Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Манипуляции_на_периферических_нервах_Жан_Пьер_Барраль.pdf
Скачиваний:
3
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
8.5 Mб
Скачать

продольной оси нервных стволов. Иногда они идут немного косо. Были идентифицированы некоторые эластичные волокна продольной ориентации, похожие на периневрий. В эпиневрии разбросаны фибробласты с отростками.

Всё это образует плотный коллагеновый слой. На центральном уровне он составляет одно целое с твёрдой мозговой оболочкой черепных и позвоночных нервов. Его фиброзный характер увеличивает прочность периферических нервных стволов.

Кровеносные сосуды расположены в наружной части эпиневрия. Между волокнами коллагена присутствуют фибробласты и несколько мастоцитов.

Функция.

Этот наружный слой соединительной ткани, образующий оболочку, окружает, защищает и выстилает фасцикулы.

Эпиневрий – это:

носитель сосудов; он содержит сосуды нервов (vasa nervorum). В этой интерфасцикулярной соединительной ткани проходит большая часть сосудов. Осевые артерии периферических нервов отходят от крупных артерий, идущих вместе с нервным стволом. Артерии, обеспечивающие питание периферического нерва, проникают в эпиневрий и разветвляются. Более мелкие артерии идут в периневрий нервных стволов в проксимальном или дистальном направлении;

носитель нервов; он содержит нервы нервов (nervi nervorum). Это чувствительные и симпатические нервные волокна, выходящие из самого волокна нерва и периваскулярных сплетений, проходящих в эпиневрии, периневрии и эндоневрии;

структура и движение; внутренний эпиневрий облегчает скольжение между фасцикулами. Это необходимо для адаптации движения в момент, когда периферический нерв должен согнуться и образовать острый угол во время движения конечности.

Особенность

Относительное содержимое эпиневрия меняется в зависимости от нервов и индивидуумов. Например, там, где нервные стволы пересекают суставы или в зонах туннелей, таких как карпальный канал, содержится больше эпиневрия. Эпиневрий образует отчетливую оболочку, хорошо отличаемую от фасции, которая его окружает.

Нервный ствол способен выполнять разнообразные движения по отношению к соседним тканям. Количество движения меняется в зависимости от сегментов и локализации нервного ствола.

В некоторых местах вдоль ствола нерва эпиневрий внедряется в соседние ткани.

МЕЗОНЕВРИЙ

Структура

Мезоневрий – это рыхлая ареолярная ткань, которая окружает стволы периферических нервов. Эту ткань называют мезоневрием из - за её сходства с брыжейкой тонкого кишечника (Smith, 1966). Ван Бек и Кляйнерт (Van Beek, Kleinert в сборнике Bonnel и Mansat 1989) используют слово адвентиция для названия этой ткани, т.к. нерв не имеет настоящего мезо, которым обладает кишечник.

Функция

Во многих местах кровеносные сосуды проникают в нерв через мезоневрий.

33

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/