6 курс / Кардиология / Азбука ЭКГ и боли в сердце
.pdfДопоnн итеnьное медицинское образоввние
Ю. И. Зудбинов
Азбука ЭКГ
и
Боли в сердце
УДК616.1 ББК54.101
КТК350
3-91
Научный рецензент:
Терентьев Владимир Петрович - доктор медицин ских наук, профессор, прореJСГОр по лечебной работе и заведующий кафедРой внугренних болезней No 1 Ростовского rосударствеШiоrо медицинского уmmер ситета, главныйтерапевт Южного федерального округа, главный кардиолог Ростовской области
3удбивов Ю. И.
3-91 Азбука ЭКГ и Боли в сердце / Ю. И. 3удби-
нов. - Электрон. текстовые дан. (1 файл pdf : 249 с.) - Ростов н/ Д : Феникс, 2020.- (Допол нительное медицинскоеобразование).
ISBN 978-5-222-35199-4
Боли в сердце - наиболее частая жалоба, засгавляющая падие1ПОВ обращатьсякврачузапомощыо. ПрИ'ППlпоявпе ния указанных болей ве.лихое множество. Эrо и заболевания сердца, и болезни легких, и патология органов брюшной полости, и нарушение функций нервной системы, и др.
Как среди этого многообразия патологических состо яний выявить име1mо ту причину, которая обусловила С'1р8Д8.НИЯ больного? Как:овладетьалгоритмомраспознания болейв сердце? КаковадиаrиОСТИ'lеская це1DЮстьэлекrро :кардиоrрафии в решении данной проблемы? И, наконец, :как научиться с:читап.. ЭКГ?
Все поставленные выше вопросы освещены в этой книге, предназначеннойдля студентов медицинскихвузов и колледжей, практикующих врачей и фельдшеров, всех заинтересованных читателей.
© Зудбинов Ю. И., 2019 ©Оформление, ООО сФеникс•, 2019
Предисловие
«АЗБУКАЭКГ• вышла в свет в декабре 1999 года, и в течение месяцавесь тиражее былраскуплен благодар нымичитателями. Издательствуиавrорусталипосrупать многочи:сленны:е просьбы о переиздании монографии, что и было выполнено уже в следующем году. Однако потребность в :кн::иге оставалась по-прежнему высокой,
поскольку в медицинские вузы страны ежегодно посту
пают тысячи студентов, для которых в первую очередь и
пред;назначено это пособие. После выхода 3-х издаmrй книги, начинаяс 2004 года«АзбукаЭКГ• печаталасьсов местно смонографией •БОЛИ В СЕРДЦЕ», инасегодня это уже двадцать третье объединенное переиздание.
За годыпереиздания книга постоянно обновлялась, был прmщшmалъно переработанвесь ИJDiюстративный материал, добавлялись дополнительные сведения по
кард;иоло:пm, использовались прогрессивные методо
логические приемы обучения, что позволяло каждый раз придавать книге свежее звучание. С введением международной классификации болезней 10-го пере смотрамонография бьшапереработана в соответствии с современнойтерминологией аритмий иразновидностей инфаркта миокарда.
5
Более 17 лет книга служит основной своей цели - обучению студентов и начинающих врачей азам ЭКГ-диаrnостики. За эти годы суммарНЬIЙ тираж всех изданий превысил 100-ты:сячный рубеж, но по-прежне му книга остается востребованной и доступной.
Вступление
Каждый из нас умеет читать. Читая текст, мы не за думываемся, из каких элементов состоят буквы .А» или «Б•. Мывоспринимаемихкаксамособойраэумеющееся. Однако в детстве, обучаясь чтению, мы внимательно рассматривали составляюш;ие элементы КЮ1Щой буквы, изображенной в азбуке.
Каждый врач должен уметь читать электрокардио грамму. Читать как текст, не задумываясь, из каких элементовсостоиттотилиинойзубецЭКГ.Анаучиться распознаватьи автоматически аюumзироватъ этизубцы емудолжнапомочь азбука, аналогичнаятой, по которой он в детстве учил буквы. Только название этой азбуки будет соответственное -АЗБУКА ЭКГ.
Так возникла идея написать эту :кюиу, которая бы коротко, в доступной форме объясняла практическим врачам азы электрокардиографической диагностики.
В пре.длагаемом пособ:mt: собраны комmmятивные данныеразличныхруководств по ЭКГи обобщен 10-лет IШЙ опыт преподавания выпускmпсам меДJЩИНскоrо института. Некоторые моменты изложения мoryr быть спорными, но автор не претендуетна истинув последней инстанции. Цель АЗБУКИ - научить всех желающих «читать• ЭКГ.
7
Автор книги, Зудбинов Юрий Иванович, прошел долrий путь становления кардиолога и ревматолога: работал в сельской поликлинике, кардиологических бригадахскороймедицинской помощи, :кардиоревмато лоrич:еском отделеmm ОКБ № 1; защитилдиссертацmо по кардиологии, преподавал курс «Болезни сердца» студентам медицинского институтаиврачам факультета усовершенствования врачей; заведовал ревматологи ческим отделением ОКБ №2, руководил городским
кардиологическим консулътативно-диапiостическ:им
центром.
Более 20 лет был главНЬIМ ревматологом города Рос това-на-ДонуиРостовской области, членомАссоциации ревматологов Южного федерального округа, Ростов ского отделения Всероссийского научного общества кардиологов. Профессор, Заслуженный работникнауки и образования Российской академии естествознания, изобретатель, автор учебных и методических пособий, трех монографий, более IООнаучныхработ.
Своим большим практическим, научным и педаго
гическим о:пы.том автор деmпся со студешами, моло
дыми врачами, коллегами смежных специальностей на
мноrочислеlDiЬlХлекциях, в докладах и на презентациях.
Изданн::ые им книги, пособия имонограф1m превысшm 100-тысячный тираж.
8
Гпава1
Генез основных зубцов,
интервалов
и сегментов ЭКГ