Задания для выполнения в процессе самоподготовки

Написать в дневнике название по-латыни возбудителя столбняка и схему введения гетерологичной сыворотки (по Безредке).

Работа студента на практическом занятии

1. Изучение морфологии грамотрицательных палочек и патогенных анаэробов. Промикроскопируйте и зарисуйте окрашенные по Граму препараты чистых культур синегнойной палочки, протея, возбудителей анаэробной газовой инфекции, столбняка и ботулизма. Название возбудителей под рисунками напишите по-латыни.

2. Изучение культуральных свойств синегнойной палочки и протея. Просмотрите готовые посевы синегнойной палочки и протея на скошенном агаре и в чашках Петри с МПА. Обратите внимание на пигмент синегнойной палочки и характер роста протея.

3. Ознакомление с аппаратурой для выращивания анаэробов. Посмотрите аппараты Аристовского, анаэростат, эксикатор, трубки Вейон-Виньяля, посев по Фортнеру, среду Китта-Тароцци. Устно опишите, как создаются анаэробные условия в этих аппаратах и средах.

4. Продолжение исследования отделяемого раны (2-й день). Изучите характер роста микробов на средах Китта-Тароцци, Вильсон-Блера, молоке. Приготовьте мазок из среды Китта-Тароцци, окрасьте по Граму, промикроскопируйте, зарисуйте. Сделайте посев по Вейнбергу для выделения чистой культуры. Опишите проделанную работу.

5. Усвоение схемы исследования материала от больных на наличие:

а) неспорообразующих анаэробов;

б) грамотрицательных палочковидных микроорганизмов (синегнойная палочка, протей, кишечная палочка).

Расскажите устно и запишите схему исследования в дневнике.

6. Усвоение по таблицам микробиологической диагностики столбняка. Расскажите устно и запишите схему исследования в дневнике.

7. По таблицам разберите схему исследования при ботулизме. Изучите демонстрационный набор препаратов для диагностики и лечения ботулизма.

8. Изучение диагностических, профилактических и лечебных препаратов, применяемых при раневых анаэробных инфекциях. Посмотрите препараты, прочитайте этикетки, охарактеризуйте каждый препарат по схеме, приведенной на предыдущем занятии.

9. Исследование слизи зева на носительство дифтерийной палочки. Возьмите стерильным тампоном слизь из зева друг у друга и посейте на свёрнутую сыворотку. В журнале запишите паспортные данные обследуемого студента и проделанную работу (1-й день).

Занятие 27

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА АНАЭРОБНЫХ

ИНФЕКЦИЙ, ДИФТЕРИИ (ОКОНЧАНИЕ).

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА КОКЛЮША,

ГЕМОФИЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ, ЛЕГИОНЕЛЛЁЗА,

ТУБЕРКУЛЁЗА, ЛЕПРЫ, АКТИНОМИКОЗА

Заболеваемость коклюшем находится в прямой зависимости от уровня коллективного иммунитета. Клиническая диагностика коклюша в выраженной форме не представляет больших трудностей. Однако стёртые формы коклюша и паракоклюш могут быть выявлены только при использовании микробиологических методов исследования.

В последнее время всё чаще встречаются инфекционные заболевания, вызванные гемофильной палочкой. Для заболеваний, вызванных гемофильными бактериями, обязательно проводят бактериологическое исследование с определением антибиотикограммы возбудителя.

Легионеллёз относится к так называемым «новым» инфекциям, описан сравнительно недавно (1977 г.) Встречается в виде спорадических случаев или вспышек легионеллёзной пневмонии, лихорадочных заболеваний. Диагноз легионеллёза может быть подтверждён только микробиологическими и серологическими методами.

Заболеваемость туберкулёзом во многом зависит от социальных факторов, и при снижении социальной защищенности населения может увеличиваться. Однако в любых условиях уровень заболеваемости туберкулёзом различных локализаций (туберкулёз легких, костей, выделительной системы и др.) будет зависеть от того, насколько грамотно и своевременно врачами различных специальностей будет поставлен первичный диагноз туберкулёза. Решающее значение при этом имеют микробиологические исследования.

Заболевания, вызванные актиномицетами, встречаются сравнительно редко. Однако поставить диагноз актиномикоза по клиническим проявлениям бывает очень трудно. И здесь наиболее достоверные результаты можно получить с помощью микробиологических исследований.