Заняття №14 Тема: Загальна, зовнішня і внутрішня клубові артерії та їхні гілки

Мета: вивчити будову, топографію та ділянки кровопостачання загальної, зовнішньої і внутрішньої клубових артерій та їхніх гілок.

Професійна орієнтація студентів.

Патологія артерій таза викликає важкі захворювання сечової та статевої систем, частини шлунково-кишкового тракту, нижніх кінцівок. Такі недуги трапляються повсякденно в практичній діяльності хірургів, гінекологів, андрологів, терапевтів, психіатрів – лікарів практично всіх спеціальностей. Важкі наслідки несвоєчасного та неадекватного лікування цих патологій: порушення функцій тазових органів (нетримання сечі і калу, імпотенція), гангрена та ампутація нижніх кінцівок – є причиною непрацездатності та соціальної неадаптованості хворих.

Базовий рівень знань та вмінь .

1. Українська термінологія.

147. Латинська термінологія.

148. Будова стінок таза, його м’язів та органів порожнини таза.

149. Особливості топографії очеревини в жіночому та чоловічому тазі, анатомія м’язів та фасцій промежини.

Програма самопідготовки студентів.

І. Прочитати та вивчити матеріал у підручнику “Анатомія людини” Головацького А.С., Черкасова В.Г., Сапіна М.Р., Федонюка Я.І.- 2008.- Т.3; на стор. 58-59 у підручнику „Анатомія людини”/ за ред. Шапаренка П.П.- 2005.- Т.2; на стор. 206-209 у підручнику „Анатомия человека” / под ред. Сапина М.Р.- 1987.- Т.2; Неттер Френк Атлас анатомії людини / за ред. проф. Ю.Б.Чайковського / Наук. пер. з анг. к.м.н. Цегельського А.А. – Львів: Наутілус, 2004; “Атлас анатомии человека” Синельникова Р.Д.- 1991.- Т.3; лекції.

ІІ. Дайте відповіді на такі питання:

1. На якому рівні відбувається роздвоєння черевної частини аорти на загальні (праву і ліву) клубової артерії?

150. На якому рівні відбувається галуження загальної клубової артерії на зовнішню і внутрішню?

151. Які топографічні взаємовідносини внутрішньої клубової артерії, вени та сечоводу, що слід враховувати при оперативних втручаннях?

152. Які артерії відходять від внутрішньої клубової артерії?

153. Назвіть пристінкові гілки внутрішньої клубової артерії.

154. Назвіть нутрощеві гілки внутрішньої клубової артерії.

155. Які структури кровопостачає клубово-поперекова артерія і з якою судиною анастомозує?

156. Які структури кровопостачають бічні крижові артерії?

157. Через який отвір проходить верхня сіднична артерія? Назвіть ділянки її кровопостачання.

158. Через який отвір проходить нижня сіднична артерія? Назвіть ділянки її кровопостачання.

159. Опишіть топографію затульної артерії, ділянки кровопостачання.

160. Дайте визначення поняттю "корона смерті" та опишіть її практичне значення.

161. Опишіть топографію пупкової артерії.

162. Які гілки відходять від пупкової артерії та які ділянки їх кровопостачають?

163. Опишіть топографію нижньої міхурової артерії. Які ділянки вона кровопостачає?

164. Опишіть топографію маткової артерії та її гілок.

165. Які структури кровопостачає та від якої артерії відходить артерія сім’явиносної протоки?

166. Опишіть топографію внутрішньої соромітної артерії.

167. Назвіть гілки внутрішньої соромітнї артерії.

168. Які судини кровопостачають пряму кишку?

169. Які судини кровопостачають сечовід?

170. Які судини кровопостачають сечовий міхур?

171. Які судини кровопостачають яєчники (яєчка)?

172. Які судини кровопостачають піхву?

173. Гілки якої артерії кровопостачають передміхурову та пухирчасті (сім’яні) залози?

174. Які судини кровопостачають зовнішні статеві органи?

ІІІ. Покажіть на препаратах такі анатомічні структури:

1. Поділ черевної частини аорти на загальні клубові артерії – роздвоєння аорти.

175. Внутрішні клубові артерії

176. Клубово-поперекові артерії.

177. Бічні крижові артерії.

178. Верхні сідничні артерії.

179. Нижні сідничні артерії.

180. Затульні артерії.

181. Пупкову артерію.

182. Верхні міхурові артерії.

183. Нижні міхурові артерії.

184. Маткові артерії.

185. Артерію сім’явиносної протоки.

186. Внутрішню соромітну артерію.

187. Середню прямокишкову артерію.

Ілюстративний матеріал.

1. Навчальний труп з відпрепарованими судинами таза.

188. Навчальний труп з відпрепарованими м’язами таза.

189. Препарати: кістки і зв’язки таза.

190. Таблиці: "Судини таза".

Методика виконання практичної роботи.

Робота 1. Препарування артерій стінок таза.

Під керівництвом викладача студенти препарують праву і ліву загальну і внутрішню клубові артерії та їхні гілки.

Робота 2. Препарування артерій органів таза.

Для створення ширшого доступу до артерій тазових органів студенти під керівництвом викладача відсікають і видаляють з лівої боку зовнішню і внутрішню клубові вени і їх притоки. Спочатку розсікають обидві вени дещо нижче місця їх злиття в загальну клубову вену. Потім над входом в судинну затоку пересікають зовнішню клубову вену. Притоки внутрішньої клубової вени віділяють вздовж одноіменної артерії і видаляють повністю.

Джерела інформації.

Основні:

1. Головацький А.С., Черкасов В.Г., Сапін М.Р., Федонюк Я.І. Анатомія людини // Вінниця: Нова книга, 2008.- Т.3.

2. Шапаренко П.П., Смольський Л.П. Анатомія людини.- 2005.- Т.2.- С.58-59.

3. Матещук-Вацеба Л.Р. Нормальна анатомія: Навч.-метод. посібник.- Львів: Поклик сумління, 1997.- 269 с.

4. Анатомия человека / под ред. Сапина М.Р.- 1987.- Т.2.- С.206-209.

5. Неттер Френк Атлас анатомії людини / за ред. проф. Ю.Б.Чайковського / Наук. пер. з анг. к.м.н. Цегельського А.А. – Львів. Наутілус, 2004.

6. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека в 4-х томах.- М.: Медицина, 1991.

7. Конспект лекції.

Додаткові:

1. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека.- Л.: Медицина, 1999.- 683 с.

1. Фениш Х. Карманный атлас анатомии человека / под ред. Денисова С.Д.- Минск: Вышайшая школа, 1996.- 464 с.

2. Нетлюх М.А. Українсько-латинський анатомічний словник.- К.: Наукова думка, 1995.- 228 с.

3. Сапин М.Р., Никитюк Д.Б., Швецов Э.В. Атлас нормальной анатомии человека.- 2007.- Т.4.- М.: МЕДпресс-информ.