10. Задания для выполнения в процессе самоподготовки.

Заполните в тетради таблицы «Принципы классификации антибиотиков», «Механизмы развития приобретённой лекарственной устойчивости к антибиотикам». Перечислите принципы рациональной антибиотикотерапии и осложнения и побочные эффекты антибиотикотерапии.

Принципы классификации антибиотиков

№	Классификация	Примеры
По происхождению
1.
2…
По способу получения
1.
2…
По спектру действия
1.
2…
По эффекту действия на бактериальную клетку
1.
2…
По механизму действия (мишени)
1.
2…

Механизмы развития приобретённой лекарственной устойчивости к антибиотикам

Генетические	Фенотипические (биохимические)

12. Работа студента на практическом занятии

1. Знакомство с образцами химиотерапевтических препаратов и антибиотиков. Изучите химиотерапевтические препараты и антибиотики, имеющиеся в наборе. В отношении каждого препарата определите: происхождение (из грибов, из актиномицетов, из животных тканей, из бактерий, полусинтетический, синтетический), спектр действия (антибактериальный, противогрибковый, противовирусный), в каких единицах дозируется. Запишите в тетрадь.

2. Определение чувствительности стафилококка к пенициллину методом серийных разведений.

Цель опыта: по готовому посеву определить бактериостатическую концентрацию антибиотика; рассказать, что необходимо сделать для определения бактерицидной концентрации препарата.

Материал: готовый посев.

Ход опыта: описать.

Результат: определить и записать в виде таблицы.

Вывод: сформулировать.

3. Определение лекарственной устойчивости микроорганизмов методом стандартных дисков.

Цель опыта: определить лекарственную устойчивость культур кишечной палочки и стафилококка с помощью стандартных дисков; определить, в каких случаях устойчивость является природной, а в каких - приобретённой.

Материал: культуры кишечной палочки, стафилококка 209 Р, свежевыделенного от больного стафилококка.

Ход опыта: описать.

Результат: на следующем занятии измерить зоны отсутствия роста вокруг дисков, по таблице определите степень чувствительности микробов к каждому антибиотику. Запишите в тетрадь.

Вывод: сформулируйте в соответствии с поставленной целью.

4. Бактериофагия.

а) Ознакомьтесь с результатами действия бактериофага на бактерии по готовым посевам в жидкой и плотной питательной среде и обратите внимание на «стерильные пятна» - колонии бактериофага.

б) Определение титра бактериофага (учёт результатов демонстрационных посевов):

по Аппельману (в жидкой питательной среде) – определите титр бактериофага, составьте таблицу;

по Грациа (в плотной питательной среде) – сосчитайте стерильные пятна на чашке и с учётом разведения бактериофага определите титр.

Вывод: дайте оценку пригодности бактериофага по титру для практического применения.

в) Деловая игра – методика получения бактериофага. Продумайте последовательность действий, способы и необходимое оснащение для получения 100 литров дизентерийного бактериофага с титром 10^-9. Каждый студент участвует в деловой игре, продумав и рассказав ход определённого этапа работы.

г) Ознакомьтесь с набором бактериофагов и определите, с какой целью и каким способом применяется каждый препарат.