2. Технология лекарственных форм как наука. Значение лекарственного лечения

Изготовлением лекарственных препаратов занима­ется технология лекарственных форм. Эта наука среди других фармацевтических наук (фармацевтическая химия, фармакогнозия и т. д.) занимает своеобразное положение. По определению профессора А. А. Иозско- го, она является вершиной фармации, ее завершающим этапом. Не зная свойств лекарственных веществ (изу­чаются фармацевтической химией), лекарственного растительного сырья (изучаются фармакогнозией) и положений ряда других наук, невозможно правильно изготовить лекарственную форму.

Технология лекарственных форм сравнительно мо­лодая наука. Только в 1924 г. она перестала быть областью эмпирических знаний и завоевала право быть наукой. Началось интенсивное развитие теорети­ческих и экспериментальных исследований. Этому способствовали прикладной характер науки и дости­жения в области химии, физики, биологии и др. На­пример, интенсивное развитие химии высокомолеку­лярных соединений имело значение не только для технических наук, но и для медицины и фармации, физической и коллоидной химии (учение о стабили­зации гетерогенных систем), микробиологии (методы стерилизации) и развития технологии лекарственных форм.

Новым в технологии является биофармацевтиче-

ское направление, которое сложилось в самостоя­тельное учение в начале 60-х годов текущего столетия. Биофармация (раздел фармацевтической науки, изу­чающий взаимосвязь между физико-химическими свойствами лекарственных средств в конкретной ле­карственной форме и их фармакологическим действи­ем) появилась после установления фактов терапевти­ческой неэквивалентности лекарственных препаратов, т. е. лекарственные препараты одного состава, но изготовленные разными предприятиями, отличались по эффективности. Это было обусловлено рядом причин: измельченностью лекарственных веществ; подбором вспомогательных компонентов и различием технологи­ческих процессов, так называемых фармацевтических факторов (см. главу 3). Поэтому все изучаемые лекарственные формы в настоящее время рассматри­ваются в аспекте фармацевтических факторов био­фармации. Необходимо отметить, что каждый из рас­смотренных факторов сам по себе является определя­ющим в фармакологическом действии лекарственных препаратов. Они находятся во взаимодействии между собой, однако особое внимание отводится лекарствен­ной форме.

ч

Академик И. П. Павлов отмечал, что лекарствен­ный препарат является универсальным оружием врача и что никакие вмешательства, будь то хирургические, акушерские или другие, не обходятся без использо­вания лекарственных препаратов. Более 100 лет назад Н. И. Пирогов указывал, что будущее принадлежит медицине предупредительной («медикаментозной») и с развитием химии увеличится потребление лекарствен­ных препаратов. Действительно, в настоящее время лекарственные средства широко применяются для лечения послеоперационных осложнений, при пересад­ке органов и тканей и т. д. Роль лекарственных пре­паратов все возрастает. Увеличивается количество лекарственных форм, содержащих новые эффективные лекарственные средства Большое значение имеет создание новых и совершенствование существующих лекарственных форм с оптимальной биологической доступностью, в том числе направленного и контроли­руемого действия с требуемой стабильностью. Напри­мер, глазные лекарственные пленки, которые впервые в нашей стране были разработаны кафедрой техноло­гии лекарственных форм I ММИ им. И. М. Сеченова

совместно с Московским НИИ глазных болезней Мин­здрава РСФСР им. Гельмгольца, аэрозоли, микрокап­сулы и др.