Заняття № 3 Тема: особливості кровопостачан­ня та іннервації серця

Мета: вивчити кровопостачання, венозний відток та іннервацію серця.

Професійна орієнтація студентів.

Патологія судин і нервів серця є причиною таких надзвичайно поширених захворювань як нейроциркуляторна дистонія, стенокардія (грудна жаба), інфаркт міокарда, ішемічна хвороба серця, гіпертонічна хвороба та різноманітні порушення серцевого ритму. При електрокардіографічній (ЕКГ) та ультразвуковій (ехокардіографія) діагностиці інфаркту міокарда будь-якої локалізації, знання топографії коронарних судин дає можливість визначити в басейні якої судини виникло порушення кровообігу. Крім того, знання топографії коронарних артерій та їх гілок забезпечує об’єктивність та безпеку проведення коронарографії (обстеження кровотоку вінцевих артерій) для виявлення оклюзії (закупорки) артерії або звуження та проведення оперативних втручань на судинах серця: аорто-коронарне шунтування, при якому створюють кровоток в обхід ураженої вінцевої артерії.

Знання іннервації серця забезпечує своєчасність і правильність діагностики та адекватне лікування таких патологічних станів як тахікардія (прискорення ритму серцевих скорочень) або брадікардія (уповільнення частоти серцевих скорочень).

Базовий рівень знань та вмінь.

1. Українська термінологія.

2. Латинська термінологія.

3. Загальна анатомія серця: зовнішня будова (знання набуті на занятті №1)

4. Функціональна анатомія серця (знання набуті на занятті №2).

5. Автономна (вегатативна) нервова система

Програма самопідготовки студентів.

І. Прочитати та вивчити матеріал у підручнику “Анатомія людини” Головацького А.С., Черкасова В.Г., Сапіна М.Р., Федонюка Я.І.- 2008.- Т.3; на стор. 23-27 у підручнику „Анатомія людини”/ за ред. Шапаренка П.П.- 2005.- Т.2; на стор. 156-176 у підручнику „Анатомия человека” / под ред. Сапина М.Р.- 1987.- Т.2; Неттер Френк Атлас анатомії людини / за ред. проф. Ю.Б.Чайковського / Наук. пер. з анг. к.м.н. Цегельського А.А. – Львів: Наутілус, 2004; “Атлас анатомии человека” Синельникова Р.Д.- 1991.- Т.2; лекції.

II. Дайте відповіді на такі питання:

1. За рахунок яких судин відбувається живлення серця?

2. Від якого відділу аорти відходять вінцеві судини?

3. Опишіть топографію правої вінцевої артерії серця.

4. Назвіть гілки і ділянки кровопостачання правої вінцевої артерії серця.

5. Які судини проходять у задній міжшлуночковій борозні серця?

6. Опишіть топографію лівої вінцевої артерії серця.

7. Назвіть гілки і ділянки кровопостачання лівої вінцевої артерії серця.

8. Які судини проходять у передній міжшлуночковій борозні серця?

9. Назвіть анастомози між гілками правої і лівої вінцевих артерій.

10. У які групи вен здійснюється відтік венозної крові від серця?

11. Опишіть топографію вінцевої пазухи та її приток.

12. Опишіть топографію великої серцевої вени та її приток.

13. Опишіть топографію середньої серцевої вени.

14. Опишіть топографію задньої лівошлуночкової вени.

15. Опишіть топографію косої лівопередсердної вени.

16. Опишіть топографію малої серцевої вени.

17. Опишіть топографію передніх серцевих вен

18. Характеристика найменших серцевих вен.

19. Які Ви знаєте серцеві нервові сплетення?

20. Чим утворені серцеві нервові сплетення?

21. Які Ви знаєте позаорганні серцеві нервові сплетення?

22. Які Ви знаєте внутрішньоорганні серцеві нервові сплетення?

23. Як впливає парасимпатичної нервової системи на роботу серця та вінцевих судин.

24. Як впливає симпатичної нервової системи на роботу серця та вінцевих судин.