Змістовий модуль 12. Анатомія серця

Конкретні цілі.

• Визначити загальний принцип будови, топографії і функції серця.

• Аналізувати розвиток серця у філо- і онтогенезі.

• Аналізувати аномалії і вади розвитку серця.

• Описати і продемонструвати будову серця та осердя (перикарда).

• Аналізувати особливості кровопостачання та іннервації серця.

• Аналізувати судини великого і малого кола кровообігу людини.

• Аналізувати особливості кровообігу у плода.

Тема 1 Загальна анатомія серцево-судинної системи (для самостійного опрацювання студентом)

Цілі, зміст навчання.

• Функціональна характеристика серцево-судинної системи.

• Провідна роль серцево-судинної системи в забезпеченні життєдіяльності цілісного організму.

• Елементи будови судинної системи (артерії, артеріоли, гемомікроциркуляторна ланка, венули, вени).

• Характеристика типів судин серцево-судинної системи.

Тема 2 Розвиток серця в ембріогенезі. вади розвитку серця

(для самостійного опрацювання студентом).

Цілі, зміст навчання.

• Стадії розвитку серця у філогенезі.

• Розвиток серця в онтогенезі.

• Аномалії та вади розвитку передсердь серця людини.

• Аномалії та вади розвитку шлуночків серця людини.

• Аномалії та вади розвитку судин серця .

Тема 3 анатомія серця

Цілі, зміст навчання.

• Зовнішня будова серця.

• Взаємовідношення серця із суміжними органами грудної порожнини.

• Функціональна анатомія серця.

• Функціональна характеристика провідної системи серця.

• Особливості кровопостачання серця та відтік венозної крові від органа.

• Особливості іннервації серця. Функціональна анатомія серцевих. сплетень.

• Функціональна характеристика осердя (перикарда).

Заняття №1 Тема: Загальна анатомія серця, скелетотопія, синтопія. Анатомія і топографія осердя

Мета: вивчити зовнішню будову, форму, розміри та топографію серця, спроектувати межі та клапани серця і судин на передню стінку грудної клітки. Вивчити будову і топографію осердя.

Професійна орієнтація студентів.

Основна функція серця полягає у забезпеченні всіх органів і тканин організму артеріальною кров’ю при скороченні його камер – передсердь і шлуночків. Ритмічність і послідовність скорочення камер серця забезпечується особливими структурами, що утворюють провідну систему серця. Знання меж серця та точок вислуховування (аускультації) клапанів серця дасть можливість практичному лікарю – кардіологу вчасно діагностувати ту чи іншу патологію серця, пов’язану із зміною форми серця та недостатністю його клапанів.

Перикардит запальне захворювання осердя. В лікувальній практиці розрізняють ексудативний перикардит (запалення серозного осердя) та фібринозний (запалення волокнистого осердя). При розвитку конструктивного перикардиту або при швидкому накопиченні серозної рідини в осердній порожнині хворим необхідне хірургічне лікування. Лікування перикардиту тісно пов'язано із лікуванням сердця. Оперативні втручання, які проводяться на серці та осерді , вказують на необхідність глибоких та детальних знань анатомії і топографії названих органів.

Базовий рівень знань та вмінь.

1. Українська термінологія.

2. Латинська терімнологія.

3. Будова грудної клітки у цілому.

4. Органи середостіння.

5. Розвиток серця.

6. Гістологія.

Програма самопідготовки студентів.

І. Прочитати та вивчити матеріал у підручнику “Анатомія людини” Головацького А.С., Черкасова В.Г., Сапіна М.Р., Федонюка Я.І.- 2008.- Т.3; на стор. 6-31 у підручнику „Анатомія людини”/ за ред. Шапаренка П.П.- 2005.- Т.2; на стор. 156-181 у підручнику „Анатомия человека” / под ред. Сапина М.Р.- 1987.- Т.2; Неттер Френк Атлас анатомії людини / за ред. проф. Ю.Б.Чайковського / Наук. пер. з анг. к.м.н. Цегельського А.А. – Львів: Наутілус, 2004; “Атлас анатомии человека” Синельникова Р.Д.- 1991.- Т.2; лекції.

ІІ. Дайте відповіді на такі питання:

1. У якому відділі середостіння розміщене серце?

2. З якими органами межує серце?

3. Які межі має серце?

4. Де проходить верхня межа серця?

5. Де проходить нижня межа серця?

6. Де проходить права межа серця?

7. Де проходить ліва межа серця?

8. Де проектується верхівка серця?

9. Чим утворена основа серця?

10. Які поверхні має серце?

11. Які краї має серце?

12. Які борозни є на зовнішній поверхні серця?

13. Якими борознами відмежовані шлуночки серця?

14. Яка борозна відмежовує шлуночки від передсердь?

15. Скільки камер має серце людини?

16. Які є передсердя і чим вони розмежовані?

17. Які судини впадають у праве передсердя?

18. Які судини впадають у ліве передсердя?

19. Які є шлуночки серця і чим вони розмежовані?

20. Які листки має осердя?

21. Де відбувається перехід осердя (перикарда) в епікард?

22. Які пластинки має серозне осердя?

23. Де розташована пристінкова пластинка серозного осердя?

24. Між якими пластинками розташована порожнина осердя?

25. Чим обмежована осердна поперечна пазуха?

26. Чим обмежована осердна коса пазуха?

27. Назвіть які відділи має осердя.

28. Які осердні зв'язки Ви знаєте?

29. Вікові особливості будови та топографії осердя.

ІІІ. Покажіть на препаратах такі анатомічні структури:

1. Основу і верхівку серця.

2. Поверхні серця.

3. Передню і задню міжшлуночкові борозни.

4. Вінцеву борозну.

5. Ліве та праве передсердя.

6. Праве та ліве вушка.

7. Лівий та правий шлуночки.

8. На передню стінку грудної клітки спроектуйте верхівку серця.

9. На передню стінку грудної клітки спроектуйте верхню межу серця.

10. На передню стінку грудної клітки спроектуйте нижню межу серця.

11. На передню стінку грудної клітки спроектуйте праву межу серця.

12. На передню стінку грудної клітки спроектуйте ліву межу серця.

13. Листки осердя.

14. Місце переходу осердя в епікард.

15. Місце розташування поперечної та косої осердних пазух.

16. Відділи осердя.

17. Місце пункції осердної порожнини.

Ілюстративний матеріал.

1. Навчальний труп із відпрепарованими органами, судинами та нервами грудної порожнини.

2. Скелет.

3. Вологі препарати серця із осердям.

4. Поздовжній розріз серця.

5. Таблиці, планшети, схеми.

Методика виконання практичної роботи.

Робота 1. Зробити розріз осердя і показати два його шари: зовнішній - волокнисте осердя і внутрішній - серозне осердя..

Робота 2. Навчитися знаходити місце переходу серозного осердя в епікард.

Робота 3. На вологому препараті серця з осердям вміти показати дві пластинки серозного осердя.

Робота 4. На вологому препараті серця з осердям вміти знайти осердну

порожнину.

Робота 5. На трупі з розкритою грудною порожниною вміти показати відділи осердя.

Робота 6. На скелеті показати місце пункції осердної порожнини.

Джерела інформації.

Основні:

1. Головацький А.С., Черкасов В.Г., Сапін М.Р., Федонюк Я.І. Анатомія людини // Вінниця: Нова книга, 2008.- Т.3.

2. Шапаренко П.П., Смольський Л.П. Анатомія людини.- 2005.- Т.2.- С.6-31.

3. Матещук-Вацеба Л.Р. Нормальна анатомія: Навч.-метод. посібник.- Львів: Поклик сумління, 1997.- 269 с.

4. Анатомия человека / под ред. Сапина М.Р.- 1987.- Т.2.- С.156-181.

5. Неттер Френк Атлас анатомії людини / за ред. проф. Ю.Б.Чайковського / Наук. пер. з анг. к.м.н. Цегельського А.А. – Львів. Наутілус, 2004.

6. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека в 4-х томах.- М.: Медицина, 1991.

7. Конспект лекції.

Додаткові:

1. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека.- Л.: Медицина, 1999.- 683 с.

2. Фениш Х. Карманный атлас анатомии человека / под ред. Денисова С.Д.- Минск: Вышайшая школа, 1996.- 464 с.

3. Нетлюх М.А. Українсько-латинський анатомічний словник.- К.: Наукова думка, 1995.- 228 с.

4. Сапин М.Р., Никитюк Д.Б., Швецов Э.В. Атлас нормальной анатомии человека.- 2007.- Т.4.- М.: МЕДпресс-информ.