ, вживати категорично забороняється.

Післявиходуізрайонівзабруднення(зараження) визначаютьступінь радіоактивного та хімічного забруднення особового складу, кухонь,

175

кухонногоінвентарю, продовольстватаводи. ВизначеннязараженняБЗ не робиться, тому що для проведення дезінфекції достатньо установлення факту застосуванняБЗ.

Польові кухні та увесь інвентар дезактивують обмиванням водою декілька разів для досягнення допустимих рівнів забруднення. Для їх дегазації застосовують відповідні дегазуючі розчини або миють гарячою водою з милом чи знежирюючими засобами. Дезінфекція проводиться з використанням відповідних розчинів. Особовий склад, який здійснюєцізаходи, обов’язковопрацюєуіндивідуальнихзасобахзахистушкіритаорганівдиханняізору. Кухаріприступаютьдороботитільки після проходження спеціальної обробки.

Проведення спеціальної обробки є достатньо складним процесом, який можуть виконувати лише особи, що мають необхідні засоби та спеціальнупідготовку. Томуувійськовихформуванняхпроводятьвідповідну обробку тільки тих продуктів харчування, які поміщені у герметичну тару, а решта забрудненого продовольства передається для обробки (якщо вона є можливою) на спеціально виділені склади або знищуєтьсянапідставіекспертноговисновку.

Шляхи та засоби забруднення продовольства радіоактивними та отруйними речовинами

і зараження бактеріальними (біологічними) засобами

ЗабрудненняпродовольстваРР, ОРтазараженняБЗвумовахсучасної війниможевідбуватисявнаслідокзастосуваннязброїмасовогоураження або руйнування об’єктів, на яких вони виробляються чи зберігаються.

У мирний час воно буде мати місце у випадках аварій: з викидами ОРнахімічнихпідприємствахтаскладахсильнодіючихотруйнихречовин(СДОР); звикидамиРРнаатомнихелектростанціяхтаіншихоб’єктах, що здійснюють видобуток, транспортування, переробку та зберігання радіоактивних ізотопів; з викидом БЗ на відповідних об’єктах, у томучислілабораторіях, щопроводятьдослідизбактерійнимитаіншими засобами, а також у разі дій терористів щодо цих об’єктів.

Зброя масового ураження (ядерна, хімічна, бактеріологічна) може застосовуватисьувиглядібоєприпасів– ракет, снарядів, авіаційнихбомб, мінта фугасів, а такожзадопомогою авіаційних виливних приладів чи контейнерів з ОР або БЗ (рис 4.12).

176

1

2

3

4

5

Рис. 4.12. Способи доставки

біологічних засобів:

1– ракети; 2 – авіаційні бомби; 3 – міни; 4 – артилерійські снаряди; 5 – пакети

(мішки, коробки, контейнери), що ски- 6 даються з літаків; 6 – диверсійні методи.

ЗабрудненняпродовольстваРР, зазвичай, відбуваєтьсяшляхом:

–первинного поверхневого забруднення радіоізотопами, що випали із радіоактивної хмари (найбільший ступінь забруднення);

–вторинногоповерхневогозабрудненнярадіоактивнимпилом, що

переноситьсявітроміосідаєнапродукти; приупаковціузабрудненуРР тару; притранспортуваннітарозсипанніназабрудненуРРмісцевість;

– припроникненнірадіоактивних ізотопівурослинність, зякоїотримуютьхарчовіпродукти, атакожвикористовуютьуякостікормудля тварин, тобто РР включаються у природні біологічні ланцюги живлення, як це відбувається, наприклад, у радіактивнозабруднених районах після аварії на ЧАЕС.

177

Забруднення продовольства ОР можливе при використанні їх у такихагрегатнихстанах: крапельно-рідинному, аерозольномуіпароподібному. Вочевидь, переважатиме забруднення парами і аерозолями, які активносорбуютьсяхарчовимипродуктамитазатримуютьсяунихтривалий час – тижні і місяці.

ЗараженняБЗможевідбуватисявнаслідокпопаданнянапродовольство хвороботворних мікроорганізмів і токсинів, а також при проникненні у нього гризунів, комах та кліщів, які переносять інфекційні захворювання, щонебезпечнідлялюдейітварин. Забруднення(зараження) продовольства буде залежати від способу зберігання, умов перевезеннятавидухарчовихпродуктів.

Зберігати продовольство доцільніше у тарі – бочках, поліетиленовихмішках, якізметоюуникненняпошкодженнядодатковопоміщають у ящики або джутові мішки; металічній фользі, термосах, холодильникахаборефрижераторах. Надійнозахищаєвмістконсервтаіншихвидів продовольства металічна та скляна тара, а також герметично закриті мішкиізцупкогополіетилену, доситьдобре– дерев’янітафанерніящики. Від РР захищають продовольство мішки із крафт-пакету, але вони майже не захищають від крапельно-рідинних ОР. Практично не захищаєвмістмішковина. ДобрепопереджуєзабрудненняРРбрезент, апри дії ОР він ефективний лише короткочасно.

ОсобливістюзабрудненняРРєте, щовони, зазвичай, осідаютьтільки наповерхні продовольства. ОРпроникаютьнаглибину2-5 см, утверді жиритамасло– до10 см, авмістрослиннихолій, щобуливідкритими, забруднюється повністю.

СПОСОБИ ДЕЗАКТИВАЦІЇ, ДЕГАЗАЦІЇ ТА ДЕЗІНФЕКЦІЇ ПРОДОВОЛЬСТВА І ТАРИ

Перевезення продуктів у герметично закритій тарі або у спеціальнихавтомобіляхізгерметичнообладнанимикузовами, найбільшнадійно захищаєпродовольствовіддіїРР, ОРіБЗ. Меншзахищенимвонобудеу кузовах вантажівок з брезентовим тентом. Забороняється перевозити продовольство за умов загрози дії цих чинників у відкритих кузовах. Продовольство, якебулозабрудненеРРтаОРізараженеБЗєнепридатним для використання і потребує проведення відповідно дезактивації, дегазації, дезінфекції або підлягає утилізації.

178

Продуктихарчуваннялегшезахиститивідзабруднення(зараження) ніжпотімздійснитиїхспеціальнуобробку, якаєдоситьскладною. Провести спеціальну обробку продовольства можуть тільки попередньо навченіфахівцізадопомогоюцілогокомплектузасобів. Тому, зазвичай, у військових частинах відповідній обробці піддається тільки те продовольство, що міститься у герметичній тарі.

Дезактивація продовольства, яке міститься у герметичній тарі, здійснюється шляхом очищення поверхні від захисного мастила та обмиванням її водою.

Крупи, макарони, цукортаіншісипучіхарчовіпродукти, щоупаковані у подвійні або декілька мішків, обмітають (краще за допомогою пиловсмоктувача) від пилу, після чого верхні мішки знімають і проводять дозиметричний контроль внутрішніх. При потребі вміст перекладаютьучистутару.

Рибу, м’ясо та ковбаси обмивають достатньою кількістю холодної води. Принеобхідностірибучистятьвідлуски, зм’ясазрізаютьверхній шар товщиною до 0,5 см, а з ковбаси знімають оболонку і повторно промиваютьводою. Удеякихвипадкахм’ясоможна2-3 разидобрепроварити, попередньо відокремивши від кісток, тоді більше 50 % РР перейде у бульйон, якийнеобхідно після кожного закипання виливати.

Картоплю, буряки, капустутаіншіовочііфруктидезактивуютьпромиванням водою. Доцільно з капусти та цибулі зняти верхні шари, що забруднені РР. Після очищення від шкірки овочі повторно промивають холодною водою.

Тверді жири та сири, масло і хліб дезактивують шляхом видалення забрудненоговерхньогошарутовщиноюдо1 смножемаботонкимдротом, алетиснучими, анепиляючимирухами.

Убудь-якомуразіпродовольствопідлягаєпісляпроведеноїдезакти- вації повторному контролю нарадіоактивне забруднення зметою вирішення питання щодо його повторної дезактивації чи складування на термін природного процесу дезактивації або знищення. Забороняється змішувати чисте і забруднене РР продовольство з метою досягнення допустимихрівнівзабруднення.

Дегазаціюпродовольства, щоповністюзабрудненекрапельно-рідин- нимиОР, зазвичай, непроводять, азнищуютьйого. Частковозабруднене– дегазуютьшляхомвидаленнятариіприлягаючихдонеїшарівпродовольства.

179

УвипадкузабрудненняхарчовихпродуктівпарамиОР, їхпровітрюють, промивають, за необхідності видаляють верхні шари і піддають спеціальній кулінарній обробці. Наприклад, м’ясо варять протягом 3-4 год, водупісляпершогозакипаннязливаютьізаливаютьчистою, також поступають ізрибою, якуварять до 2 год після очищення від луски.

Овочі миють, провітрюють, зрізають поверхневий шар товщиною до 3 мм і варять. Крупи, макаронні вироби, цукор провітрюють, розсипавши тонким шаром по поверхні. Потім крупи промивають декілька раз і варять, макарони варять у великій кількості води (з розрахунку на 10 л води 1 кг виробів) 10 хв, відкидають і ще раз варять у такому ж об’ємічистоїводи. Цукортежварятьуводі(успіввідношенні1 кгна4 л води) біля 2 годин. Консерви у металічній та скляній тарі обтирають дегазуючою рідиною, обмивають чистою водою і протирають насухо. Хліб, масло, тверді сири дегазують шляхом зрізування верхніх шарів глибиною до 2-5 см. Їх доцільно також піддавати термічній обробці, наприклад, перетоплювати масло, обжарювати хліб тощо.

Дезінфікуютьпродовольствопротираннямабозрошеннямтаридезінфікуючимрозчином, витримуютьустановленийдляньоготермінекспозиції, а потім провітрюють протягом 2 годин.

Продовольство, щоупакованеугерметичнуметалічнутару(консервитощо), кип’ятятьдо30 хвпризараженнінеспороутворюючимимікроорганізмами та до 1 години – спороутворюючими. Консерви у скляній герметично закритій тарі занурюють у дезінфікуючий розчин до 30 хв (концентрація розчину залежить від зараження спороутворюючими чи неспороутворюючими мікроорганізмами). Через2 години банки обмивають чистою водою.

М’ясоварятьнеменше2 годинзмоментузакипанняводи, заумови додавання уводу 1 % оцтової кислоти – до 1 години.

Тверді жири перетоплюють кип’ятінням протягом 1 години. Хліб нарізають на шматки і висушують на сухарі при температурі

не нижче120 °С.

Картоплютасвіжіовочізанурюютьурозчинхлорунеменшеніжна 40 хв, потімпромиваютьуводі.

Сухі фрукти варять у воді біля 1 години, після чого з них готують джеми, повидло тощо.

180