- •14.1. Общая физиология сенсорных систем
- •14.1.2. Общие принципы строения сенсорных систем
- •14.1.3. Основные функции сенсорной системы
- •14.1.5. Адаптация сенсорной системы
- •14.1.6. Взаимодействие сенсорных систем
- •14.1.5. Адаптация сенсорной системы
- •1.6. Свойства и Характеристики Состояний
- •9. Розвиток зарубіжної психології у хх столітті.
- •Бихевиоризм
- •Гештальтпсихология
- •Глубинная психология
- •Французская социологическая школа
- •Описательная психология
- •10. Напрями розвитку психологічних знань у вітчизняній психології другої половини хіх – початок хх ст.
- •11. Розвиток вітчизняної психології з другої половини хх ст. До сьогодення.
- •12. Основні передумови формування індивідуальних відмінностей
- •13. Людина в контексті ситуації. Параметри індивідуальної самосвідомості – способи інтерпретації ситуацій.
- •14. Індивідуальні передумови інтелектуальної та професійної компетентності.
- •15. Теорії вікового розвитку у вітчизняній та зарубіжній психології.
- •17. Психологические особенности ребёнка младшего и среднего школьного возраста (соответствует вопросу 32 госа)
- •18. Психологические особенности подросткового и юношеского возраста
- •1. Кризис идентичности
- •2. Кардинальные изменения мотивации
- •3. Формирование нравственных позиций
- •4. Обращенность в будущее (л. И. Божович)
- •19. Подходы кпроблеме возрастной периодизации
- •II. Для второй группы характерно построены на основе одного, произвольно выбранного автором, внутреннего критерия.
- •2) Стадии развития интеллекта по ж. Пиаже.
- •1) Э. Эриксон. Периодизация личностного развития
- •3. Периодизация л.С. Выготского и д.Б. Эльконина
- •III Группа периодизаций выделяет периоды на основе существенных критериев, признаков.
- •1) В.И. Слободчиков
- •20. Формування системи розумових дій у процесі навчальної діяльності як умова розумового розвитку особистості.
- •21. Психологічні умови формування вміння вчитися.
- •22. Психологічна характеристика процесу формування понять, вироблення навичок і вмінь.
- •23/ Основные направления психологического консультирования
- •24. Методи та етапи патопсихологічного дослідження.
- •1.4.1. Наблюдение
- •1.4.2. Эксперимент
- •25.Загальна характеристика сенсорних та перцептивних розладів.
- •26. Загальна характеристика розладів емоційної сфери.
- •28. Загальна характеристика розладів інтелектуальної сфери.
- •30. Процедура та основні характеристики психологічного експерименту.
- •31.Неекспериментальні психологічні методи.
- •32. Основні методи кількісної та якісної обробки даних психологічного дослідження.
- •33.Інтерпретація і представлення результатів психологічного дослідження.
- •33.Основні психологічні ідеї та концепції існуючих підходів до управління організаціями.
- •3.1. Экономический подход
- •3.3. Гуманистический подход
- •35. Соціально-психологічні механізми управлінської діяльності.
- •36. Психологія управлінської взаємодії: управлінська команда як форма колективного управління.
- •37. Внутрішньогрупові процеси в організації. Ефективність діяльності у группах
- •38. Загальна характеристика сенсорно-перцептивних процесів.
- •39. Пам’ять та увага в структурі психічних процесів.
- •40. Мислення та мовлення в структурі пізнавальних процесів.
- •41. Уява в структурі психічних процесів.
- •42. Загальна характеристика емоційно-вольових процесів.
- •43. Здібності в системі психічних властивостей.
- •44. Загальна будова та розвиток мотиваційної сфери людини.
- •45. Темперамент. Історія концепту і типологія.
- •46. Характер: типологія та формування в онтогенезі.
- •47. Філософсько-психологічні концепції особистості.
- •48. Концепція діяльності в психології.
- •49. Основні наукові парадигми сучасної соціальної психології.
- •50. Спілкування як форма існування і виявлення людської сутності. Афіліація як потреба в спілкуванні
- •51. Соціально-психологічний аналіз конфліктів.
- •52. Психологічні характеристики великих соціальних групп
- •54. Соціально-психологічний клімат лікувальної установи. Складові психологічного клімату
- •55. Деонтологія і медична етика. Професійні психологічні деформації
- •56. Психологічні аспекти психогігієни та психопрофілактики.
- •58) Організаційно – технологічні аспекти проведення індивідуальної консультативної бесіди.
- •60. Етичні аспекти професійної діяльності психолога-консультанта.
24. Методи та етапи патопсихологічного дослідження.
1.4.1. Наблюдение
Наблюдение - один из основных методов патопсихологии. Для того чтобы наблюдение можно было считать научным методом, оно должно отвечать ряду требований. Наблюдение должно быть планомерным, систематическим, целенаправленным и точным, не только полностью описывать изучаемое явление, но и объяснять его.
Что касается наблюдения за людьми с какими-либо аномалиями - здесь проявляются некоторые трудности, обусловленные особенностями дефектов. Так, например, определенная сдержанность, недоверие, бедная мимика, подчеркнутая дисциплинированность лиц с нарушениями зрения вызывает проблемы при наблюдении за ними. Кроме того, их речь, мимика и пантомимика, которые часто неадекватно отражают их душевное состояние, могут привести к ошибочному объяснению их чувств, волнения и т.п. С другой стороны, богатая и открытая, можно даже сказать преувеличенная мимика и жестикуляция глухих представляет как будто больше возможностей для наблюдения, но в то же время их мнемически заученная, эмоционально невыразительная речь не дает наблюдателю практически никакой информации об их чувствах и переживаниях. Замкнутость, неуклюжесть движений лиц с нарушениями опорно-двигательного аппарата, свойственная им переоценка или недооценка собственной личности скрывает их собственное "Я", затрудняет познание их личности. Люди с недостатками речи реагируют на наблюдение очень чувствительно. При наблюдении недостатки их речи, как правило, возрастают, что затрудняет объективное наблюдение. Наблюдение за умственно отсталыми является наиболее объективным по сравнению с наблюдением за другими категориями аномальных лиц. Если даже они иногда пытаются показать себя другими, чем они есть в действительности, это легко можно увидеть. В общем, они открыто обнаруживают для наблюдения как свои чувства, так и недостатки своей душевной деятельности.
Одной из форм наблюдения является самонаблюдение (интроспекция). При использовании этого метода необходимо учитывать, что лица с аномалиями в силу особенностей их дефекта менее склонны к объективному самонаблюдению, чем здоровые. Например, у аномальных детей и подростков, потерявших зрение в раннем возрасте, нельзя предполагать наличие адекватных знаний о визуальных характеристиках предметов и явлений окружающего мира; у глухих в их высказываниях в ходе самонаблюдения, естественно, проявляются недостатки речи; умственно отсталые неспособны к точным наблюдениям и рассуждениям. У детей и подростков с нарушениями опорно-двигательного аппарата отсутствует адекватная ориентация в пространстве, что также может проявляться в виде неточностей при самонаблюдении. У юных пациентов с тяжелыми нарушениями речи в процессе высказываний о результатах самонаблюдения может значительно усугубиться их недостаток, что усложняет самонаблюдение.
1.4.2. Эксперимент
По мнению Б. В. Зейгарник, эксперимент является основным методом патопсихологических исследований. В рамках эксперимента происходит изучение нарушенных психических процессов и личности в специально созданных условиях, обеспечивающих максимальное проявление имеющихся нарушений. Патопсихологический эксперимент осуществляется с помощью конкретных приемов изучения психических функций - экспериментально-психологических методик. Разнообразные экспериментально-психологические методики, апробированные многолетней практикой применения в клинике, описаны в работах С. Я. Рубинштейн (1970), Б. В. Зейгарник (1986), Ю. Ф. Полякова (1974).
При организации патопсихологического эксперимента необходимо соблюдать несколько правил:
o эксперимент должен моделировать психическую деятельность, осуществляемую человеком в труде, учебе, общении;
o в эксперименте необходимо обнаружить структуру не только нарушенных, но и оставшихся сохранными форм психической деятельности;
o построение экспериментальных приемов должно учитывать возможность поиска решений самим больным, а также позволять патопсихологу вмешиваться в деятельность больного для выяснения того, как больной воспринимает помощь экспериментатора и может ли ею воспользоваться;
o экспериментально-психологические приемы следует направить на раскрытие качественной характеристики психических нарушений;
o результаты экспериментально-психологического исследования нужно точно и объективно фиксировать.
Патопсихологический эксперимент должен строиться так, чтобы актуализировать не только умственную деятельность больного, но и его личностное отношение к эксперименту. При проведении обследования необходимо учитывать отношение больного к работе, его мотивы и цели, отношение к самому себе, к результату работы, заинтересованность и т.д., так как суждения, действия, поступки не являются непосредственной реакцией на внешние раздражители, а опосредованы его установками, мотивами, потребностями, по выражению С. Л. Рубинштейна - "внутренними условиями". Для патопсихолога важно не только то, насколько трудным и большим по объему было задание и как больной его выполнил, но и то, как он его осмыслил, чем были обусловлены ошибки и затруднения. Не только количество ошибок и трудности в процессе выполнения методик, но главным образом структура и их анализ дают наиболее интересный и показательный материал для оценки тех или иных особенностей и нарушений психической деятельности больных.
Точность и объективность результатов, полученных в процессе экспериментально-психологического исследования, обеспечиваются тщательной регистрацией данных и проверкой их в повторных опытах, а также при исследовании другими методами. Для патопсихологического обследования характерно применение большого количества самых разнообразных методических приемов, так как только сопоставление результатов различных методов позволяет достаточно объективно судить о характере, глубине, качестве и динамике нарушений психики больного.
Патопсихологическое обследование всегда является и научным исследованием, так как, во-первых, оно представляет собой процесс познания, во-вторых, построено на строго научных принципах, и в-третьих, результаты обследования выявляют факты, из которых вытекают формулировки общепсихологических законов, закономерностей и механизмов.
Особый вариант патопсихологического эксперимента направлен на получение данных, которые можно использовать для воздействия на личность больного. В этом случае задача патопсихолога - показать больному пути возможной компенсации имеющихся у него нарушений психической деятельности и уменьшения их по мере проводимого лечения. В данном случае патопсихолог работает в тесном контакте с лечащим врачом и психотерапевтом, согласовывая с ними свои действия, а также принимает активное участие в разработке и обосновании реабилитационных и психопрофилактических программ.
Построение экспериментально-психологического обследования в клинике отличается многообразием, большим количеством применяемых методик. Это необходимо, так как процесс распада психики проходит неоднослойно, практически не бывает, чтобы у больного был нарушен только один психический процесс. Разнообразие применяемых методик позволяет выявить многообразие нарушений и понять их соотношение. Кроме того, поскольку в эксперименте с больным ход опыта может меняться, при интерпретации результатов обязательно сопоставление данных, полученных разными методиками.
Программа исследования больного в клинике не может быть стандартной, так как она зависит от клинической задачи и особенностей больного. Например, при дифференциальной диагностике шизофрении от сходных состояний основное внимание обращается на изучение расстройств мышления. Для обследования при этом выбираются методики "Классификация предметов", "Пиктограмма" и т.п. При изучении больного с последствиями черепно-мозговой травмы особое внимание следует уделить умственной работоспособности, памяти, выявлению нарушений праксиса, письма, счета, поэтому выбор методик будет другим.
Особенно внимательно надо отнестись к подбору методик для патопсихологического обследования ребенка. В этом случае выбор определяется возрастом ребенка, уровнем его интеллектуального развития, наличием или отсутствием речевых, двигательных или сенсорных нарушений.
Основные экспериментально-психологические методики описаны С. Я. Рубинштейн в ее работе "Экспериментальные методики патопсихологии и опыт применения их в клинике" (2004). Среди них особую популярность получили такие методики, как "Кубики Кооса", "Исключение предметов", "Последовательность событий", "Опосредованное запоминание по Леонтьеву", "Пиктограмма" и др. Многие методики имеют модификации для разных возрастных групп, некоторые из них адаптированы для лиц с нарушениями анализаторов.
Следует учитывать, что с помощью каждой из экспериментальных методик может быть получен материал, позволяющий судить о различных особенностях психики. Например, с помощью "Пиктограммы" можно исследовать память, абстрактное мышление, личностные особенности. Методик, направленных на изучение только одного процесса, мало. Это очень важно учитывать при подборе заданий для обследования конкретного больного.
Патопсихолог обязан владеть всеми экспериментально-психологическими методиками, так как именно они являются основными приемами изучения нарушенной психической деятельности.
Патопсихологическое исследование включает в себя ряд компонентов: эксперимент, беседу с больным, наблюдение, анализ истории болезни, сопоставление экспериментальных данных с историей болезни. Чрезвычайно важно (хотя в силу объективных обстоятельств это не всегда возможно) проводить исследование в динамике, т.е. через год—два.
1 этап: Знакомство с историей болезни, которая представляет собой медицинский и психологический документ, где собраны сведения, характеризующие жизненны путь больного человека, типичные для него способы общения и разрешения конфликтов, круг его интересов и многое другое.
2 этап: проведение психологического исследования, в процессе которого «заочное» представление о человеке верифицируется и дополняется.
После того, как завершено исследование и имеется подробнейший протокол со всеми ответами и репликами испытуемого, следует перевести «сырой», «первичный» материал в систему психологических понятий.
1 шаг – отделение стандартных, малопроективных решений от ответов, отличающихся своеобразием или эмоциональной окрашенностью.
2 шаг - оценка их через призму «базового уровня» испытуемого (полученное образование, профессиональные навыки, сформированный стиль мышления и речи).
3 шаг – перевод «сырых» ответов в плоскость патопсихологических понятий (ответ испытуемого, как совокупность актуализируемых признаков предметов\явлений делится по трём параметра: уровень обобщения, качество признака, субъективность или эмоциональная окрашенность признака).
3 этап: сопоставление полученных данных с имеющимися знаниями о типичных для этой группы больных вариантах динамик личностных изменений и особенностей психики.
Беседа состоит из двух частей.
Первая часть — это беседа в узком смысле этого слова, когда экспериментатор разговаривает с больным, не проводя еще никаких экспериментов, т.е. беседа осуществляется до экспериментальной работы с больным и после эксперимента.
Она всегда зависит от поставленной задачи (либо врач ставит перед психологом определенную практическую задачу, либо задача не поставлена, надо посмотреть этого "очень сложного больного").
Не следует начинать свою беседу с больным с вопросов: бывает ли у него бред, есть ли галлюцинации? Если во время беседы он сам заговорит об этом, то тогда следует об этом с ним поговорить. Необходимо очень тонко подойти к вопросу о его состоянии. Если больной депрессивен, и это известно из истории болезни, тоже не следует начинать разговор о его депрессии, надо начинать разговор издалека, например спросить: как он себя сегодня чувствует? Не трудно ли будет ему сегодня поработать, потому что вы хотите проверить его память?
Главное, надо знать и всегда помнить, для чего послан к психологу данный больной-испытуемый.
Вторая часть беседы — это беседа во время эксперимента. Общение с больным может быть вербальным, т.е. экспериментатор что-то говорит испытуемому, указывает, подсказывает, хвалит или, наоборот, порицает, может быть и в невербальном плане.
Беседа, и эксперимент должны содержать элементы деонтологии. Например, если больной плохо решает задачи (допустим, что беседа происходит в конце эксперимента), то необходимо с ним побеседовать и ободрить, сказав, что "вы сделали такие-то и такие-то ошибки. Но в общем их у вас было не очень много", или что больной "плохо решал задачу, но все-таки довел ее до конца, использовав подсказку, и это естественно. Так бывает и у здоровых людей". Элементы психотерапевтического отношения всегда должны присутствовать, но это не должно превратиться в соболезнование.
Наблюдение не должно носить навязчивого характера. Наблюдение является не отдельным, а дополняющим экспериментальным приемом; оно включено в структуру самого эксперимента. Экспериментатор и испытуемый являются связанными общением в ситуации эксперимента как реального пласта жизни.
4 этап: написание заключения, патопсихологический анализ.
Заключение составляется как ответ на поставленный клинический вопрос. Существует некоторая вешняя схема, но основная часть содержания заключения не поддаётся никакой унификации.
В одной или двух фразах описываются жалобы больного на состояние умственной работоспособности, памяти, внимания, утомляемости, но не жалобы на состояние здоровья в целом.
Описательная характеристика того, как больной работал.
Наиболее содержательная часть, которая отвечает на конкретный вопрос клиники.
Констатирующая часть, содержит данные, имеющие диагностическое значение, но не содержит суждений о диагнозе.