6 курс / Судебная медицина / Актуальные_вопросы_судебно_медицинской_экспертизы_трупа_В_Клевно

Частота случаев выявления повышенного содержания химических элементов в следах-повреждениях на небиологических объектах

по отношению к контрольным образцам в %

Рентгенофлуоресцентной спектрометрией был установлен качественный химический элементный состав образцов резины дубинок. Основными элементами состава оказались: цинк, железо, никель, кальций и стронций.

Таким образом, результаты проведенных исследований позволили выработать критерии диагностики следов повреждений от ударов резиновыми дубинками по телу и одежде потерпевших как по морфологическим признакам так и по привнесенным в зоны контактного взаимодействия химических элементов, качественный состав которых сходен с составом резиновой следообразующей поверхности изученных предметов травмы, что является наиболее важным дифференциальным диагностическим критерием при причинении повреждений этими предметами, в том числе в случаях визуально неразличимых следов. Это положение подтверждается сравнительным анализом полученных в ходе исследований экспериментальных данных и результатами судебно-медицинских экспертиз, проведенных по поводу причинения повреждений резиновыми дубинками.

Богданова Л.Е.

РОЛЬ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРОВЕДЕНИИ МЕДИКОКРИМИНАЛИСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Санкт-Петербург

При проведении медико-криминалистических исследований возникает необходимость проведения рентгенографических исследований с целью выявления наличия и локализации рентгеноконтрастных включений. Ниже приводится один из примеров проведения такого исследования. В апреле 2007 г. на рентгенографическое исследование был прислан левый полуботинок снятый с трупа Ц. Из обстоятельства дела известно: Ц. застрелян из пистолета.

При исследовании обуви отмечено наличие щелевидного повреждения на стельке левого полуботинка. Для решения вопроса о наличии огнестрельного снаряда, его формы и возможных его фрагментов в подошве ботинка было назначено рентгенологическое исследование. Представленный на исследование левый замшевый полуботинок черного цвета имел неправильно округлые повреждения на тыльной поверхности и в среднем отделе стельки.

Произведена цифровая рентгенография представленного на исследования левого полуботинка в прямой и боковой проекциях на аппарате «РТС-612» в автоматическом режиме с получением изображения на полароидных пленках с помощью фотопринтера «SONY».

На полученных рентгенограммах определяется наличие неправильно цилиндрической формы металлической плотности тела, расположенного в проекции передне-средних отделов каблука. В области переднего края металлического супинатора и передне-латерального края каблука определяется наличие двух тел металлической плотности неправильной геометрической формы, различных по размерам (рис. 1, 2).

Приведенный случай демонстрирует возможности рентгенографического метода исследования на предмет выявления рентгеноконтрастных включений, их локализацию, что значительно облегчает поиск и извлечение рентгеноконтрастных инородных включений. Кроме того, фиксация изображения на полароидных пленках позволяет иллюстрировать первоначальное расположение огнестрельного снаряда, в данном случае в подошве полуботинка.

Рис. 1,2. Визиограммы цифровых рентгенограмм левого полуботинка Ц. с фрагментированной пулей (место расположения указаны стрелками)

а) исследование для установления наличия инородных включений при огнестрельной и взрывной травмах;

б) предварительное исследование трупов для установления костнотравматических изменений в труднодоступных при вскрытиях зонах повреждения (краниовертебральная область, позвоночник и т.д.);

в) исследования при проведении идентификации личности (при наличии прижизненных рентгенограмм);

г) исследование для идентификации трупов (либо их частей) при наличии прижизненных рентгенограмм;

д) исследование трупов новорожденных для установления признаков живорожденности;

г) установление биологического возраста.

Рентгенологическое исследование живых лиц:

а) определение наличия костно-травматических повреждений, механизма и давности их образования, а также их связи с предъявляемой травмой (исследования проводятся как по медицинским документам, так и с рентгенографическим исследованием потерпевших);

б) определение биологического возраста.

Рентгенологическое исследование биообъектов:

а) исследование хрящей гортани, кистей, стоп, и др. для определения возраста и видовой принадлежности;

б) исследование кожных лоскутов для определения наличия рентгеноконтрастных инородных включений;

в) исследование кожных лоскутов для определения электрометок при электротравме;

г) исследование объектов с контрастированием раневых каналов для установления их формы, направления и глубины;

д) исследование костей для установления давности образования повреждений.

Рентгенологическое исследование одежды:

а) определение наличия рентгеноконтрастных инородных включений; б) исследование копоти выстрела на тканях одежды.

Широкие возможности рентгенологического исследования при проведении судебно-медицинских экспертиз, быстрое получение результатов исследования, фиксация изображения делают этот вид исследования перспективным в решении многих судебно-медицинских задач.

Ерофеев С.В., Шишкин Ю.Ю., Молоков М.В.

О ПРЕИМУЩЕСТВАХ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОТЕРПЕВШИХ ПРИ ПОЛОВЫХ ПРЕСТУПЛЕНИЯХ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЦИФРОВОЙ

ФОТОГРАФИИ

Иваново

Одним из постоянных вопросов, разрешаемых при судебно-медицинской экспертизе по делам об изнасиловании, совершении развратных действий, совершении полового акта с лицом, не достигшим 14летнего возраста, является установление у потерпевшей состояния девственной плевы. Этими вопросами занимается судебно-медицинская гименология.

Судебные медики с 19 века пытались внедрить в практику дополнительные приспособления и приборы, позволяющие более подробно

стереомикроскоп, гименометр, гименодефектометр, гименофораменометр, лобная

упомянутых приборов и устройств внедрены в судебно-медицинскую практику лишь на уровне отдельных кафедр и бюро, т.е. там, где происходила их разработка.

А.Н.Самойличенко (2001) рекомендует при производстве экспертиз по делам о половых преступлениях производить фотосъёмку гимена по всем правилам научной фотографии и обязательно - с масштабной линейкой.

В отделе судебномедицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц ГУЗ «Бюро судебномедицинской экспертизы Департамента здравоохранения Ивановской области» с 2002 года широко используется цифровая фотография при экспертизах установления половых состояний. Цифровые технологии применяются по следующим направлениям: визуальная оценка изображений с высоким разрешением для выявления по цифровой фотографии скрытых и малозаметных повреждений, цифровой анализ изображений, иллюстрирование.

Для цифровой съемки нами используются фотокамеры «CANON» с разрешением 3-7 мегапикселей. Для обработки изображений применяются как стандартные графические редакторы, так и специализированный пакет программ «Sim_pix», разработанный в Ивановском Бюро СМЭ.

Применение цифровых технологий в экспертизах, связанных с половыми преступлениями, показало их эффективность при исследовании девственной плевы. Важным достоинством фотографии является возможность многократного исследования цифровой копии объекта.

встречающихся при данном виде экспертизы (редкие формы девственной плевы, особенности состояния плевы при свежих разрывах).

Полученное изображение позволяет установить и отобразить в заключении индивидуальные особенности плевы ( род плевы, анатомический вид, высоту и толщину, величину отверстия плевы, конфигурацию свободного края, расположение естественных выемок, разрывов и надрывов плевы ), облегчить дифференциальную диагностику старых разрывов плевы и естественных выемок. Учитывая то, что в большинстве случаев параметры девственной плевы определяются врачами - судебномедицинскими экспертами без использования дополнительных технических средств, можно сделать вывод о некоторой субъективности указываемых в заключениях данных. При анализе цифровой копии изображения возможно отображение точных параметров плевы (а именно высоты, толщины и диаметра отверстия плевы).

Особое внимание уделяется обнаружению микроповреждений в области половых органов, которые не выявлялись при визуальном осмотре невооружённым взглядом. При анализе 76 изображений были обнаружены микронадрывы девственной плевы, стенок влагалища, микрокровоизлияния и ссадины в области девственной плевы, на стенках влагалища, на малых и больших половых губах.

При анализе изображений в случаях с недавними нарушениями целости плевы, наряду с визуально обнаруженным разрывом плевы с кровоизлияниями в окружающие ткани, во всех случаях были обнаружены микрокровоизлияния, ссадины, надрывы, не обнаруживаемые при визуальной оценке плевы.

В случаях обнаружения микроповреждений (полученном изображении) в области ненарушенной девственной плевы, возможно сделать вывод об имевшем место локальном воздействии тупого предмета. С учётом морфологических особенностей плевы эти данные облегчают определение

диагностику естественных выемок и давних разрывов девственной плевы. При этом основное диагностическое значение имеют особенности краев и глубина дефектов, характер расположения, сопоставимость краёв. Следует отметить, что описанная в монографиях и методической литературе по судебному акушерству

значения пикселей на участках в области давних разрывов, естественных выемок плевы, а также участков вне зоны исследуемых дефектов, показал, что достоверных колебаний числовых значений пикселей во всех случаях не наблюдалось. Следовательно, цветовая гамма исследуемых участков была идентичной. Результаты проведённого исследования подтверждают данные об отсутствии обнаружения выраженной «белесоватости» краёв давних разрывов девственной плевы при визуальном осмотре потерпевших.

Таким образом, используя цифровые технологии при установлении половых состояний, появляется возможность детального исследования наружных половых органов потерпевших, а именно – определения особенностей

возможности совершения полового акта в случае установления ненарушенной девственной плевы.

Также следует отметить ряд положительных качеств использования цифровой фотокамеры при проведении судебногинекологических экспертиз:

зависимости от времени суток и освещения;

-возможность многократного анализа полученных изображений и создания базы данных в отделе судебномедицинской экспертизы потерпевших;

-внедрив постоянную съёмку объекта по строгому алгоритму, мы обнаружили, что высококачественная цифровая фотография плевы является оптимальным средством для контроля экспертной работы – как при текущей проверке заведующим отделом, так и при повторных экспертизах. Закрепление

Применение цифровых технологий и комплекса разработанных в Ивановском Бюро СМЭ программ анализа изображений (Sim_pix) в различных судебно-медицинских экспертизах позволяет улучшить диагностику, а доказательность и обоснованность выводов перевести на качественно иной современный уровень.

Список литературы:

1.Самойличенко А.Н. Судебномедицинская гименология. – Сургут: Дефис. – 2001. – 186 с.

2.Беллин Э.Ф. Судебная медицина растления. Атлас. – СПб.: Изд-во Мин. вн.

дел., - 1898. – 36 с.

3.Дерягин Г.Б. Судебномедицинская экспертиза в случаях противоправных сексуальных действий.// Судебномедицинская экспертиза. – 2006. – № 5. – С. 18-23.

медицинской экспертизы и криминалистики: Труды Горьковского медицинского института, № 4. –Вып.45.- Горький,- 1972. - С. 130-132.

экспертиз. //Вопросы судебномедицинской экспертизы и криминалистики: Труды Горьковского медицинского института, № 6. – Вып. 83. – Горький. – 1972. – С. 39-43.