- •В свою очередь, гипертоническая болезнь способствует развитию атеросклероза в связи со следующими причинами:
- •Повышением проницаемости сосудистой стенки;
- •Гиперплазией внутренней оболочки артерий;
- •Склонностью к спастическим их сокращениям;
- •Кафедра гигиены
- •Методические рекомендации
- •Перечень практических навыков:
- •Гигиеническое воспитание населения
- •Оценка индивидуального питания с использованием расчетных и лабораторно-клинических методов
- •Оценка рационов питания организованных коллективов и разработка рекомендаций по их коррекции
- •Гигиеническая оценка качества пищевых продуктов
- •Методы исследования качества основных продуктов питания
- •Гигиеническая оценка качества питьевой воды
- •Микробиологические и паразитологические показатели качества питьевой воды
- •Основные физико-химические показатели качества питьевой воды
- •Содержание вредных химических веществ, поступающих и образующихся в воде в процессе её обработки в системе водоснабжения
- •Требования к органолептическим свойствам питьевой воды
- •Показатели радиационной безопасности питьевой воды
- •Нормативы качества питьевой воды нецентрализованного водоснабжения
- •Оценка условий пребывания больных в стационарах различного типа по данным микроклимата, инсоляции и вентиляции лечебных помещений
- •Типы инсоляционного режима помещений умеренной климатической зоны северного полушария
- •Радиационная защита при работе с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений
- •Основные пределы доз, мЗв
- •8,4 Х mxt
- •120 Xr2 120x1
- •Толщина защитного экрана из свинца (мм) в зависимости от кратности ослабления и энергии γ-излучения (широкий пучок)
- •Расчет слоев половинного ослабления
- •Гигиеническая оценка физического развития ребёнка
- •Некоторые физиометрические показатели [Сердюковская г.Н., 1993]
- •Центильный метод оценки
- •Центильные ряды длины тела девочек (см)
- •Центильные ряды массы тела девочек (кг)
- •Показатели уровня биологического развития детей и подростков
- •Определение группы здоровья школьников
- •Распределение обследуемых по группам здоровья
- •Отбор проб пищевых продуктов и готовых блюд для направления их на лабораторные исследования
- •Организация питания в лечебных учреждениях
- •Контроль за осветлением и обеззараживанием воды в полевых условиях. Гиперхлорирование воды
- •Очистка и обеззараживание воды в полевых условиях
- •Оценка санитарного состояния и режима работы пищеблока лечебно-профилактических учреждений (соблюдение гигиенических требований при приготовлении, хранении, транспортировке и реализации пищи).
- •Использование ламп – источников ультрафиолетового излучения для санации воздуха лечебных учреждений.
- •Задача 1
- •Расследование пищевых отравлений
- •Закаливание водой, воздухом, солнцем
- •Профилактика ультрафиолетовой недостаточности
- •Организация мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций.
- •Оценка функционального состояния цнс и умственной работоспособности школьников
- •Оценка умственной работоспособности методом корректурных проб
- •Работа с нормативной и справочной литературой
Закаливание водой, воздухом, солнцем
Практические навыки: Давать рекомендации по проведению закаливания водой, воздухом, солнцем.
Закаливание – комплекс мероприятий, направленных на тренировку защитных сил организма, повышение его устойчивости к воздействию факторов внешней среды (неспецифическое действие). Специфическое действие проявляется повышением устойчивости к метеорологическим факторам. Закаливающие процедуры повышают физическую работоспособность, снижают заболеваемость, укрепляют здоровье.
Закаливание может быть успешным только при соблюдении определённых принципов. Принципы закаливания: постепенность увеличения интенсивности; систематичность и последовательность проведения процедур; комплексность воздействия закаливающих факторов; индивидуализация – проведение закаливающих процедур с учётом состояния здоровья ребёнка; положительные эмоции ребёнка на закаливающие факторы.
Оптимально начинать закаливание летом, в последующем закаливание не должно прерываться ни в один из сезонов года. У детей раннего возраста в силу более низких адаптационных возможностей закаливающий эффект сохраняется 3-10 дней. Возобновление процедур после перерывов начинается с такой интенсивности воздействия, которая была в начале закаливания, но с более быстрым нарастанием.
Выделяют общие и специальные закаливающие мероприятия. К общим относят ежедневные прогулки, сон на свежем воздухе, соответствующий возрасту воздушный температурный режим в помещении, регулярное проветривание комнат. К специальным закаливающим процедурам относят гимнастику, массаж, воздушные и световоздушные ванны, ультрафиолетовое облучение, водные процедуры.
Воздушные ванныявляются самыми щадящими факторами воздействия на организм. Воздушные ванны целесообразно проводить утром или в вечернее время в 17-18 часов, спустя 30-40 минут после еды. Для дошкольников рекомендуется начинать проведение этих процедур при температуре воздуха 17-18 ͦС с последующим снижением до 12-13 ͦС. Продолжительность сеансов для детей в 3-4 года составляет 5 минут (максимальная продолжительность 30-40 минут), в 4-5 лет – 10 минут (до 45 минут), в 5-7 лет – 15 минут (до 1 часа). Вначале дошкольники принимают ванну в трусах, майках, носочках и тапочках, затем постепенно обнажают сначала руки, затем ноги, тело до пояса, лишь затем ребёнок может оставаться в трусах.
Противопоказаниями для принятия воздушных ванн являются острые инфекционные заболевания, повышенная температура тела у ребёнка.
Закаливание солнечными лучами(световоздушные ванны) показано практически всем здоровым детям и ослабленным после перенесённого заболевания. В средней климатической зоне целесообразно проводить световоздушные ванны с 9 до 12 часов, на юге – с 9 до 10 часов. Солнечные ванны проводят через 1,5-2 часа после приёма пищи. Детей в возрасте до 1 года не подвергают воздействию прямых солнечных лучей. После предварительного пребывания в тени, детей можно поместить под рассеянные солнечные лучи (светотень) для игры в манеже. Детям старше 1 года солнечные ванны начинают в светотени и только через несколько дней можно вывести детей под прямые солнечные лучи. Продолжительность первой ванны для детей первого года жизни составляет 3 минуты, для детей 1-3 лет – 5 минут, 4-7 лет – 10 минут. Ежедневно можно увеличивать время световоздушных ванн, доводя до 30-40 минут. Солнечные ванны проводят только после медицинского осмотра детей и заключения врача об индивидуальной дозировке. Окончательную дозировку устанавливают в результате непосредственного наблюдения за реакцией организма на воздействие солнечных лучей. При появлении у детей сонливости, повышенной раздражительности, головной боли процедуры прекращают.
Закаливание ультрафиолетовыми лучами целесообразно проводить в условиях Крайнего Севера. Процедура проводится в фотариях образовательных и лечебных учреждений.
Водные процедурыделят на влажные обтирания, обливания, душ и плавание. Обтирание и обливание может быть местным и общим. Влажные обтирания проводят смоченной в воде и отжатой тканью (руковицей). Вначале обтирают дистальные отделы конечностей, затем проксимальные, сначала руки, потом ноги, далее – грудь, живот, спину. Начальная температуры воды для детей в 3-4 года 32 ͦС, в 5 лет – 30 ͦС, в 6-7 лет – 28 ͦС. Через каждые 2-3 дня температуру снижают на 1 ͦС. Обливания голеней и стоп начинают водой температурой 28 ͦС, затем снижая её на 1 ͦС в неделю. Нижний предел температуры воды 18 ͦС. Продолжительность процедуры 20-30 секунд. По окончании обливания ноги вытирают насухо.
Купание обладает максимальным охлаждающим и раздражающим воздействием. Купания можно начинать при температуре воды в водоёме не ниже 23 ͦС в возрасте от 2 лет и 20 ͦС учащимся. Первые купания непродолжительны (2-3 минуты), а последующие увеличивают до 8-10 минут. Время купания строго зависит от температуры воды и воздуха, а также от состояния здоровья детей и их реакции. Максимальная продолжительность купания детей младшего и среднего школьного возраста при их активном движении (плаванье, игра в мяч) составляет 8-10 минут, а старшего школьного возраста – 15 минут.
Задания по формированию практических навыков:
Разработать схему закаливающих мероприятий для ребёнка IIгруппы здоровья (часто и длительно болеющего), незакалённого. Дать индивидуальные рекомендации по закаливанию.
Родители собираются проводить закаливание ребёнка «моржеванием», ребёнок Iгруппы здоровья, не закалялся ранее. Дать обоснованные рекомендации.
Основная литература:
Гигиена детей и подростков / В.Р. Кучма. – М.: Медицина, 2003. – С. 168-171.
Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и экологии человека / Ю.П. Пивоваров. – М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 1999. – С. 350-358.
Дополнительная литература:
Гигиена детей и подростков. / Под ред. В.Н. Кардашенко. – М., Медицина. – 1988. – С. 206-215.