- •Глава 1. Введение в правопонимание 4
- •Предисловие
- •Глава 1. Введение в правопонимание Что значит « я имею право »
- •Откуда берутся права
- •Что такое свободы человека
- •Закон, врачебная этика, нравственность, духовность
- •Глава 2. Что произошло в здравоохранении России
- •Глава 3. Доктор и законодательство о здравоохранении Должен ли врач знать законодательство
- •Правовая норма, буква и дух закона
- •Юридическая сила правовых актов
- •Создание правовых норм
- •Развитие российского законодательства о здравоохранении
- •Законодательное регулирование государственной и частной врачебной деятельности
- •Межотраслевые вопросы медицинской деятельности
- •Глава 4. Доктор и пациент
- •Права пациента: введение в проблему
- •Права пациента - права человека в условиях медицинских вмешательств
- •Основные социальные права пациента
- •Права пациента как потребителя медицинских услуг
- •Информированное добровольное согласие пациента
- •Вопрос 1. Какие права пациента должны реализоваться медработником без напоминания пациента?
- •Вопрос 2. Говорить ли больному, что у него рак или другое неизлечимое заболевание?
- •Вопрос 3. Может ли пациент читать свою историю болезни?
- •Вопрос 4. Кому без согласия пациента или его законного представителя могут быть переданы сведения, относящиеся к медицинской тайне?
- •Вопрос 5. Что делать пациенту, если он получил отказ главного врача в знакомстве с медицинской документацией или в получении ее копии?
- •Глава 5. Доктор и работодатель
- •Врач в условиях наемного труда
- •Кто же мы. Рабы немы или рабы не мы?
- •Права и свободы наемного врача
- •Пространство принятия самостоятельных решений
- •17. Решение о приостановлении работы на весь период до выплаты задержанной заработной платы в случае задержки выплаты заработной платы на срок свыше 15 дней (ст. 142 тк);
- •18. Решение о предъявлении к работодателю требований об устранении нарушенного права в случае, если объем всех удержаний при каждой выплате заработной платы превышает 20 процентов (ст. 138 тк);
- •Глава 6. Доктор и система омс Возникновение и инновации омс
- •Принцип социальной солидарности
- •Страховой принцип предоставления услуг
- •Нужны ли врачу стандарты
- •Договорное пространство омс
- •Тарифы в системе омс
- •Глава 7. Доктор и профессиональная ассоциация Зачем доктору ассоциация
- •Что такоеассоциация
- •Кто и чем должен управлять
- •Как идет развитие ассоциаций
- •Сто лет назад в Санкт-Петербурге…
- •Глава 8. Доктор и частная практика
- •Зачем здравоохранению частнопрактикующие врачи
- •Три условия формирования профессиональной независимости врача
- •Глава 9. Доктор и защита прав
- •Профессиональное достоинство врача
- •Законные интересы врача
- •Что такое охрана прав и законных интересов
- •Как лучше защищать права врача
- •Что должна охранять власть
- •Где искать защиты своих прав
- •Когда необходима самозащита прав
- •Кто он - нарушитель прав пациента
- •Как не стать жертвой правонарушения
- •Чем помогают пациенту деньги
- •Зачемлукавят с пациентами
- •Глава 10. Доктор и жизнь
- •Я уже человек и мы с мамой имеем право…*
- •Глава 11. Доктор и Закон Клятва и закон
- •Разум, милосердие и закон
- •Наделены разумом и совестью
- •Добрая совесть врача и закон
- •С этого момента на таковых нет закона …
- •Всевышний!
- •I. Права медицинской организации
- •1. Права самостоятельно хозяйствующего субъекта:
- •2. Права лпу - субъекта медицинского страхования:
- •3. Права некоммерческой организации в форме учреждения:
- •II. Права медицинского работника
- •1. Права лица, работающего по найму:
- •2. Права лица, работающего в сфере здравоохранения (медицинского работника):
- •3. Права лечащего врача:
- •4. Права члена профессионального медицинского сообщества:
- •5. Права экономически самостоятельного субъекта:
- •Приложение 2. Стандарты и стандартизация
- •1. Что такое стандарт?
- •2. Что подлежит стандартизации?
- •3.Что такое стандартизация и зачем она проводится?
- •3. Что такое система стандартизации?
- •4. Кто разрабатывает стандарты?
- •5. Как контролируется соблюдение стандартов?
- •6. Как совершенствуются действующие стандарты?
- •9. Что такое международные стандарты серии iso?
- •Приложение 3. Избранные документы Всемирной медицинской ассоциации
- •Приложение 4. Врачебный кодекс нового тысячелетия (международный проект)
- •Приложение 5. Оглавление разделов прилагаемого к книге компакт-диска
Вопрос 5. Что делать пациенту, если он получил отказ главного врача в знакомстве с медицинской документацией или в получении ее копии?
Опыт показывает, что такие отказы встречаются, но они незаконны. В связи с тем, что нарушено право гражданина (пациента) установленное ст. 31 Основ, возникают основания для обжалования этих действий или привлечения должностного лица (главного врача) к ответственности. Обжалование таких действий производится в вышестоящий орган (Комитет по здравоохранению, Минздрав) и/или в суд (по выбору гражданина – по месту его жительства, либо по месту расположения медучреждения). Предусмотрена специальная судебная процедура (ускоренная, в течение 10 дней) рассмотрения жалоб на действия должностных лиц (Глава 25 Гражданского процессуального кодекса РФ). Кроме того гражданин (или его представитель) могут, обратившись в органы внутренних дел привлечь должностное лицо к ответственности (штраф в размере от 5 до 10 МРОТ) в порядке предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях (Статья 5.39. Отказ в предоставлении гражданину информации «… Неправомерный отказ в предоставлении гражданину собранных в установленном порядке документов, материалов, непосредственно затрагивающих права и свободы гражданина, либо несвоевременное предоставление таких документов и материалов, непредоставление иной информации в случаях, предусмотренных законом, либо предоставление гражданину неполной или заведомо недостоверной информации - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пяти до десяти минимальных размеров оплаты труда»).
--------------------------------------------------------------
Более подробно о правах пациента – см. «Человек и здравоохранение: правила игры. Пособие для пациентов и их родственников» - полнотекстовая версии на прилагаемом к книге компакт - диске и на www.defender.spb.ru
Глава 5. Доктор и работодатель
Не спеши человек, остановись. Давай поговорим о том, кто мы, зачем мы здесь, куда мы идем. ( Сократ)
Врач в условиях наемного труда
Отношения, о которых пойдет речь в этом разделе, в государственном здравоохранении России являются самыми непростыми, драматичными и определяют большинство негативных процессов там происходящих. То, что видно и слышно о проблемах сферы медицинской помощи неспециалистам, то, что гражданами активно обсуждается и критикуется в СМИ, то, что вызывает удивление или недовольство пациентов – это всего лишь малая верхушка, внешне наблюдаемый результат существования «айсберга», который называется российский наемный врачебный труд. Практически любое нарушение прав пациента проистекает отсюда – из цепочки нарушений прав в отношениях «государство – работодатель – наемный работник». Разделенные, дезинформированные, не умеющие себя защитить наемные работники сегодня очень часто обращают свои взоры и недвусмысленные финансовые требования в «сферу табу», к неправообязанным для них лицам – пациентам. Создается ситуация массового нарушения прав пациентов в государственном здравоохранении и снижается доверие и уважение граждан к медицинскому сообществу. По обязательствам работодателя перед работником, по обязательствам собственника перед работодателем, по обязательствам государства перед собственником все чаще предлагают расплачиваться одному лицу – не имеющему возможность самостоятельно себя защитить пациенту. Ситуация, которая сегодня существует в этой сфере отношений, вопиюща в своей несправедливости и губительна (как для достоинства врачей, так и для благополучия пациентов), но кроме осуждения она требует внеэмоционального анализа уникального социокультурного феномена, который сформировался за десятилетия и называется«врачебный пролетариат* в государстве рабочих и крестьян»(*от лат.proles– люди, всем имуществом которых являются лишь сами они и их дети, так назывался низший класс населения Рима, который поставлял государству лишь потомство). Именно этот пролетариат и формирует новое явление, называемое нашими согражданами словами «медицина с нечеловеческим лицом».