Тема 15. Іннервація органів і стінок грудної, черевної порожнин та порожнини малого таза

Ціль, зміст навчання.

• Анатомія міжребрових нервів.

• Формування, будова та топографія поперекового сплетення та його гілок.

• Анатомічна характеристика нутрощевих сплетень грудної та черевної порожнин і порожнини малого тазу.

Заняття №17 Тема: Функціональна анатомія поперекового нервового сплетення

Мета: вивчити топографію поперекового сплетення, його гілки та ділянки іннервації.

Професійна орієнтація студентів.

У клініці часто трапляються ураження корінців і гілок поперекових спинномозкових нервів, які утворюють поперекове сплетення, тому лікарю необхідні знання топографії спинномозкових нервів, поперекового сплетення, його гілок, їх функції, ходу кожного нерва та ділянок іннервації. Знання матеріалу з даної теми дозволить зрозуміти патологічні стани, пов’язані з патологією гілок поперекового сплетення і надати спеціалізовану медичну допомогу.

Базовий рівень знань та вмінь.

1. Українська термінологія.

2. Латинська термінологія.

3. Будова поперекового відділу хребта.

4. Спинний мозок, спинномозкові нерви.

5. М’язи живота, таза, нижньої кінцівки.

Програма самопідготовки студентів.

І. Прочитати та вивчити матеріал у підручнику “Анатомія людини” Головацького А.С., Черкасова В.Г., Сапіна М.Р., Федонюка Я.І.- 2008.- Т.3; на стор. 239-242 у підручнику „Анатомія людини”/ за ред. Шапаренка П.П.- 2005.- Т.2; на стор. 411-413 у підручнику „Анатомия человека” / под ред. Сапина М.Р.- 1987.- Т.2; Неттер Френк Атлас анатомії людини / за ред. проф. Ю.Б.Чайковського / Наук. пер. з анг. к.м.н. Цегельського А.А. – Львів: Наутілус, 2004; “Атлас анатомии человека” Синельникова Р.Д.- 1991.- Т.3; лекції.

ІІ. Дайте відповіді на такі питання:

1. Чим утворене поперекове сплетення?

2. Опишіть топографію поперекового сплетення?

3. Під яким м’язом розташоване поперекове сплетення?

4. З яких нервів складаються гілки поперекового сплетення?

5. Опишіть топографію клубово-підчеревного нерва та ділянки іннервації.

6. Опишіть топографію клубово-пахвинного нерва.

7. Через який канал проходить клубово-пахвинний нерв?

8. Які кінцеві гілки клубово-пахвинного нерва, які вони за функцією?

9. Опишіть топографію статево-стегнового нерва.

10. Які гілки має статево-стегновий нерв?

11. Що іннервує статева гілка статево-стегнового нерва?

12. Що іннервує стегнова гілка статево-стегнового нерва?

13. Які гілки має затульний нерв? Опишіть ділянки іннервації гілок затульного нерва.

14. Опишіть топографію стегнового нерва.

15. Через яку затоку проходить стегновий нерв?

16. Які м’язи іннервують гілки стегнового нерва?

17. Опишіть топографію підшкірного нерва та ділянки його іннервації.

ІІІ. Покажіть на препараті такі анатомічні структури:

1. Поперекове сплетення.

2. Великий поперековий м’яз.

3. Клубово-підчеревний нерв.

4. М’язи живота.

5. Клубово-пахвинний нерв.

6. Пахвинний канал.

7. либоке кільце пахвинного каналу.

8. Поверхневе кільце пахвинного каналу.

9. Статево-стегновий нерв.

10. Статеву і стегнову гілки статево-стегнового нерва.

11. Бічний шкірний нерв стегна.

12. Затульний нерв.

13. Затульний канал.

14. Присередню групу м’язів стегна.

15. Стегновий нерв.

16. М’язову затоку.

17. Передню групу м’язів стегна.

18. Підшкірний нерв.

Ілюстративний матеріал.

1. Відпрепарований судинно-нервовий труп.

2. Відпрепароване поперекове сплетення на трупі.

3. Скелет.

4. Таблиці, схеми.

5. Підручники, атлас, методичні вказівки, посібники.

Методика виконання практичної роботи.

Робота 1. На трупі відпрепарувати поперекове сплетення, всі його гілки, вихід гілок відносно великого поперекового м’яза.

Робота 2. На трупі відпрепарувати стегновий нерв, показати його хід через м’язову затоку і кінцеві гілки на нижній кінцівці.

Джерела інформації.

Основні:

1. Головацький А.С., Черкасов В.Г., Сапін М.Р., Федонюк Я.І. Анатомія людини // Вінниця: Нова книга, 2008.- Т.3.

2. Шапаренко П.П., Смольський Л.П. Анатомія людини.- 2005.- Т.2.- С.239-242.

3. Матещук-Вацеба Л.Р. Нормальна анатомія: Навч.-метод. посібник.- Львів: Поклик сумління, 1997.- 269 с.

4. Анатомия человека / под ред. Сапина М.Р.- 1987.- Т.2.- С.411-413.

5. Неттер Френк Атлас анатомії людини / за ред. проф. Ю.Б.Чайковського / Наук. пер. з анг. к.м.н. Цегельського А.А. – Львів. Наутілус, 2004.

6. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека в 4-х томах.- М.: Медицина, 1991.

7. Конспект лекції.

Додаткові:

1. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека.- Л.: Медицина, 1999.- 683 с.

1. Фениш Х. Карманный атлас анатомии человека / под ред. Денисова С.Д.- Минск: Вышайшая школа, 1996.- 464 с.

2. Нетлюх М.А. Українсько-латинський анатомічний словник.- К.: Наукова думка, 1995.- 228 с.

3. Сапин М.Р., Никитюк Д.Б., Швецов Э.В. Атлас нормальной анатомии человека.- 2007.- Т.4.- М.: МЕДпресс-информ.