- •Глава 1. Введение в правопонимание 4
- •Предисловие
- •Глава 1. Введение в правопонимание Что значит « я имею право »
- •Откуда берутся права
- •Что такое свободы человека
- •Закон, врачебная этика, нравственность, духовность
- •Глава 2. Что произошло в здравоохранении России
- •Глава 3. Доктор и законодательство о здравоохранении Должен ли врач знать законодательство
- •Правовая норма, буква и дух закона
- •Юридическая сила правовых актов
- •Создание правовых норм
- •Развитие российского законодательства о здравоохранении
- •Законодательное регулирование государственной и частной врачебной деятельности
- •Межотраслевые вопросы медицинской деятельности
- •Глава 4. Доктор и пациент
- •Права пациента: введение в проблему
- •Права пациента - права человека в условиях медицинских вмешательств
- •Основные социальные права пациента
- •Права пациента как потребителя медицинских услуг
- •Информированное добровольное согласие пациента
- •Вопрос 1. Какие права пациента должны реализоваться медработником без напоминания пациента?
- •Вопрос 2. Говорить ли больному, что у него рак или другое неизлечимое заболевание?
- •Вопрос 3. Может ли пациент читать свою историю болезни?
- •Вопрос 4. Кому без согласия пациента или его законного представителя могут быть переданы сведения, относящиеся к медицинской тайне?
- •Вопрос 5. Что делать пациенту, если он получил отказ главного врача в знакомстве с медицинской документацией или в получении ее копии?
- •Глава 5. Доктор и работодатель
- •Врач в условиях наемного труда
- •Кто же мы. Рабы немы или рабы не мы?
- •Права и свободы наемного врача
- •Пространство принятия самостоятельных решений
- •17. Решение о приостановлении работы на весь период до выплаты задержанной заработной платы в случае задержки выплаты заработной платы на срок свыше 15 дней (ст. 142 тк);
- •18. Решение о предъявлении к работодателю требований об устранении нарушенного права в случае, если объем всех удержаний при каждой выплате заработной платы превышает 20 процентов (ст. 138 тк);
- •Глава 6. Доктор и система омс Возникновение и инновации омс
- •Принцип социальной солидарности
- •Страховой принцип предоставления услуг
- •Нужны ли врачу стандарты
- •Договорное пространство омс
- •Тарифы в системе омс
- •Глава 7. Доктор и профессиональная ассоциация Зачем доктору ассоциация
- •Что такоеассоциация
- •Кто и чем должен управлять
- •Как идет развитие ассоциаций
- •Сто лет назад в Санкт-Петербурге…
- •Глава 8. Доктор и частная практика
- •Зачем здравоохранению частнопрактикующие врачи
- •Три условия формирования профессиональной независимости врача
- •Глава 9. Доктор и защита прав
- •Профессиональное достоинство врача
- •Законные интересы врача
- •Что такое охрана прав и законных интересов
- •Как лучше защищать права врача
- •Что должна охранять власть
- •Где искать защиты своих прав
- •Когда необходима самозащита прав
- •Кто он - нарушитель прав пациента
- •Как не стать жертвой правонарушения
- •Чем помогают пациенту деньги
- •Зачемлукавят с пациентами
- •Глава 10. Доктор и жизнь
- •Я уже человек и мы с мамой имеем право…*
- •Глава 11. Доктор и Закон Клятва и закон
- •Разум, милосердие и закон
- •Наделены разумом и совестью
- •Добрая совесть врача и закон
- •С этого момента на таковых нет закона …
- •Всевышний!
- •I. Права медицинской организации
- •1. Права самостоятельно хозяйствующего субъекта:
- •2. Права лпу - субъекта медицинского страхования:
- •3. Права некоммерческой организации в форме учреждения:
- •II. Права медицинского работника
- •1. Права лица, работающего по найму:
- •2. Права лица, работающего в сфере здравоохранения (медицинского работника):
- •3. Права лечащего врача:
- •4. Права члена профессионального медицинского сообщества:
- •5. Права экономически самостоятельного субъекта:
- •Приложение 2. Стандарты и стандартизация
- •1. Что такое стандарт?
- •2. Что подлежит стандартизации?
- •3.Что такое стандартизация и зачем она проводится?
- •3. Что такое система стандартизации?
- •4. Кто разрабатывает стандарты?
- •5. Как контролируется соблюдение стандартов?
- •6. Как совершенствуются действующие стандарты?
- •9. Что такое международные стандарты серии iso?
- •Приложение 3. Избранные документы Всемирной медицинской ассоциации
- •Приложение 4. Врачебный кодекс нового тысячелетия (международный проект)
- •Приложение 5. Оглавление разделов прилагаемого к книге компакт-диска
Что должна охранять власть
Современное демократическое государство - это организация, существующая на средства налогоплательщиков и решающая по его поручению задачи охраны (а) их территории проживания, (б) личного, общественного, корпоративного и государственного имущества, (в) личной безопасности. Поручения это формулируются избираемыми гражданами представителями (= законодателями) в виде обязательных для исполнения документов, которые принято называть законами. Наиболее важные, подлежащие защите интересы граждан названы в них как права и свободы, а государственной власти поручено эти права и свободы (а) признавать, (б) соблюдать (в) защищать (статья 2 Конституции РФ). Как любая организация, государство создано его гражданами для обеспечения одной задачи - охраны их безопасности. По своей целевой функции любое нетоталитарное государство - это КБГ(Комитет безопасности граждан). Правда, до создания системы разделения властей и системы «сдержек и противовесов», государственному аппарату в разных странах и континентах периодически удавалось провозглашать и защищать себя в качестве наивысшей по сравнению с человеком и обществом ценности. Тогда государство преобразовывалось в иную систему, россиянам хорошо знакомую в видеКПСС+КГБ. Судя по всему, в создании такой сильной и агрессивной государственной машины была историческая необходимость, поскольку именно в первой половине 20-го века происходил жесткий передел в общем-то небольшого жизненного пространства планеты. С момента же самоосознания человечеством себя как единого организма (1948 год), признания нерушимости имеющихся границ и отказа от взаимного уничтожения, как способа решения межгосударственных проблем, стал постепенно возрождаться нормальный (гуманистический) взгляд на человека, как на цель и смысл эволюции Земли, как на высшую ценность и смысл существования планеты, как насоль Земли.
Любая ценность разумным владельцем должна быть защищена от опасностей. В течение тысячелетий основные источники опасностей виделись человеку преимущественно вне его: агрессивные соседние сообщества, непредсказуемые хищники и недобрые люди, природные стихии и эпидемии. Эти же факторы определяли и основные причины смертности, соответственно, продолжительность жизни. Когда благодаря социальному и техническому прогрессу удалось создать достаточно надежные системы обеспечения внешней безопасности (государство, армия, правоохранительные органы, регулируемая экономика), выросла продолжительность жизни, а структура смертности изменилась. Люди стали погибать не столько от опасностей внешних, сколько от опасностей внутренних - болезней, причем от тех их видов, которые в прошлые века и даже десятилетия были редкостью. Сформировались новые угрозы жизни - «болезни цивилизации» (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, злокачественные новообразования, сахарный диабет, СПИД). Новая историческая эпоха после второй половины 20-го века поставила перед каждым государством уже новую задачу - обеспечение внутренней безопасности своих граждан.
Проблемы внешней безопасности государства призвана решать его армия, проблемы внешней безопасности общества и человека - правоохранительные органы, проблемы внутренней безопасности –органы здравоохранительные. Достаточно взглянуть на бюджет государства, чтобы понять, что кроме содержания собственно аппарата государственного управления это три основных статьи его расходов. По этой причине не стоит смотреть на работу государства в сфере охраны здоровья как на благотворительность. Это всего лишь одна из его обязанностейпо охране безопасности своих граждан, рутинная работа по сохранениючисленности населения страны, осуществляемаяна налоги, полученные от граждан.
Итак, человек имеет законодательно установленные права на внешнюю и внутреннюю безопасность. Обеспечение безопасности гражданина - обязанность государства (ст.2 Закона РФ «О безопасности»). Объем законных притязаний гражданина в области обеспечения его внутренней безопасности закреплен в виде перечня его прав в сфере здравоохранения (права гражданина, права пациента, права застрахованного). Конкретными структурами, которые их обязаны признавать, соблюдать и защищать являются государственная система здравоохранения и система обязательного медицинского страхования.