Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Госпитальная педиатрия / Консультирование_подростков_и_молодежи_по_вопросам_репродуктивного.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
3.81 Mб
Скачать

Особенности воздействия алкоголя на подростков.

1. Организм подростка примерно в 10 раз чувствительнее к алкоголю, чем организм взрослого (алкогольное опьянение у взрослого — алкогольное отравление у подростка).

2. Алкогольная зависимость у взрослого человека формируется в течение 3–5 лет, у подростков — в 1,5–2 года.

3. Алкоголизм быстрее проходит все стадии формирования: у взрослого человека период внешнего благополучия продолжается несколько лет, у подростков — несколько месяцев.

4. Разрушение личности у взрослого, злоупотребляющего алкоголем, происходит в среднем через 10 лет, у подростка — через 3–4 года.

5. Первые опьянения у подростков нередко сопровождаются алкогольным отравлением (тошнота, рвота, головная боль, слабость).

6. У подростков чаще, чем у взрослых, встречаются атипичные формы опьянения (вместо эйфории — злоба, тоска, депрессия, агрессия, истерические реакции).

Развитие алкогольной зависимости

Механизмы развития алкогольной зависимости до настоящего времени полностью не расшифрованы. Ранее предполагалось, что формирование зависимости связано с изменением соотношений химических веществ в головном мозге. Основная причина возникновения абстинентного синдрома, который является пусковым стимулом для «самостимуляции» алкоголем, виделась в снижении уровня серотонина и морфиноподобных веществ.

Однако, в соответствии с клиническим опытом, данная теория подтвердилась не полностью. Так, казалось, что с внедрением в практику фармакологических препаратов, нормализующих содержание в тканях мозга серотонина, дофамина, эндорфинов, энкефалинов, проблема лечения алкоголизма должна быть решена. Но, как и прежде, частота рецидивов заболевания остается высокой. Как выяснилось недавно, кроме изменения химизма мозга, происходит перестройка его электрической активности и морфологии в образованиях, относящихся к лимбической системе. И именно совокупность химических, морфологических и электрофизических перестроек приводит к установлению стойкой алкогольной зависимости.

Факторы риска

Употреблению подростками алкоголя могут способствовать так называемые «факторы риска», которые определяются как обстоятельства, повышающие вероятность употребления индивидуумом различных психоактивных веществ. Любой из этих факторов не является гарантией развития зависимости в будущем, а лишь указывает на имеющийся повышенный риск.

Биологические факторы:

Наследственная предрасположенность. Индивидуумы с семейной отягощенностью по алкогольной зависимости или зависимости от других веществ, рассматриваются как имеющие более высокий риск развития зависимости, чем представители всей популяции.

Индивидуальные физиологические особенности. Изучены следующие особенности такого рода: необычный метаболизм этанола и/или ацетальдегида, ускоренное развитие физической зависимости, измененные реакции на введение алкоголя.

Индивидуально­психологические факторы:

Установки, стереотипы и ожидания. У каждого человека имеются определенные установки и стереотипы в отношении самих себя и окружающего мира. Они формируются на основании личного опыта и информации, поступающей из социального окружения. К примеру, весьма распространенный стереотип «доза алкоголя снимает нервное напряжение» может способствовать повторному употреблению спиртного, даже после алкогольной интоксикации.

Эмоциональные состояния. Отрицательные эмоциональные состояния (стресс, депрессия и т. п.) повышают вероятность употребления ПАВ. К примеру, опиаты могут применяться для устранения физической боли, алкоголь — для повышения уверенности в себе.

Личностные черты. Имеются данные о связи некоторых личностных черт с более высоким риском появления проблем, обусловленных злоупотреблением ПАВ. К ним относятся авантюризм, возбудимость, неустойчивость характера, завышенная или заниженная самооценка. Если говорить о подростках, то сюда же можно отнести и характерную для подросткового сознания иллюзию собственной безопасности.

Поведение. У людей, характеризующихся очень агрессивным или пассивным поведением, более вероятны трудности в установлении нормальных межличностных отношений, что может привести к увеличению риска злоупотребления ПАВ.

Социальные факторы:

Семья. Алкоголизм или наркомания родителей, низкий имущественный и образовательный уровень, отсутствие эмоционального контакта, воспитание по типу гипо­ или гиперопеки, низкий авторитет. Кроме того, родители и другие члены семьи выступают для подростков важными ролевыми моделями.

Культура, традиции, нормы:

­ культурно обусловленное потребление ПАВ в данной местности;

­ широкое распространение злоупотребления ПАВ в данной местности, а также обстановка социальной приемлемости их употребления;

­ направления молодежной субкультуры, связанные с потреблением алкоголя (клубная культура, некоторые стили музыки);

­ состояние культурной среды в регионе, степень ее направленности на реализацию социальных и культурных потребностей молодежи, неадекватная молодежная политика, отсутствие реальных программ занятости и досуга несовершеннолетних.

Другие факторы: социальная нестабильность, безработица, проживание в районах с низким имущественным цензом, духовный «вакуум» и т. д.

По всей вероятности, доминирующим фактором, в связи с которым алкоголизм получил широкое распространение в странах бывшего СССР, является низкая способность к социальной адаптации у людей при переходе от одного строя к другому и резкое изменение социального положения населения.

Наряду с факторами риска существуют и так называемые факторы защиты.

Это:

крепкие семейные узы;

положение, когда родители контролируют поведение своих детей, постоянно вовлечены в их жизнь и преподают им ясные правила поведения внутри семьи;

успешное проведение школьных и внешкольных мероприятий;

крепкая связь подростков с социальными институтами: семьей, школой, общественными организациями, религиозными общинами;

здоровая окружающая среда, соблюдение окружающими общепринятых норм в употреблении ПАВ;

психологическая устойчивость, самостоятельность подростков, их умение принимать правильные решения.