1 курс / Психология / схема_терапия_для_детей_и_подростков

30 Предисловие

Кристоф Лз, Питер Грааф, Герхард Зарбок и ут А.

https://t.me/medicina_free

Глава 1

Психология

ипсихотерапия детей

иподростков

Крисоф Ауэ, Герхад Зарбок, Пиер Грааф и утХолт

Введение

https://t.me/medicina_free

32 ГА 1 . Психология и психотерапия детей и подростков

Исследование человеческой психики

Наша первя остановка - Вена XX-ro столетия, где невропатолог начинает распространять теории о развитии человеческой психики, которые впоследствии окажутся чрезвычайно влиятельными. Его зовут Зигмунд Фрейд, и он уже начал использовать термин психо­ анализ. Согласно Фрейду вся наша жизнь построена вокруг напря­ жения и удовольствия. В частности, он подчеркивает, что первые пять лет жизни, хоть в основном и бессознательны, однако являются переломным периодом - не только для развития ребенка, но и для последующего развития уже взрослой личности. В настоящее время имплицитные системы и воспоминания этих ранних лет имеют ре­ шающее значение в психологических и психотерапевтических подхо­ дах, включая схема-терапию.

Пожалуй, самая известная и наиболее важная идея Фрейда за­ ключается в том, что человеческое сознание состоит из нескольких аспектов. Согласно его теории личности (1923 г.), психика имеет три составляющих: Ид (оно), Эrо (я) и Супер-Эrо (Сверх-Я). Ид - это инстинктивная составляющая, которая объединяет сексуальный и агрессивный инстинкты и следует названному Фрейдом "принципу довольствия" (поиск довольствия и избегание боли). С другой сто­ роны, Спер-Эrо - это наш критический компас, соединяющий нор­ мы и общепринятые ценности, которым нас учат родители и другие опекуны. Спер-Эrо развивается примерно к четырем годам и следу­ ет "принципам морали" (социально приемлемое, приличное поведе­ ние). Эго, в свою очередь, как посредник, уравновешивает желания Ид и ограничения Супер-Эrо. Это составляющая, которая отвечает за принятие решений, функционирует согласно разуму в соответ­ ствии с "принципом реальности: Эrо учитывает социальн 1е и эмо­ циональные законы, прежде чем решить, как думать, чувствовать и вести себя.

Хотя с течением времени большая часть работ Фрейда была вы­ теснена другими, он все так же остается центральной фигурой в раз­ витии психотерапии, а его основным идеям удалось выдержать ис­ пытание временем. Некоторые из его ключевых теорий - например,

https://t.me/medicina_free

Гмвд 1 . Психология и психотерапия детей и подростков 3

о том, что сознание может иметь синхронное и противоречивое вос­ приятие, что опыт раннего детства жизненно важен для взрослой личности и о том, что детские воспоминания оказывают бессозна­ тельное влияние на настоящее поведение, - ясно просматриваются в современных подходах, таких как схема-терапия для детей и под­ ростков.

Классическое обсловливание

Далее мы продвигаемся в Санкт-Петербрг, где физиолог по имени Иван Павлов проводит исследования процессов обчения и в ходе своей работы становится основоположником современной поведен­ ческой терапии. Павлов дал определение тому, как физиологические реакции (включая эмоциональные) могут быть связаны с конкрет­ ными стимулами или ситуациями. Настоящий прорыв произошел, когда он понял, что слюновыделение у собак возникало не в процессе кормления, как он ожидал, а еще тогда, когда они слышали шагов человека, приносящего еду. Павлов продолжил свои исследования, объединив ожидание еды со звуками, такими как звонок и метроном, чтобы создать "условные" реакции, и так родилась область классической (или павловской) обусловленности.

Позже южноафриканский психолог Джозеф Вольпе показал, как можно уменьшить уровень тревожности с помощью объединения событий, вызывающих у человека тревожность (например, пауков), с антагонистической реакцией (например, расслаблением). Именно он разработал метод под названием "Систематическая десенсибилизация'', при котором задеиствu уется постепенное предъявление всеиu системы пугающих ситуаций, способствя состоянию расслабления. Этот метод показал свою эффективность при лечении простых фобий. Позже оценочное обусловливание - продолжение классического об­ условливания, разработанное в Англии Ирен Леви и А. Б. Мартином, показало, что реакция человека на условный раздражитель может быть изменена путем объединения исходного стимла с положитель­ ным (или отрицательным) безусловным стимулом.

https://t.me/medicina_free

34 ГЛАВА 1 . Психология и психотерапия детей и подростков

Обусловливание и более широкая область ассоциативного обче­ ния увлекательны сами по себе, однако их основополагающая цен­ ность для схема-терапии детей и подростков состоит в открытиях, согласно которым поведение и эмоции могут быть вызваны ассоци­ ацией стимулов, а идеи, переживания и отношения могут усиливать друг дрга.

Бихевиоризм и теория социальноrо обучения

Еще одна мощная теория обчения была разработана американцем Джоном Ватсоном. Бихевиоризм занимается только наблюдаемыми поведенческими реакциями на стимулы и поэтому подчеркивает крайне важную роль факторов окружающей среды в поведении чело­ века. Кредо Уотсона заключалось в том, что любое поведение, каким

бы сложным оно ни было, сводится к принципу "стимул - реакция В дальнейшем Б. Ф. Скиннер ввел понятие оперантного обусловлива­

ния - метода обчения, который осуществляется посредством нака­ заний и поощрений за конкретное поведение. При оперантном об­ условливании человек начинает связывать определенное поведение с его последствиями. Развивая "Закон эффекта" Эдварда Торндайка (поведение, сопровождающееся хорошими последствиями, с боль­ шей вероятностью будет повторяться, чем поведение, сопровожда­ емое неприятными последствиями), Скиннер утверждал, что лч­ ший способ понять и изменить поведение - это обратить внимание на стимулы, предшествующие действию, и на то, что следует после этого. Он изчил, как предоставление вознаграждений и наказаний за конкретное поведение заставляет людей реагировать различными предсказуемыми способами.

Чтобы охватить все наиболее важные теории обучения, мы должны также упомянуть теорию социального обчения Альберта Бандуры. Бандура в целом соглашался с классическим и оперант­ ным обусловливанием, но признавал, что существует также когни­ тивный элемент, который не учитывали сторонники бихевиоризма.

https://t.me/medicina_free

Гмвд 1 . Психология и психотерапия детей и подростков 5

Теория привязанности

https://t.me/medicina_free

6 ГА 1. Психология и психотеапиядетей и поростков

Теория психосоциальноrо развития

https://t.me/medicina_free

ГВА 1. Психолоrия и психотеапиядетей и посков 37

Таблица1.1.тапыпсихосЬноrои1Э.Эриксона(190)

https://t.me/medicina_free

38 ГмА 1 . Психология и психотерапия детей и поростков

Коrнитивно-поведенческая терапия

https://t.me/medicina_free

Гмвд 1 . Психология и психотерапия детей и подростков 39

Темперамент и личность

https://t.me/medicina_free