Тема 28. Биохимия ротовой жидкости

В полости рта находится ротовая жидкость, или смешанная слюна (в отличие от чистой слюны, которую продуцируют слюнные железы).

Ротовая жидкость, или смешанная слюна, — это суммарный секрет слюнных желез, детрит полости рта, десневая жидкость, зубной ликвор, микрофлора и продукты ее жизнедеятельности, лейкоциты и продукты их распада, остатки пищи, зубной пасты, ополаскивающих жидкостей, бронхиальные и назальные секреты. В русской речи используется термин «слюна», в медицинской и научной литературе — «ротовая жидкость» (табл. 28.1).

Таблица 28.1

Химический состав ротовой жидкости

Вода, %	98–99	Муцин, г/л	3
Плотные вещества, %	1,4–1,5	Глюкоза, мг/л	10–100
Органические в-ва, %	1	Амилаза,мг/л	380
Плотность, кг/м3	1002–1017	Иммуноглобулин А,мг/л	190
рН	6,4–7,3	Иммуноглобулин G,мг/л	14
Количество, л/сут	0,7–1,5	Иммуноглобулин M, мг/л	2
Хлориды,0 г/л	2,5–3,	Мочевина, мг/л	200
Ионы кальция,мг/л	40–50	Холестерол,мг/л	80
Фосфаты, мг/л	190–200	Остаточный азот,мг/л	100–200
Фтор,мг/л	0,6–1,8	Пировиноградная кислота, мг/л	9
Белок,г/л	2–3	Молочная кислота,мг/л	33
Фракции белков (электрофорез), %: альбумины α-глобулины β-глобулины γ-глобулины лизоцим	7–8 11–12 45 18 18–20	Углеводы гликопротеинов, мг/л: гексозамины, фукоза нейраминовая кислота общие гексозы	100 90 12 195

Нестимулированная слюна — это секрет слюнных желез при отсутствии внешней стимуляции, стимулированная — в результате воздействия внешних стимуляторов. Сведения о скорости саливации и характера секрета слюны из протоков слюнных желез представлены в таблице 28.2

Таблица 28.2

Скорость саливации и характер секрета слюны из протоков слюнных желез

Нестимулированная слюна	Стимулированная слюна
0,3–0,5 мл/мин (ночью — в 10 раз меньше)	может быть в 10 раз больше
20 % — околоушные железы (серозный секрет): жидкая	50 %
70 % — подчелюстные железы (смешанный секрет: серозный + мукозный с преобладанием серозного): более вязкая	30 %
5 % — подъязычные железы (смешанный секрет с преобладанием мукозного): вязкая, тягучая	10 %
5 % — щечные СЖ и СЖ языка (мукозный секрет)	10 %

Серозный секрет содержит электролиты, энзимы, иммуноглобулины; мукозный — в основном мукопротеины и немного гликопротеинов.

Функции ротовой жидкости

1. Защитная.

2. Минерализующая: поставщик минеральных веществ и микроэлементов в эмаль, поддерживает ее оптимальный химический состав и препятствует выходу минеральных веществ из эмали. В зрелых зубах поддерживается подвижное равновесие двух процессов: растворение эмали и ее минерализация. Константа растворимости апатитов эмали в физиологических условиях сдвинута в сторону образования кристаллов. Растворимость их зависит от концентрации ионов кальция и фосфора, рН слюны, количества слюны.

3. Очищающая.

4. Пищеварительная.

5. Регуляторная.

6. Выделительная.