- •Бизюк а.П. Основы нейропсихологии
- •Глава 1
- •Глава 2
- •Глава 3
- •Глава 4
- •Глава 5
- •Глава 6
- •Глава 7
- •Глава 8
- •Глава 9
- •Глава 10
- •Глава 11
- •Глава 12
- •Глава 13
- •Глава 14
- •Глава 1
- •Глава I. Становление нейропсихологии как науки
- •Глава I. Становление нейропсихологии как науки
- •Глава I. Становление нейропсихологии как науки
- •Глава I. Становление нейропсихологии как науки
- •Глава I. Становление нейропсихологии как науки
- •Глава I. Становление нейропсихологии как науки
- •Глава 2
- •2.1. Нейрон и его функции
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •2.2. Основные анатомические структуры мозга
- •Глава 2. Ahatomo-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Ahatomo-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Ahatomo-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2 анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 3
- •3.1. Морфо-физиологическая обусловленность психических явлений
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •3.4. Гетерохронность морфогенеза и функционального развития мозга
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •3.5. Системные принципы работы мозга
- •Глава 3 общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •3.6. Функциональные блоки мозга
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3 общие принципы функционирования мозга человека
- •3.7. Понятие нейропсихологического фактора и синдрома
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •3.8. Причины нарушений впф
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •3.9. Специфика очаговых поражений мозга у детей
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 4
- •4.1. Общие принципы работы анализаторных систем
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •4.2. Зрительный анализатор, его сенсорные расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •4.3. Зрительные агнозии
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •4.4. Слуховой анализатор, его сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •4.5. Кожно-кинестетический анализатор, его сенсорные и гностические расстройства
- •4.5.1. Структура кожно-кинестетического анализатора
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •4.5.2. Болевые ощущения
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •4.5.3. Сенсорные и гностические расстройства кожно-кинестетического анализатора
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •4.6. Обонятельный и вкусовой анализаторы
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •4.7. Нейропсихология времени
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 5
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 6
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологии
- •Глава 6. Проблема речи в ней ропсихологи и
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологии
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологии
- •Глава 6. Проблема речи в н ейропсихологии
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологи и
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологи и
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологи и
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологии
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологии
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологии
- •Глава 7
- •Глава 7. Нейропсихологические синдромы полимодального генеза
- •Глава 7. Нейропсихологические синдромы полимодального генеза
- •Глава 7. Нейропсихологические синдромы полимодального генеза
- •Глава 7. Нейропсихологические синдромы полимодального генеза
- •Глава 7. Нейропсихологические синдромы полимодального генеза
- •Глава 8
- •Глава 8. Функциональные механизмы памяти и ее расстройства...
- •Глава 8. Функциональные механизмы памяти и ее расстройства...
- •Глава 8 функциональные механизмы памяти и ее расстройства..
- •Глава 8. Функциональные механизмы памяти и ее расстройства...
- •Глава 8. Функциональные механизмы памяти и ее расстройства...
- •Глава 9. Внимание, его неспецифические и специфические расстройства
- •Глава 9. Внимание, его неспецифические и специфические расстройства
- •Глава 9. Внимание, его неспецифические и специфические расстройства
- •Глава 10
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 11
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава 12
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 13
- •Глава 13. Проблемы сознания и бессознательного в н ей ропсихологи и
- •Глава 13. Проблемы сознания и бессознательного в н ейропсихологи и
- •Глава 13. Проблемы сознания и бессознател ьного в н ей ропсихологи и
- •Глава 14
- •Глава 14. Методы нейропсихологического обследования
- •Глава 14. Методы нейропсихологического обследования
- •Глава 14. Методы н ейропсихологического обследования
- •Глава 14. Методы нейропсихологического обследования
- •Глава 14. Методы н ейропсихологического обследования
- •Глава 14. Методы нейропсихологического обследования
- •Глава 14. Методы нейропсихологического обследования
Глава 7. Нейропсихологические синдромы полимодального генеза
вспомнить, «как писать». Моторных и сенсорных проблем у них нет, но страдает высший уровень организации письменной речи — происходит смещение от симультанного восприятия к сукцессивному с потерей образа символического знака. Сам процесс письма характеризуется замедленностью и особого типа ошибками — незаконченностью слов при их написании и замещениями одной части слова другой. Из-за ослабления способности переводить устную речь в письменную письмо под диктовку в результате больших усилий больного и при повторении фрагментов текста по частям возможно, но самостоятельная письменная речь недоступна.
При эфферентной моторной афазии нарушается нужная последовательность звуков при их записи в форме слов и предложений, что, возможно, связано с дефектом осознания системы грамматических и синтаксических отношений слов в фразе и букв в слове. В результате целостная письменная конструкция не создается. Появляется дефект переключения от одного знака к другому в письменной речи. Изменяется почерк, буквы пишутся раздельно, укрупняются или уменьшаются, возникают литеральные или вербальные персеверации, перестановки букв в слове и пропуск букв, недописываются слова. Запись отдельных букв трудности не представляет.
При афферентной моторной афазии нарушается речевая кинестезия и происходит потеря артикуляторных границ между звуками, близкими по позиции исполнительных аппаратов устной речи. Дефекты кинестетических ощущений приводят к нарушению тонких артикуляторных движений и становится невозможным дифференциация звуков по их афферентной основе. Отсюда вторично возникают и нарушения письменного исполнения отдельных звуков, близких по способу и характеру своего образования. Наиболее характерная форма внешних проявлений подобных расстройств — литеральная параграфия.
При динамической афазии расстройства письма являются результатом нарушения общей активности и, в частности, активности в создании структуры фраз.
Аграфии нужно отличать от нарушений письма, обусловленных парезом, гиперкинезом или атаксией верхних конечностей.
7.2. АЛЕКСИЯ
Чтение — сложный психический процесс смыслового восприятия письменной речи и ее понимания. В его реализации принимают участие такие психические функции, как зрительное восприятие, внимание, память, мышление и глазодвигательная координация, реализующаяся через моторный компонент зрения. Естественно, что для чтения, как и для любого другого произвольного акта, его составляющей является наличие цели, воплощенной в мотивации.
На ранних этапах развития ребенка чтение, вслед за восприятием, включает в себя звуковой анализ и синтез элементов речи, перевод букв в звуки,
ОСНОВЫ НЕЙРОПСИХОЛОГИИ
объединение их в слоги и слова. У взрослого человека такое сукцессивное восприятие текста заменяется симультанным, особенно при встрече со знакомыми и распространенными (высоковероятными) словами — слово «схватывается» целиком, становясь единицей чтения. Понимание на основе смысловых догадок начинает опережать восприятие вплоть до предвосхищения смысла всего текста. При этом чтение реализуется на двух уровнях — сенсо-моторном, обеспечивающим «технику» чтения — скорость и точность восприятия, и семантическом уровне, на котором осуществляется процесс понимания значения и смысла информации.
В качестве мозговой основы процесса чтения выступают несколько совместно работающих участков левого полушария — заднелобных, нижнетеменных, височных, затылочных отделов коры, каждый из которых вносит свой специфический вклад. Важная роль отводится и нервным путям, объединяющим эти зоны.
Алексия (дислексия) — расстройство чтения; у детей — стойкая избирательная неспособность овладеть навыком чтения при достаточном уровне интеллектуального и речевого развития в оптимальных условиях обучения и при отсутствии нарушений слухового и зрительного анализаторов. Основным нарушением является неспособность овладеть слогослиянием и автоматизированным чтением целых слов, что может сопровождаться и недостаточным пониманием прочитанного.
Общей точки зрения по поводу этиологии дислексии не существует. Среди причин, называемых в качестве ведущих в дефектах или задержках письма и чтения, фигурируют наследственный фактор, особые варианты полушарной специализации, левшество или амбидекстрия («равнорукость»), приводящие не только к нарушениям ориентировки в сторонах тела, но и во внешнем пространстве, аномальные признаки в траектории саккадических движений (их избыточности) глаз, более слабые способности детей с дислексией распознавать зрительные стимулы, в частности буквы, предъявленные в периферическую часть поля зрения, нарушения запоминания и воспроизведения временной последовательности событий, нарушения сканирующих движений глаз, аномально медленное функционирование некоторых клеточных систем, отвечающих за формирование быстродвигающихся низкоконтрастных образов. Поданным А. Н. Коренева, слабое владение навыками фонематического анализа встречается у 92% детей. Часть указанных причин может иметь отношение не только к зрительной, но и к слуховой системе.
Таким образом, по механизмам нарушения дислексии могут обусловливаться дефектами фонематического, оптического и оптико-гностического, пространственно-апрактического, моторного, мнестического и семантического факторов. Дислексия и дисграфия часто сопутствуют друг другу как две стороны нарушения письменной речи.
Выделяют две основные формы первичной алексии, связанные с локальными поражениями определенных участков мозга, — литеральную (агностическую) и вербальную. Вторичные алексии достаточно часто развиваются при различных вариантах афазий и зависят от их формы.