Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Госпитальная педиатрия / Консультирование_подростков_и_молодежи_по_вопросам_репродуктивного.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
3.81 Mб
Скачать

31. Есть ли зависимость формы носа и величины полового члена?

• В сексологии такой связи не выявлено.

32. Вредно ли частое подмывание?

• Нет, не вредно. Если говорить о спринцевании (промывание водой или специальными растворами влагалища), нужно отметить, что без медицинских показаний делать этого не следует, так как при данной процедуре изменяется нормальная флора влагалища, что приводит к прямо противоположному эффекту.

33. Вредно ли носить плавки?

• Да, и в особенности синтетические, которые создают «парниковый эффект».

Основная функция мошонки — поддержание постоянной оптимальной температуры для созревания сперматозоидов (33–34 °С), что достигается подтягиванием мошонки к промежности и ее сжатием при воздействии холодом и ее растяжением (расслаблением) с увеличением площади теплоотдачи при повышении температуры. В этой связи постоянное ношение плотных синтетических плавок мужчинами можно расценивать как разновидность аутокастрации. Важнейшая функция мошонки — терморегулирующая, т. е. поддерживание, для нормального сперматогенеза, вокруг яичка постоянной температуры, на 2­4 °С. ниже температуры брюшной полости, где закладывалось и развивалось яичко до родов.

34. Почему у меня одно яичко?

• Наличие одного яичка в мошонке носит название одностороннего крипторхизма (обоих яичек — двустороннего крипторхизма), что имеет место примерно у 1% мужчин. Оперативное лечение, заключающееся в опущении яичка в мошонку, целесообразно производить не позднее 3–5 лет ребенка.

35. Правда ли, что варикоцеле влияет на потенцию?

• Такими данными специалисты не располагают, однако даже незначительное расширение вен семенного канатика может отражаться на оплодотворяющей способности мужчины.

36. Кто такие транссексуалы?

• Это индивидуумы, считающие себя лицами противоположного пола и требующие от врачей хирургической и гормональной коррекции их состояния. Считается, что в основе транссексуализма лежат «поломки» развития головного мозга во время беременности.

37. Почему в 17 лет я еще не бреюсь?

• Начало роста волос на лице крайне индивидуально и в среднем составляет возраст 14–15 лет. Ваш возраст можно расценивать как крайний вариант нормы, однако консультация эндокринолога не будет лишней.

38. Можно ли забеременеть без оргазма?

• Можно, и даже легче, чем при его достижении, когда сокращение мышц влагалища при оргастических сокращениях выдавливает часть спермы наружу.

39. Что такое «влажные сны»?

• Это сон, во время которого имеет место поллюция.

40. Что такое девственный брак?

• Под девственным браком понимают брак, в котором супруги длительное время (месяцы, годы) не могут начать нормальную половую жизнь вследствие невозможности пенетрации (введения) полового члена во влагалище. Сексологическая практика показывает, что, в среднем, терпения одного из супругов, считающего себя сексуально здоровым, хватает от нескольких месяцев до 1–2 лет, в зависимости от мотивации как заключения брака, так и его сохранения (нередко меркантильной). Однако, скорее всего, такая статистика далеко не достоверна, так как к врачам­сексологам или психотерапевтам обращается значительно меньше супружеских пар, чем в суды для развода. Причем и в судах истинная причина расторжения брака остается нераскрытой, и нередко даже близкие родственники бывших супругов не догадываются о разыгравшейся трагедии. В то же время некоторые супружеские пары продолжают проживать в таком браке порою длительное время (до 20 лет), однако чаще всего лишь в случаях достижения сексуальной разрядки хотя бы с помощью петтинга.

Наиболее часто встречается так называемая фобическая форма (от греческого phobos — страх), на которую приходится 2/3 девственных браков и которая характеризуется навязчивым страхом полового акта (коитофобией), так как его совершение (и особенно акт дефлорации) ассоциируется у жен с невыносимыми болевыми ощущениями, которые они характеризуют как «адские», «сводящие с ума», «останавливающие сердце» и т. п.

Страх возможной боли при разрыве девственной плевы («которая, конечно же, будет ужасной и нестерпимой») и обильного, «смертельного» кровотечения значительно превышает все положительные чувства к мужу и даже ставит под угрозу перспективы сохранения данного брака. Разрешающая, казалось бы, любые ласки жена вдруг начинает отталкивать мужа, оказывает интенсивное сопротивление, плачет, умоляет его перенести попытку на «завтра», как только муж пытается приступить к конкретным действиям.

Игнорантная форма (от латинского слова ignöranter — по неведению) девственного брака определяется неопытностью партнеров, их неосведомленностью в элементарных вопросах сексологии, недостаточной ориентации в топографии половых органов женщины и узким диапазоном приемлемости. У таких девушек имело место довольно жесткое половое воспитание, а у мужчин, как правило, отсутствовали сексуальные игры со сверстниками в детстве. Не удивительно, что часть супругов не знает даже месторасположения входа во влагалище, не говоря уже о том, чтобы решиться визуально обследовать жену (что, кстати, она не позволяет даже на десятом году совместной жизни, считая это развратом). Да и муж в таком браке не очень на этом настаивает, особенно если петтинговый оргазм его полностью устраивает. Обычно на врачебном приеме супруги жалуются, что при попытке введения полового члена во влагалище, он либо «во что­то упирается», либо «соскальзывает вниз». Найти и устранить причину неудач они поручают врачу. Совет же последнего — мужу самому обследовать собственную жену с возможным осторожным введением кончика мизинца за девственную плеву — нередко воспринимается как призыв все к тому же разврату. Такая форма представлена примерно в каждом шестом девственном браке.

Импотентная форма (от латинского impotentia » бессилие) девственного брака имеет место в каждом пятом случае и вызвана хроническим нарушением половой функции у мужчины в виде слабости адекватных эрекций полового члена или преждевременной эякуляции, наступающей еще до введения полового члена во влагалище.

Лечение здесь заключается в том, чтобы убедить девушку, что манипуляции в области девственной плевы или входа во влагалище безболезненны, и рекомендовать проводить так называемый «тренинг входа во влагалище». Манипулируя собственной рукой в этой области, она должна убедить саму себя, что эти ощущения не только безболезненны, но и приятны. Затем подобные действия совершает супруг, вначале рукой, а затем и половым членом. Некоторые трудности возникают лишь тогда, когда присоединяется непроизвольный спазм мышц влагалища — вагинизм.